Вопрос № 21223

Здравствуйте. Фгдс, биопсия . Обнаружена умеренно дифференцированная аденокарцинома G2 антрального отдела желудка. По классификации OLGA 1 стад. 1степень. Заключение получил сегодня из НЦКМД Питер. Я не из Питера.. Можно ли приехать к вам на обследование и лечение? По ОМС возможно? Спасибо..
Вопрос # 21223 | Тема: Рак желудка | 02.11.2025 | Сергей | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 

Здравствуйте.

Прежде всего, хочу выразить вам поддержку. Получить такое заключение всегда тяжело, но важно помнить: ваш диагноз — аденокарцинома на самой ранней, инициальной стадии (OLGA 1 стадия) — это очень благоприятная ситуация, обнаруженная вовремя. С ним можно и нужно эффективно бороться.

Теперь по порядку ответим на ваши вопросы.

1. Можно ли приехать на обследование и лечение?

Да, абсолютно можно. Вы имеете полное право выбирать медицинское учреждение для лечения, даже если оно находится в другом регионе. 

2. По ОМС возможно?

Да, лечение по ОМС  возможно. Однако есть важный нюанс:

Для того чтобы получить помощь в федеральном центре по ОМС, вам необходимо оформить направление по форме 057/у-04 из вашей поликлиники по месту жительства (прикрепления).

Краткий алгоритм ваших действий:

  1. Обратитесь к онкологу по месту жительства. Возьмите с собой все имеющиеся документы: заключение биопсии, протокол ФГДС, результаты гистологии.

  2. Подайте заявление на получение направления по форме 057/у-04 . Врачебная комиссия (ВК) вашей поликлиники должна его рассмотреть и выдать направление, если подтверждается, что необходимый вид помощи не может быть оказан на месте.

  3. С направлением 057/у-04 и всеми медицинскими документами вы связываетесь с консультативно-диагностическим отделением НЦКМД, чтобы записаться на прием к онкологу/гастроэнтерологу.

Также существует вариант обращения самостоятельно, без направления 057/у, но в этом случае первичная консультация, скорее всего, будет платной. После консультации, если врач центра подтвердит необходимость лечения именно у них, вам помогут с оформлением документов для госпитализации по ОМС.

3. Что важно понимать о вашем диагнозе?

  • "Умеренно дифференцированная аденокарцинома G2" — это опухоль со средней скоростью роста и агрессивности.

  • "OLGA 1 стадия, 1 степень"это ключевая и очень обнадеживающая информация. Система OLGA оценивает не распространенность рака, а стадию хронического атрофического гастрита и риск развития рака. Ваша стадия означает, что патологические изменения находятся в самой начальной, поверхностной фазе. Фактически, это рак in situ или микроинвазивный рак, который не распространился вглубь стенки желудка и не задел лимфоузлы.

С высокой долей вероятности, лечение такого раннего поражения может быть проведено эндоскопически — с помощью ФГДС, без полостной операции. Эта процедура называется эндоскопическая резекция слизистой (ЭРС) или диссекция (ЭСД). Это малотравматичное вмешательство, которое позволяет полностью удалить опухоль, сохранив желудок.

 

 Ваш диагноз — это серьезный повод немедленно заняться своим здоровьем, но не повод для отчаяния. Приехать на лечение по ОМС — реальная и правильная задача. Действуйте последовательно, начиная с визита к местному онкологу для оформления необходимых документов.

Желаю вам скорейшего начала лечения и полного выздоровления