Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 65 лет. 01.04.2016 г была сделана операция - лапаротомия. Гемиколэктомия слева. Клинический диагноз: Бластома селезёночного угла ободочной кишки T3N0M0. Ст.IIa. Кл.грII. В данный момент чувствует себя хорошо, но мучается запорами. Ежедневно принимает слабительные сборы. Скажите, пожалуйста, как поддерживать себя после операции, нужно ли принимать, какие-либо лекарства? Чего следует опасаться? Какова вероятность рецидива заболевания?
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.
85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Вы оперировали меня по поводу карциомы правой почки в апреле 2013 г. Спасибо Вам. Жив-здоров. Рецидивов пока нет. Но у меня вопрос по супруге. У нее диагностирована аденокарциома ободочной кишки по длине 80-90 мм. Показана хирургическая операция в ВМА в клинике госпитальной хирургии. Лечащий врач Пашков Д.А. Не ясно пока со сроками операции. Скажите, пожалуйста, Вы делаете такого типа операции методом лапароскопии или мне сдаваться госпитальной хирургии и терпеливо ждать? Степанов
Вопрос # 10879 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.03.2016 | Юрий Степанов | Санкт-Петербург
Хиругические вмешатлеьтсва по поводу рака ободочной кишки я выполняю лапароскопическим доступом. Буду рад Вам помочь.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Добрый день,маме 74 года,результат колоноскопии инвазивный рак сигмовидного отдела толстой кишки,аппарат проведён до н/ трети отдела ТК -30 см, дистальнее слизистая инфильтрирована с элементами углообразования,рельеф слизистой на участке красной
розовый,бесструктурный,образование сужает просвет кишки до 0,4 см.
Вопрос # 10862 | Тема: Рак ободочной кишки | 14.03.2016 | Елена | Томилино
Прошу проконсультируйте пожалуйста. После проведения ретророманоскопии выявлено на расстоянии 28-34см от ануса новообразование-по результатам взятой биопсии-высоко умереннодифференцированная аденокарциома толстой кишки.
Код МКБ - 10: С 18.7 Направлен в онкодиспансер. Вопрос- возможен ли при операции первичный анастомоз и возможность избежать колостомы? Возможна ли операция эндоскопически-лапароскопическая резекция части сигмовидной кишки без разреза на животе?
Вопрос # 10745 | Тема: Рак ободочной кишки | 28.01.2016 | сергей кондратенко | Тюмень
При указанной Вами локализации опухоли мы всегда операции выполняем лапароскопическим доступом и без колостомы.
Здравствуйте, Игорь Петрович!Очень надеюсь на Вашу помощь в разрешении моего вопроса. Моему папе (54 года) в конце октября выполнена операция по удалению опухоли прямой кишки,выведена временная колостома. Основной диагноз: рак прямой кишки pT4NoMo IIст. Гистологическое заключение: умереннодифференцированная аденокарцинома, инвазия всех слоёв стенки, линии резекции, лимфоузлы (12)интактны. Операция по закрытию временной колостомы рекомендована не ранее чем через 3 месяца.Также рекомендовано пройти повторно КТ. Химиотерапия НЕ рекомендована. До операции результаты КТ следующие:на серии МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства- печень в размерах умеренно увеличена (ККР-163 мм), контуры ровные,структура однородна. Денситометрическая плотность паренхимы снижена (+41-+44HU). Отмечаются участки уплотнения структуры правого надпочечника до +332HU без увеличения его размеров. Почки расположены обычно, нормальных размеров. Паранефральная клетчатка фиброзно изменена. Рентгеноконтрастные конкременты не определяются.В нижней трети левой почки имеется кортикальное округлое гиподенсное образование, с четкими ровными контурами, размером 6 мм в диаметре, не меняющее характеристики при контрастировании. Увеличенных лимфотических узлов брюшной полости нет. Заключение:Гепатомегалия. Обызвествление правого надпочечника. Гиподенсное образование левой почки (киста I категории). Как Вы считаете, при таком диагнозе и результатх КТ не надо делать химиотерапию или какую-то другую терапию после закрытия колостомы? Или это вопрос надо решать после повторного проведения КТ? Извините, что так много написала. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 10606 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.11.2015 | Татьяна | Ижевск
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте Игорь Петрович.Хотела проконсультироваться у Вас,возожна ли в нашем случае операция. У моего отца при колоноскопии поставили диагноз высокодифференцированная аденокарцинома.Была непроходимость кишечника,была сделана лапаратомия.Обнаружена в селезеночном углу ободочной кишки опухоль размером 8*8 см,прорастает в ворота селезенки и брюшную стенку,образуя единый с селезенкой конгломерат,неподвижный.Учитывая распространенность опухолевого процесса решено ограничиться паллиативным вмешательством.Начата х/терапия по схеме FOLFOX.Подскажите пожалуйста,возможна ли операция или уже нет,только Х/Т?
Здравствуйте, Доктор!
Моей маме (64 года) в феврале была сделана операция в феврале 2014 года. Основной диагноз: Bl. слепой кишки T3-4NMO St.2-3. Была проведена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия, гистологическое заключения - умереннодифференцированная аденоCr. Химиотерапия не проводилась. В июле 2015г. мама попала в клинику по скорой, 24.07.15 была проведена операция: Лапаротомия. Декомпрессия тонкой кишки. Илеотрансверзоанастамоз. Послеоперационный диагноз: Рак ободочной кишки T3N0V0 IIБ St, IV кл. гр. Хирурги сказали, что опухоль неоперабельная. Маму дополнительно обследовали в другой больнице, но оперировать все же не стали. выписали под наблюдение онколога и решения вопроса о химиотерапии. Действительно ли опухоль невозможно удалить? и имеет ли смысл делать химиотерапию, если, как говорит мамин лечащий онколог, при неудаленной опухоли химиотерапия малоэффективна?
Вопрос # 10456 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.09.2015 | Юлия | Москва
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Игорь Петрович! Мы с мужем увидели Вашу работу и теперь знаем, что существуют ВРАЧИ с большой буквы. Наш земляк из Калининграда от которого отказались у нас в прекрасно себя чувствует и мы решили обратиться к Вам с просьбой прооперироваться у Вас. Мне поставили диагноз c-r сигма кишки с метастазами в печени, я прошёл 4 курса химиотерапии.Возможно ли приехать на следующей неделе со всеми анализами и бумагами?
Вопрос # 10461 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.09.2015 | Natalia Kislova | Калининград
Пришлите, пожалуйста, предварительно копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Уважаемый Игорь Петрович,у мамы ставят диагноз опухоль слепой кишки(она прощупывается). Колоноскопию будут делать через неделю. Мама из Оренбурга,71 год.Если встанет вопрос об оперативном лечение,можно ли делать операцию у Вас?
Да, безусловно, хирургическое лечение у нас возможно.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте,моей дочери(возраст31 год)29 мая 2015 года провели операцию В1 сигмовидной кишки ст4грмтс в печень.4июля провели химиотерапию препоратами(оксалиплатин,5фторурацил,5фторурацил,лековарин)Вовремя 3 химиотерапии препоратами(оксалиплатин,фторафур,лейковарин,Авастин)в области средостения образовалось шишкообразное уплотнение.
Подскажите пожалуйста что это может быть?
Вопрос # 10437 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.09.2015 | Алексей Ильмурзин | Самара
В первуюочередь необходимо думать о прогрессировании заболевания с метастазировнием в лимфатические узлы средостения.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
