Вопросов: 9243
Добрый день! Была удалена миланома в октябре 2022 года, в мае на шве 2023, вырос непонятный невус. Очень переживаю что миланома. Могли бы посмотреть фото и ответить на вопрос?
Вопрос # 18279 | Тема: Меланома | 15.05.2023 | Нина | Ульяновск
Как можно с вами связаться по поводу проведения операции ЛВА при лимфостазе по полису ОМС? Я из Москвы. Как попасть на консультацию?
Вопрос # 18293 | Тема: Неонкологическая хирургия | 15.05.2023 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо позвонить заведующему отделеем МИБС Николаю Сергеевичу Панову >>>
Здравствуйте Игорь Петрович.На предыдущей вопрос не получила ответа.Еще раз спрошу :1)скажите пож.РЭА до операции(резекция сигм.кишки pT3N1cM0 27.01.23) от 1.1 до 1.6 и после такие же цифры говорят о чем -нибудь? 2)Прохожу химиотер.FOIFOX,после 4 циклов колоноскопия без рецидива и КТ тоже,сказали до полугода лечение,что это значит,в месяц получается 2 цикла.Это все шесть месяцев по 2 или всего 6 циклов получается Три месяца?3)Как часто нужно делать КТ и Колоноскопию?Спасибо
Вопрос # 18308 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Татьяна | Кропоткин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
1 - если в пределах референтных значений, то нет причин бля беспокойства.
2 - это значит 12 циклов.
3 - в течение первых 2 лет кажды 06 мес.
Здравствуйте. Могу ли я сделать по полису бариатрическую операцию? Вес 106 кг, возраст 57 лет
Вопрос # 18303 | Тема: Неонкологическая хирургия | 15.05.2023 | Наталья | Геленджик, Краснодарский край
Здравствуйте.Удалили опухоль в сигмовидной кишке. Заключение гистологии: Высокодифференцированная аденокарцинома, в 4 из 12 л/у мезосигмы метастазы карциномы по типу слизистого рака, 2 канцероматозных узла тазовой брюшины : в жировой клетчатке с очагами фиброза среди воспалительных грануляций участки реактивной гиперплазии мезотелия , в том числе с участками папиллярной гиперплазии. Это канцероматоз?
Вопрос # 18321 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Александр | Липецк
Здравствуйте, стоит ли задуматься о раке поджелудочной железы? Месяц назад был подъем соэ до 18. Вчера сдала анализ соэ 18. Три месяца незначительно появляется желтушность кожи., Летают мушки перед глазами, хочется пить иногда, особенно по утрам., За этот месяц похудела на 2 кг. Биохимия в норме, единственно биллирубин 14 , УЗИ внутренних органов определяет поджелудочную железу с неровными и нечёткими краями, остальное по норме, ещё утолщение стенок желчного пузыря до 5 мм, и он изогнут ( с детства) , по фгдс поверхностный гастрит, жду колоноскопию. А вдруг это уже запущенная онкология? Помогите разобраться
Вопрос # 18323 | Тема: Общая онкология | 15.05.2023 | Екатерина | Белокуриха
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для исключения (или подтвердения) опузолевого процесса необходимо выполнить СКТ живота и малого таза, а также груди.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста обнаружили в кале скрытую кровь, дискомфорт в кишечнике долгое время, анализ крови общий хороший, гемоглобин в норме, это рак?
Вопрос # 18326 | Тема: Без темы | 15.05.2023 | Ульяна | Владимир
Извините, в дополнение к вопросу 18329 : Гастроэнтеролог написала, что эндокопическая кртина очень похожа на диффузионный инфильтративный злокачественный процесс. Проведенный курс эрадикационной и противовоспалительной терапии эффекта не дал.
Вопрос # 18330 | Тема: Заболевания желудка | 15.05.2023 | Татьяна | дзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень грозное утрошение. Необходимо выолнить повторную гатсроскопию в центре со значтельным онкологическим опытом и СКТ живота.
Здравствуйте. Игорь Петрович. У меня такая ситуация. 18 марта 2023 г. на УЗИ была обнаружена опухоль правого яичника- с перегородкой, тканевым компонентом и лоскутами кровотока. Сразу же было назначено обследование. Цитологическое исследование с шейки м цервикального канала в норме. СА 125 -27, HE 4 25.9. Биохимия в норме, ОАК в норме. АЛТ, АСТ в норме. Сделали комплексное УЗИ всех органов и лимфоузлов- всё в норме. Колоноскопия и ФГДС в норме. 10 мая сделали повторное УЗИ- правый яичник - гетерогенное образование с солидным и жидкостным компонентом, солидный компонент похож на множественные папиллярные разрастания. Операцию назначили на 9 августа ( в порядке очереди). Но мой гинеколог, я наблюдаюсь в частной клинике, говорит, что нельзя тянуть, что возможно зло образование.
Самочувствие не очень- 2 месяца нарушение менструального цикла, болит низ живота, в правом паху или по центру, ниже пупка. отнимается поясница, есть иногда тошнота.
Как вы считаете, возможно ли наличие злокачественноно процесса. Онколог- гинеколог по анализам, поставил 1 в клиническую группу. Но по УЗИ видно, что образование быстро меняется и увелисилось
Вопрос # 18331 | Тема: Онкогинекология | 15.05.2023 | Татьяна | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ваш гинеколог прав. Операцию крайне желательно выполнить раньше.
К вопросу 15520. Здравствуйте Игорь Петрович, спасибо за оперативный ответ. По вашей рекомендации сделал анализ ПСА через 3 месяца: 0,317 и в течение всего 2022 г держался на этом же уровне. Но в марте 2023 г.: 0,468, а в апреле уже 0,503. По результатам ПЭТ КТ ПСМА с галлием 68, сделанным в ноябре 2022 следующие результаты: Пресакрально в тазовой клетчатке на уровне S1-S2 сохраняются единичные лимфоузлы (n?2) до 6мм с SUV=2,0 (ранее SUV=1,88). Другие тазовые и паховые лимфоузлы не увеличены, без патологической гиперфиксации РФП. Физиологическое накопление РФП в мочевом пузыре.На серии томограмм костной системы признаков остеобластических или остеолитических изменений, а также патологического накопления РФП не выявлено. В теле L4 позвонка гемангиома16х15 мм.
Заключение: по сравнению с исследование от 20.01.2022 без динамики сохраняются
единичные мелкие лимфоузлы в тазовой клетчатке пресакрально (вторичные изменения изменения высоковероятны). Поскольку записаться в институт Гранова на ПЭ КТ можно только на конец июня, по направлению нашего онколога сделал ПЭТ КТ с 18F-ПСМА в Воронеже 10 мая, заключение:Патологического накопления РФЛП, характерного для опухолевого процесса не выявлено. Пожалуйста, посоветуйте, что мне делать дальше, надо ли проходить лучевую или гормоно терапию? Спасибо.
Вопрос # 18333 | Тема: Рак предстательной железы | 15.05.2023 | Валентин | Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Начало гормонотерпии было бы разумным решением. Лучевая терапия НЕ нужна.