Подготовка к хирургическому лечению

Рекомендации по периоперационному периоду включают предоперационное обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку послеоперационных швов, нюансы оформления юридических документов и другие.

Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). Вы поступаете в клинику в день операции. Проводите в клинике 1–3 дня. Всё необходимое для Вас питание и питьё имеется клинике — ничего привозить и приносить не надо!

Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, т. е. не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и т. д. (если переносились какие-либо воспалительного характера заболевания, например, ОРВИ, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2-х недель для максимального восстановления иммунных сил организма. На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера. Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует перенести до полного выздоровления, так как снижение иммунитета в периоперационном периоде может повлечь генерализацию герпетической инфекции, вплоть до герпетического энцефалита.

В случае наличия хронических заболеваний (сердечнососудистых, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.), желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию. При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, повышенном весе, в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений!

Если Вы принимаете какие-то препараты (например, тромбо асс или сахаропонижающие лекарства) — необходимо сообщить об этом врачу! Зачастую требуется отмена или коррекция терапии.

Обследование перед операцией

На этой странице вы найдете список обследований, которые необходимо пройти перед операцией и даны пояснения, зачем тот или иной анализ необходим.

Чрезмерный «минимализм» обследования, кажущийся удобным в условиях современного ритма жизни, не приемлем, когда речь идет о хирургическом лечении. Для нас в первую очередь ВАЖНО ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ! И профессиональный подход здесь также играет решающую роль!

Вы можете пройти обследование по месту жительства.

В нашей клинике можно полностью пройти обследование максимаотер быстро и комфортно.
Все анализы должны быть оригинальными, с печатями.
Если даже группа крови есть в паспорте, необходимо иметь бланк — он нужен в историю болезни! 
Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопии и РДВ и др.

Пациент, прибывший для госпитализации должен иметь при себе:

1. Документ, удостоверяющий личность;

2. Действующий полис ОМС (при госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи);

3. Договор на оказание платных медицинских услуг (при госпитализации для оказания платных медицинских услуг, в том числе по полису ДМС);

4. СНИЛС (при госпитализации для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи);

5. Направление на госпитализацию в соответствии с учетной формой No 057/у-04 (при госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи);

6. Распечатанные выписку из медицинской документации, а также результаты лабораторных, инструментальных и других диагностических исследованиях, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

7. Распечатанные результаты проведенных в амбулаторных условиях и с актуальными сроками действия диагностических исследований и консультаций специалистов, согласно утвержденному в медицинской организации перечню (приложение 1);

8. Талон с информацией об электронном листке нетрудоспособности, выданном медицинской организацией / информацию на бумажном носителе об электронном листке нетрудоспособности из Личного кабинета получателя услуг ФС (https://k.fss.ru/recipient) (при наличии ранее выданного электронного листка нетрудоспособности);

9. Сменную одежду и обувь, предметы личной гигиены, необходимые лекарственные препараты, не связанные с основным заболеванием.

 День сдачи анализа или день проведения исследования считается первым днем и от него ведется отсчет срока действия анализа/исследования.

 Наличие копий документов обязательно.

Вопросы оформления документации:

в клинике выдаётся больничный лист со дня госпитализации, и в дальнейшем он продлевается на необходимый срок или доктором в клинике или по месту жительства. Для правильного оформления больничного листа мы просим привезти с собой точное название места работы. С клиникой заключается официальный договор об операции, Вы получаете на руки все соответствующие документы. Выписной эпикриз (документ) выдаётся в последний день госпитализации; в него вносится протокол операции и подробные рекомендации по ведению послеоперационного периода.

Подготовка кишечника:

• за 3 дня до операции рекомендуется бесшлаковая диета (исключить овощи, фрукты, хлеб). Вечером накануне операции сделать очистительную клизму (1,5 литра жидкости);

• накануне перед операцией Вы можете себе позволить легкий ужин (йогурт, каша, кефир, творог). Пить можно без ограничений до последних 8 часов перед операцией;

• в день операции в клинику надо приехать натощак! Нельзя принимать пищу и пить за 8 часов до операции!

Подготовка зоны операции

Брить область лобка и половые губы не надо! (Чтобы минимизировать риск развития воспаления волосяных фолликулов). Необходимо сделать стрижку этой области, чтобы длина волос не превышала 0,4–0,5 см на момент операции. Мы просим Вас особенно тщательно вымыть область пупка и снять серьгу пирсинга (если она имеется).

Компрессионный трикотаж

Госпитальный компрессионный противоэмболический трикотаж — применяют для профилактики образования тромбов и закупорки ими глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии в периоперационный период.

Любая операция оказывает влияние на свертывающую систему крови, а неподвижность во время и после операции замедляет движение крови в венах. Все вместе это увеличивает вероятность тромбозов. Использование чулок или гольф снижает вероятность тромбоза в несколько раз, в связи с этим, является обязательным при проведении большинства гинекологических операций. По этой же причине, во время операции, мы используем в необходимых случаях специальную аппаратную компрессионную систему «Kendell» (Швейцария), которая стимулирует кровоток в ногах, имитируя ходьбу. Так же мы просим Вас активизироваться после операции как можно раньше: поворачиваться в кровати, шевелить ногами, вставать как можно раньше (как только разрешит доктор). Всё вместе это существенно снижает риски. 

Как работает госпитальный трикотаж? Создавая компрессию, он поддерживает нормальную циркуляцию крови в сосудах, препятствует венозному застою и формированию тромбов.

Послеоперационный бандаж

После проведения лапаротомной (открытой) операции Вам понадобится послеоперационный бандаж. После лапароскопических операций бандаж не требуется.

Бандаж представляет собой широкую полоску эластичного материала, которая застегивается на липучку (другие варианты застегивания менее удобны).Основная задача послеоперационного бандажа — поддерживать переднюю брюшную стенку, уменьшая нагрузку на мышцы живота. При этом улучшается процесс заживления послеоперационного шва, сводится к минимуму вероятность формирования грыж, нормализуется внутрибрюшное давление, облегчаются болевые ощущения.

Бандаж подбирается индивидуально в зависимости от окружности живота и бедер. Различаются они и по ширине: от 20 до 30 см. Большинству женщин подходит бандаж шириной 23–25 см. После застегивания он должен плотно прилегать к телу, но не очень сильно сдавливать живот. В нем должно быть комфортно. Надевать бандаж необходимо лёжа.

Мы всегда на связи с нашими пациентами. Всегда рады ответить Вам по телефону, если возникли какие-то вопросы или по электронной почте. Большинство наших пациенток старается приезжать к нам хотя бы на какое-то контрольное УЗИ, остальные высылают данные УЗИ по электронной почте; мы корректируем лечение.