Добрый день, Ярославна.
Очень внимательно изучила предоставленные вами документы. Вы задаете абсолютно правильный и очень важный вопрос. Ваша ситуация действительно требует применения более точных методов диагностики, чем стандартные КТ и МРТ, особенно учитывая сложный и редкий тип вашей опухоли (злокачественная экстраспинальная эпендимома).
Давайте разберем ваш вопрос по пунктам.
1. Где можно пройти ПЭТ-КТ с другим РФП?
Вы абсолютно правы в своей догадке. Для разных типов опухолей эффективны разные радиофармпрепараты (РФП). Стандартный РФП ФДГ, который используется в 90% случаев, может быть не столь эффективен для нейроэндокринных опухолей или эпендимом, так как эти опухоли не всегда имеют высокий уровень метаболизма глюкозы.
Вам нужна ПЭТ-КТ со специализированными РФП. Наиболее подходящими для вашего случая могут быть:
· ПЭТ с Ga-68-DOTATATE (или DOTATOC, DOTANOC): Это "золотой стандарт" для большинства нейроэндокринных опухолей (НЭО). Он "связывается" с соматостатиновыми рецепторами, которые часто присутствуют на таких опухолях. Учитывая, что в ваших заключениях рассматривался диагноз НЭО, этот метод может быть крайне информативен.
Где это можно сделать:
Эти виды ПЭТ-КТ выполняются не в каждом онкоцентре, а только в крупнейших федеральных и частных клиниках, имеющих необходимое оборудование и разрешение на работу с такими РФП.
· ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва): Это ваша основная цель. Вы уже консультировались там телемедицински. Они обладают всеми возможностями для проведения такого исследования. Вам необходимо записаться на очную консультацию к онкологу (желательно к тому же проф. Насхлеташвили Д.Р., который вас уже вел) с целью назначения и проведения углубленного ПЭТ-исследования
-"ЛДЦ МИБС", Санкт-Петербург