Вопросов: 825
Игорь Петрович! Здравствуйте! Операция была 1, 5 года назад, удалили матку с придатками, яичники.
Сейчас появилось новое образование на культи матки.
Чем опасен этот рак? И возможно ли вылечиться?
Вопрос # 1961 | Тема: Общая онкология | 17.05.2011 | Анна | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это, по всей видимости, рецидив опухоли. Его также необходимо удалить.
Доброго времени суток! Игорь Петрович, показание гистелогии - пред или рак тела матки, С54, аденокарцинома в адено...(неясно написано) ном полипе. В онкоцентре сразу предложили оеперацию. Я прошу вторично провести диагностику, мне отказали. КАКИЕ НА СЕГОДНЯ СУЩЕСТВУЮТ СОВРЕМЕННЫЕ И ГАРАНТИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ по моему диагнозу. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ
Вопрос # 1960 | Тема: Общая онкология | 16.05.2011 | Елена | Россия. Волгоград

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гислогическое исследование - самый надежный метод диагностики. Вам следует обратиться в другое лечебное учреждение для "повторной диагностики", если у Вас есть серьезные основания для сомнений.
Здравствуйте у моей мамы простание в брюшной облости под печенью, врачи сказали что не могут помочь.
Вопрос # 1865 | Тема: Общая онкология | 03.05.2011 | Алла | Тобольск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима более конкретная информация о заболевании. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских докуметов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день! В январе 2011 г была сделана операция: лапароскопия, расширенная экстирпация матки с придатками. Оментэктомия. Гистология: умеренно дифференцированная эндометриодная аденокарцинома, прорастающая всю толщу миометрия. Метастаз в левый яичник. Правый яичник с желтыми телами. Эпителий труб функционирующий. Тазовые лимфоузлы без метастаз. В феврале прошла курс лучевой терапии. Сейчас после физической нагрузки образуется припухлость в левой паховой области. После УЗИ диагноз:лимфокиста подвздошной области слева. Назначено лечение: свечи диклофенак, таб. Метилурацил. Скажите, пожалуйста, поможет ли такое лечение или нужна операция? В течение какого времени может пройти припухлость? Спасибо
Вопрос # 1848 | Тема: Общая онкология | 01.05.2011 | Наталья | cанкт-петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если консервативная терапия в течение 3 недель будет безуспешна, необходимо будет предпринять хирургичекую коррекцию кисты.
Уважаемый доктор, у нашей мамы 2 года назад обнаружилась скопление жидкости в левом легком. Сначала пролечили от плеврита, затем после всех анализов и обследований диагноз 1, 5 года звучал так: вторичный mts в плевру без выявленного очага. Лечения никакого не предлагалось, цитогистологических подтверждений данного процесса не было и нет до сих пор. В январе-феврале этого года, после новых обследований на основании КТ органов брюшной полости установлен диагноз рак желудка с захватом пищевода. Лечение также не предлагается, кроме симптоматического и при необходимости наложение гастростомы. Посоветуйте, что мы можем предпринять еще. Основные результаты обследований попытаюсь Вам отправить. В настоящий момент начинает нарастать непроходимость пищевода. Заранее благодарим за ответ.
Вопрос # 1837 | Тема: Общая онкология | 28.04.2011 | Ольга | Краснодар

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Здравствуйте! моей бабушке 77 лет, уже год продолжаются боли в правой части живота, все говорят о земляном цвете кожи, мы повели в больницу на обследование, вот результаты:поджелудочная железа в размерах не увеличина, в проекции тела и хвоста поджелудочной железы определяются гиподенсивные образования с нечеткими неровными контурами, в нижнем полюсе правой почки определяется образование, с жидкостным содержимым, размерами 20*17, 5мм, что это значит???????????. В в/3 левого мочеточника определяется конкремент до 2, 5мм. Надпочечники обычной формы, размеров, положения и структуры. Справа в подвздошной области определяется образование, размерами 41*49мм, с нечеткими размытыми контурами. Всё остальное в норме. Скажите пожалуйста что это может значит и как с этим бороться, у неё часто болит голова, слабость, плохо кушает, гемоглобин низкий 68, повышены тромбоциты - 434*109л
Вопрос # 1822 | Тема: Общая онкология | 27.04.2011 | юлия | Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Мужчина 53г.
Май 2010 острая кишечная непроходимость, выполнена обструктивная резекция сигмовидной кишки (сигмостома в левой подвздошной обл.), выявлена умереннодифференцированная аденокарцинома.
При проведении КТМ выявлены:
Н.о.(почечно-клеточный рак) нижнего полюса правой почки 4, 1*4, 7*3, 7 см, июль 2010 проведена резекция.
киста верхнего полюса левой почки 7, 1*6, 7*6, 8 см
Сентябрь 2010
УЗИ: метастазы в печень, левая доля изоэхогенное обр. с гипоэхоренным ободком d-28мм, правая доля подобные в 6 сегменте d-16, 22, 25мм с неровными контурами.
ХТ 1. Лейковорин-200мг.
2. Фторурацил-4000 мг. След. Курс ПХТ ч/з 3 недели.
Октябрь 2010
ХТ 1. Лейковорин-250мг.
2. Фторурацил-3570 мг.
Декабрь 2010
ХТ 1. Лейковорин-250мг.
2. Фторурацил-3570 мг.
УЗИ: левая доля 43мм., правая 25, 33, 37мм
Коррекция лечения: ПХТ по схеме XELOX
Апрель2011
УЗИ: левая доля неоднородная гиперэхогенная структура с гипоэхоген. ободком 46мм, правая образование 45, 45мм с тенденцией к слиянию, асцит.
Диагноз на 20.04.2011г.:
Первично-множественный рак. Синхронное течение. ЗНО правой почки St 2 T2N0M0 состояние после резекции правой почки (10.06.2010). Клиническая группа 3.
ЗНО сигмовидной кишки рT2N0M0. St 2 состояние после обструктивной резекции сигмовидной кишки (16.05.2010г.)
Прогрессирование процесса (09, 2010г.)-метастазы в печень, состояние после 3-х курсов ПХТ. Прогрессирование процесса - продолжительный рост метастазов, состояние после 1 курса ПХТ. Прогрессирование процесса –асцит, в процессе лечения Кселодой. Клиническая группа 2.
Что можно сделать на данном этапе?
Вопрос # 1811 | Тема: Общая онкология | 26.04.2011 | Елена | Волгоградская обл.

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Уважаемый доктор! ! ! Мне25 лет без в/п. (даже пива не употребляю.). Но так случилось, что 2 недели назад у меня очень сильно заболел зуб и в компании предложили выкурить сигарету. Я очень сильно затянулся, задержал в легких дым... и через полминуты понял, что это была не только сигарета. Сейчас по истечении 2-ух недель ощущаю небольшую боль за грудиной и чувство першения в горле. У меня маленькая паранойя, что из за этого может развиться онкология чего угодно и горла и желудка и легкого.. разглядываю в зеркало горло и уже мерещатся язвочки. Чем смягчить горло и очистить легкие и какие анализы стоит в будущем сдать (через год - два) для исключения чего нибудь не хорошего. Прошу извинить за сумбур.... так как немного испугался. А вообще- то очень испугался, что все достижения могут пойти прахом. А на мне еще семья. С
ейчас еще стали мучать боли в груди вечером и когда лежу в постели, язык с коричневым налетом и очень мало макроты( она белая и похожа на пену). Через две недели обший анализ крови покажет курение?
Огромное Вам спасибо. Очень жду Ваш ответ
Вопрос # 1770 | Тема: Общая онкология | 24.04.2011 | Роман |

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходмио предпринять т.н. онкологический скрининг - т.е. обследование. направление на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет.
Необходимо выполнить ФЭГДС, ФКС, КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости. Это будет оптимальный объем.
Добрый день доктор, меня беспокоят боли в нижней части живота уже более года, мне 44года. Хочу обследоваться и с результатами приехать к Вам на консультацию. Подскажите какие необходимо сдать анализы и обследования МРТ, УЗИ и т.д С уважением Аверин Сергей. Украина
Вопрос # 1796 | Тема: Общая онкология | 24.04.2011 | Аверин Сергей (Unlabeled) | г.Кременчуг Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходмио предпринять т.н. онкологический скрининг - т.е. обследование. направление на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет.
Необходимо выполнить ФЭГДС, ФКС, КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости. Это будет оптимальный объем.
Моей маме 78 лет. Месяц назад ей поставили диагноз карцинома тела матки. железистый. И на этом все закончилось. Сказали возраст, ничего больше. А ей очень тяжело, что мне делать?
Вопрос # 1784 | Тема: Общая онкология | 21.04.2011 | Светлана | Соликамск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятно речь идет о железистом раке эндометрия. В подобной ситуции основной метод лечения хирургический. Возможно у врачей есть веские основания предполагать о непереносимости такой операции Вашей мамой.
