Вопросов: 825
Добрый день, доктор! В продолжении вопроса 5937 - мы получили 2 курса химиотерапии - сейчас беспокоят боли, в основном, из-за вздутии живота. Что Вы посоветуете? Спасибо. Наталья
Вопрос # 6188 | Тема: Общая онкология | 01.02.2013 | Наталья | Якутск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вздутие живота следует купировать приемом препарата ЭСПУМИЗАН.
Помогите! Моя мама сделала Компьютерную Томографию и впала в депрессию. Ничего не объясняет и все время плачет. Неужели все так плохо? Нуждаюсь в консультации специалиста. Не пойму что означают слова " Объемные образования печени, вероятно, вторичного характера". Ниже даю полный текст КТ.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА.
Исследование проводилось без контрастного усиления.
Печень увеличена в размерах, контуры ее ровные. Структура паренхимы
негомогенная за счет множественных низкоплотностных объёмных образований
(= 7-10-15 мм. в диаметре), плотностью = 15-30 ед. HU. Внутрипеченочные
желчные потоки не расширены.
Желчный пузырь (=75х40х70 мм. ), стенки его умеренно утолщены. В просвете
пузыря имеются мелкие (= 5-7 мм в диаметре) конкременты.
Поджелудочная железа обычных размеров, контуры ее четкие. Структура железы
умеренно негомогенная, плотность ее обычная (=35-40 ед. HU. Холедох не изменен.
Селезенка правильной формы, обычных размеров, имеет четкие контуры.
Структура и плотность ее – без особенностей.
Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры, структура и плотность
их без особенностей.
Почки расположены обычно, правильной формы. Структура паренхимы почек
гомогенная, плотность без особенностей. Чашечно-лоханочные системы обеих
почек не изменены. В с чашечке левой почки имеется конкремент (= 6-4 мм.)
Забрюшинные лимфатические узлы не увеличены.
Заключение: Объемные образования печени, вероятно вторичного характера.
Хронический калькулезный холецистит. Камень левой почки.
Вопрос # 6128 | Тема: Общая онкология | 28.01.2013 | Галина | Россия Камышин
Моему Ребенку 3г.4м. чисто случайно на узи у неё нашли образования в забрюшинном пространстве.Не на одном аналезе крови и мочи, ренгене, изменений нет все анализы отличны и состояния ребенка не изменино очень редко играючи может сказать мам болит животик поцелуй пожалуйста, сделали КТ, нам сказали что это опухоль. готовимся к беопсии, скажите пожайлуста на что это похоже и какие у нас шансы? заранее спасибо
Вопрос # 6108 | Тема: Общая онкология | 28.01.2013 | Ирина | Россия,Кстова
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению, мы не занимаемся детской онкологией. Это очень специфический раздел нашей профессии. Рекомендую обратиться в отделение детской онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
Добрый день, у меня 12 лет назад было выявлено объемное образование около 6 см как считали по результатам КТ с контрастированием головки и тела поджелудочной железы. регулярно проверялась. Сейчас размер стал 10 см, но по результатам эндоосциллоскопии установили. что это забрюшинная опухоль в проекции поджелудочной железы. не связанная с ней. Онкомаркеры все время в норме, хроматогранин проверили впервые 8.4 (при норме до 3). Врачи в Германии не советовали пункцию, т.к. есть высокая опасность кровотечения. Рекомендуют операцию, пока опухоль не начала сдавливать органы. Действительно ли операция в такой ситуации единственный выход?
Вопрос # 6103 | Тема: Общая онкология | 28.01.2013 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению лишь хиругическим путем можно избавиться от опухоли. Но к счастью пока еще избавиться можно.
Здравствуйте! У моего молодого человека семенома левого яичка 2 ст., была проведена высокая орхифуникулэктомия, 4 курса ПХТ, затем операция по удалению забрюшинных лимфоузлов.Анализ крови на онкомаркеры в норме, но есть одно "но"... На легком пятно диаметром 2, 0/1, 5 см.Из онкодиспансера его отправили в туб.диспансер, так как провели обследование и посчитали, что это не метастаз.В тубдиспансере поставили диагноз "инфильтративный туберкулез S2 правого легкого", далее 60 доз интенсивной противотуберкулезной терапии, пятно выросло за 2 месяца на 0, 5 см, стало 2, 5/1, 5 см.Сейчас снова обследуется в онкодиспансере, уже ставят диагноз "доброкачественная опухоль", будут оперировать... Подскажите пожалуйста, были ли в вашей практике такие случаи, и что это и вправду может быть, так как метастаз в легком наши врачи все-таки отрицают...либо поставить точный диагноз можно будет только сделав гистологию?Заранее спасибо!
Вопрос # 6105 | Тема: Общая онкология | 28.01.2013 | Ника | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это действительно может быть независимая опухоль в легком.
Здраствуйте. На вопрос №6125 вы мне ответили, что возможна резекция левой доли печени. А метастазы в сальнике и лимфоузлах удалить нельзя?
Вопрос # 6132 | Тема: Общая онкология | 25.01.2013 | Ирина | Калуга
Здравствуйте Игорь Петрович! На печени находится метастаза, неоперабельная.Курсы хим.ксилодой и иренотеканом не помогли.нам посоветовали нексавар, торгентную терапию.возможно ли это?спасибо
Вопрос # 6112 | Тема: Общая онкология | 22.01.2013 | мария | брянск
Здравствуйте я вам писала 6080 хотелось бы уточнить какой у меня диагноз по вашему мнению? У меня рак?
Вопрос # 6093 | Тема: Общая онкология | 20.01.2013 | ирина | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для устанвления диагноза и нужна биопсия. Полагаю, что это НЕ рак.
Здравствуйте Игорь Петрович. За 1 и 8 мес. зделала 3 КТ по поджеудочной все остается попрежнему а в последнем появилось что то в печени. На томаграммах форма и положение не изменены. Линейный коэффициент объема печени составляет-180см2 (менее 235см2- норма, V менее 2000см3 ). Контуры ровные, четкие. В lll и lV сегментах ( вдоль серповидной связки ) визуализируются единичные гиподенсивные полиморфные участки с нечеткими ровными и неровными контурами, ориентировочными размерами 12мм и 41*18*33мм соответственно, равномерно накапливающие контрастное вещество, паралельно с неизмененной паренхимой. Внутри -и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь обычно расположен, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит. Селезенка умеренно увеличена, ее размеры -120х48-115мм. Поджелудочная железа расположена правильно, обычной формы и размеров. Паранхима не изменена. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая жировая клетчатка однородная, плотность ее не изменена. Вблизи головки и перешейка железы сохраняется избыточная визуализация лимфоузлов, размеры наибольшего из них, расположенного кпереди от перешейка, не изменились и составляют 15х11х16мм. Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры. Почки расположены правильно, их форма и размеры не изменены. Контуры ровные и четкие. Паренхима гомогенная, плотность в пределах нормы. Чашечно-лоханочная система обеих почек обычных размеров, не расширена, признаков конкрементов не выявлено. Перинефральная жировая клетчатка без особенностей. Мочеточники обычного калибра. Брюшной отдел аорты, нижняя полая вена и другие крупные сосуды без патологических изменений. Свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено. В костях на уровне иследования без деструкции, изменения носят дегенеративный характер. Какой у меня диагноз и что мне делать дальше?
Вопрос # 6080 | Тема: Общая онкология | 20.01.2013 | ирина | РОССИЯ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что необходимо выполнить диагностическую лапароскопию с биопсией измененной ткани печени и лимфатических узлов.
Как правильно принимать собственную желчь:
до, во время или после приема пищи?
Каков минимально необходимый объем на один прием ?
Вопрос # 6071 | Тема: Общая онкология | 19.01.2013 | Анатолий | нижний Новгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Желчь следует разводить безалкогольным пивом и принимать во время приема пищи.