Вопрос № 21909

Делаю клизму в задний проход а вода набирается мешочек на стоме.Мне страшно.
Вопрос # 21909 | Тема: Заболевания толстой кишки | 31.03.2026 | Людмила Михайловна | Чехов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Давайте разберемся, что происходит, чтобы страх ушел.

У вас петлевая, по всей видимости, двуствольная стома. Это значит, что на поверхность живота выведена не «конечная» кишка, а петля. У такой стомы есть два отверстия (два «ствола»), которые работают независимо:

1. Проксимальное (ближнее, приводящее): через него выходит кал из верхних отделов кишечника в калоприемник.
2. Дистальное (дальнее, отводящее): это отрезок кишки, который ведет от стомы к прямой кишке (к заднему проходу). Он не участвует в выведении кала, но продолжает выделять слизь.

Почему вода пошла в мешок?
Когда вы вводите воду в задний проход, вы заполняете прямую кишку и дистальный (отводящий) сегмент кишки, который соединяется со стомой.
Поскольку у вас петлевая стома, эти два ствола (верхний и нижний) находятся очень близко. Вода из прямой кишки просто «дошла» до вашей стомы, поднялась по отводящему колену и вылилась в калоприемник.

Это не опасно?
Это не опасно, если вы делаете это спокойно, без грубого насилия и давления.
Но это говорит о том, что:

1. Ваш дистальный отрезок кишки (от стомы до ануса) проходим и цел. Это хороший знак.
2. Кишечник сообщается. Вода нашла путь наименьшего сопротивления — вышла наружу.

Что делать, чтобы не было страшно и не навредить:

1. Прекратите процедуру. Если вы пытались сделать очистительную или лечебную клизму (например, при «недержании» или для тренировки кишки), сейчас нужно остановиться. Цель таких клизм обычно — промыть «слепой» отрезок кишки, который находится между стомой и анусом. Если вода сразу пошла в мешок — значит, вы ввели слишком много воды или ввели ее слишком быстро, и она перелилась через край петли.
2. Как делать правильно (если процедура вам назначена врачом):
· Нужно вводить малый объем (не более 30–50 мл, а не литр).
· Использовать грушу (спринцовку), а не кружку Эсмарха, чтобы вода поступала медленно.
· В момент введения желательно закрыть стому специальной заглушкой (обтуратором) или просто прижать чистую салфетку к отверстию стомы, чтобы вода не вытекала сразу, а немного задержалась в «слепом» отрезке кишки.
3. Почему вам страшно:
· Скорее всего, вы ожидали, что вода останется внутри или выйдет обратно через анус, а появление её «спереди» (на животе) стало шоком.
· Помните: это не означает, что вы сделали что-то не так, это означает, что ваша анатомия (петлевая стома) устроена именно так — верхнее и нижнее отверстия сообщаются.

Самое важное:
Если вы делаете клизмы в задний проход для того, чтобы управлять выделениями слизи или «тренировать» дистальный отдел кишки (это часто рекомендуют врачи-колопроктологи или стомотерапевты), обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом или медсестрой (стомотерапевтом).
Скажите им фразу: «У меня петлевая стома, и при ректальной клизме вода уходит в калоприемник».

Вам подберут правильный объем жидкости или сменят тактику (например, вместо клизм назначат микроклизмы (микролакс) или свечи, чтобы не вызывать у вас стресс.

Вы не одна с такой проблемой. Это типичная особенность петлевых стом. Ваш страх — это нормальная реакция на неожиданность. Пожалуйста, не пытайтесь сейчас делать клизму снова, дайте себе успокоиться.