Здравствуйте Игорь Петрович!Поставлен диагноз по результатам КТ-СА купола СЛЕПОЙ КИШКИ С mtc в региональных лимфатических узлах. Т-2NXMx /Отдалённых метастазов не обнаружено.Можно ли обойтись без колостомы и как попасть к Вам на операцию-живу в Петербурге.Стоимость операции и лечения? Обследование проходил в онкоцентре в Песочном.
Вопрос # 14974 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.10.2021 | Владимир. | Санкт-Петербург
Здравсвуйте, Владимир. Хиругическое лечение в Вашем случае без формирования колостомы безусловно возможно. Звоните +7 921 9517951
Буду ад Вам помочь.
Здравствуйте!
13 сентября 2021г. был удален полип 1,7см.
Заключение: Тубуло-ворсинчатая аденома сигмовидной кишки с тяжёлой дисплазией эпителия и фокусом роста аденокарциномы с инвазией в ножку. Край резекции ( линия коагуляции) без признаков опухолевого роста. Скажите, пожалуйста, что это означает?
Вопрос # 14915 | Тема: Рак ободочной кишки | 29.09.2021 | Елена | Улан-Удэ
Это значит, что это РАК, и требуется более масштабное хирургическое вмешательство - лапароскопическая сигмоидэктоммия.
Маме 63 года поставлен диагноз c18. 7 рак ректосигмоидного отдела толстого кишка cTN2MO 3a ст 2 клиническая группа. Назначена операция Возможно ли полное излечение?
Вопрос # 14868 | Тема: Рак ободочной кишки | 19.09.2021 | Елена | Самара
Лечение рака сигмовидной кишки.
Добрый день!
Меня зовут Светлана и мне 52 года.
25 мая я обратилась с болью с левой стороны внизу живота к терапевту. Он мне назначил колоноскопию, которая была сделана 28 мая. На колоноскопии на уровне 40 см по шкале аппарата обнаружено сужение просвета сигмовидной кишки. Слизистая геперемирована, отечная, легко кровоточит при контакте с эндоскопом. Слизистая прямой кишки розовая, сосудистый рисунок выражен б/о. При этом был взят материал на биопсию. Результат биопсии получен 4 июня и перепроверен 9 июня.
2 фрагмента:
1. Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией железистого эпителия I-II степени;
2. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с ростом недифференцированной карциномы G III, фокусы перстневидноклеточной дифференцировки.
На УЗИ патологии почек и мочевого пузыря не выявлено. УЗИ органов БП- диффузные изменения поджелудочной железы.
Ирригоскопия:
Признаки Bl дистальной трети сигмовидной кишки . Рентгенологические признаки хронического колита. (В дистальной трети определяется циркулярное сужение просвета кишки с неровными, " изъеденными" контурами на протяжении ~7,5 см. )
Заключение КТ:
Bl дистальной трети сигмовидной кишки с мтс в региональные лимфоузлы, с вовлечением в процесс петель тонкой кишки и, вероятно, серозной оболочки тела матки и левого яичника ( циркулярное утолщение стенок дистальной трети сигмовидной кишки до 16мм на протяжении до 6 см, просвет кишечной трубки на этом уровне щелевидно сужен. Окружающая клетчатка инфильтрирована, в ней и в брыжейке выявлены множественные увеличенные до 20*25мм в поперечнике лимфоузлы, бОльший очаг сливается с основным процессом. Процесс сливается инфильтрирует стенки прилегающих петель тонкой (подвздошной) кишки, просветы части из петель деформированы, но врастания в них не отмечается). Малый асцит в полости малого таза, очаги уплотнения клетчатки брюшной полости, небольшие кистозные образования яичников-не исключить мтс, рекомендовано МРТ ОМТ. Забрюшинная ЛАП- рекомендован контроль. Шаровидное образование верхней доли правого легкого - вероятнее микроаневризма, рен-н контроль. Образование левой доли щитовидной железы-зоб? Умеренная гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Нефроптоз слева 1 ст. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника по типу остеохондроза.
Заключение МРТ ОМТ:
МР-картина
- опухолевой инфильтрации (с учетом данных гистологии) сигмовидной кишки, с распространением за пределы кишечной стенки, с вовлечением сосудов малого и среднего калибра, с наличием узелковых инфильтратов в брыжейке кишки (первичная опухоль определяется на рсстоянии ~27,5 см от анального края, протяженность~5 см., инфильтраты в брыжейке до 0.3-0.6 см)
- послеоперационных изменений ( состояние после Кесарева сечения);
- полипа эндометрия.
На 12 июля 2021г . мне выдали направление на госпитализацию.
Скажите какое лечение в данном случае наиболее эффективно? И какие возможны перспективы?
С уважением.
В дальнейшем потребуется лекарственное противоопухолевое лечение - "химиотерапия".
Добрый день. Прошли с мамой ПЭТ/Кт в заключении написано : СПО резекция сигмовидной кишки (по поводу ВI), атипичная резекция печени, по поводу мтс-поражения - диффузная метаболическая активность в нисходящем отделе ободочной кишки, рекомендовано дообследование для исключения органической патологии. Достоверных ПЭТ/КТ признаков 18 F-FDG позитивного прогрессированиия заболевания в остальных зонах сканирования на момент проведения исследования не визуализируется. как я понимаю в кишечнике у мамы опять опухоль?
Для прояснения ситуации необходимо выполнить колоноскопию. Это позволит визупьно оценить ту зону толстой кишки, в которой отмечется диффузная метаболическая активность.
Здравствуйте, Игорь Петрович!
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить. Супруга обратилась к гастроэнтерологу с болями в животе, частым жидким стулом, тошнотой, темпераратурой в течении 2 недель 37,1-37,2. Были проведены колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ ЖКТ, КТ брюшной полости.
Заключение по ирригоскопии: R-объёмного образования сигмовидной кишки. Хронический колит. Долихосигма.
Выписка из колоноскопии: Колоноскоп проведен до нисходящего отдела ободочной кишки. Ближе к селезёночному изгибу инфильтрат до 3,0*4,0 см, контактно ранимый, подвижный с дольчатым строением.
Заключение: С4 нисходящего отдела ободочной кишки? Взята биопсия. Отдел:нисходящая кишка
Заключение по биопсии: мелкие фрагменты ворсинчатой аденомы толстой кишки с лёгкой дисплазией.
Вопросы:
- можно ли удалить эту опухоль без полостной операции?
- места боли в животе, из-за которых и обратились к врачу, достаточно удалены от точки, где нашли опухоль. (Но сейчас об этих болях никто и речи не ведет). Могут это боли происходить из-за обнаруженной опухоли.
- какое качество жизни можно сохранить при такой полостной операции?
Вопрос # 13615 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.04.2020 | Владимир | Воронеж
В декабре 2019 г. сделала колоноскопию (беспокоили боли в животе).Выявили в поперечно-ободочном отделе толстой кишки эпителиальное образование больших размеров на широком основании. Заключение:susp c-r ободочной кишки.Гистологическое исследование:тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки.Признаков злокачественного опухолевого роста в пределах исследованного материала не выявлено. МРТ брюшной полости:без признаков инвазии в окружающие органы и ткани.Увеличенных лимфоузлов и свободной жидкости не выявлено. 30.01.2020 проведена ч/брюшная операция-резекция поперечно-ободочной кишки.Диагноз при выписке:ворсинчатая опухоль поперечно-ободочной кишкиД12.3.Через две недели после выписки заключение гистологии :Аденоматозный полип размером 4*3 с дисплазией 2-3 степени ,участками перехода в умереннодиференцированную аденокарциному,инвазией в ножку прорастанием в подслизистую кишки.В лимфоузлах (3)опухолевого роста не определяется. По дальнейшему лечению и прогнозу ничего не сказали,только контроль через 3 мес. Что означает заключение гистологии после операции?Нужно ли лечение и можно ли сделать какой-то прогноз,а то я даже не знаю стадию заболевания? Заранее благодарю.
Вопрос # 13598 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.04.2020 | Нина | Киров
Выполнена радикальная (излечиваюшая) операция по поводу малигнизированного (озлокачествленного) полипа толстой кишки. Речь идет о ранней форме рака. Дополнитлеьного лечения не требуется. Прогноз благоприятный.
Здравствуйте доктор!Мне 29 лет нет ни каких жалоб просто пошла в больницу сдать анализы упал гимоглабин и то не много 95.Начали гонять по всем врачам в итоге сделали колоноскопию в итоге опухоль сигмовидной кишки взяли анализы и цитологию и на гистологию по цитологии пришло высокодефференцированная аденома.А по гистологии дисплазия 3 степени. Как и что нужно сделать лучше?
Здравствуйте, пожалуйста помогите, незнаю, что и делать. Мужу(48 лет)делали колоноскопию,жалобы на боль в животе, похудел на 20 кг, за 8 месяцев. Других жалоб нет.(обращались ранне к врачу гастроэнтерологу, который кроме лекарств ничего не предпринимал. Сами платно прошли колоноскопию и узи) приблизительно в поперечной ободочной кишке, ближе к печеночному изгибу обьемное экзофитное образование неправильной формы перекрывающее просвет, размеры около 1,0на 9,0 см, при эндоконтакте ранима, легко фрагментируется при биопсии. Дальше провести аппарат не удалось. Что это может быть? Биопсия через 3 недели, записались к онкологу. Помогите пожалуйста
Это опухоль. Картина достточно типичная. Необходимо выполнить компьютерную томографию груди и живота. Это позволит определить распространенность процесса и сформулировать оптимальную лечебную тактику. Полагаю, что с учетом масштаба первичного поражения хирургическое вмештельство потребуется на первом этапе.
Добрый день Игорь Петрович. Моей маме 64 года, была проведена операция резекция сигмовидного отдела кишечника(биопсия до операции показала ворсинчатую опухоль).Гистология-высокодифференцированная аденокарциома с ростом опухоли в подслизистый и мышечный слой стенки до серозной оболочки и с диффузной,местами густой,лимфогранулоцитарной инфилльтрацией в строме. Диагноз рак С18.7 стадии 1 ст. Т2N0M0 ст 1 кл.группа 3.Дальнейшее лечение не назначено,только контроль через 3 месяца.Верна ли тактика или стоит все таки пройти какие-то дополнительные обследование и лечение ? Заранее спасибо за ответ.
Рекомендуется соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения после завершения лечения по поводу рака толстой кишки: в первые 1–2 года — выяснение жалоб и физикальный осмотр рекомендуется проводить каждые3–6 мес., с 3-го по 5-й годы — 1 раз в 6–12 мес. По прошествии 5 лет с момента операции визиты проводятся ежегодно или при появлении жалоб.
Объём обследования:
анамнез и физикальное обследование;
онкомаркер РЭА каждые 3 мес. в течение первых 2 лет и далее — каждые 6 мес. в последующие 3 года.
колоноскопия — через 1 и 3 года после резекции первичной опухоли, далее — каждые 5 лет для выявления метахронной опухоли или удаления обнаруженных полипов толстой кишки. При выявлении полипов коло- носкопия выполняется ежегодно. Если до начала лечения колоноскопия не была выполнена по причине стенозирующей опухоли, её необходимо произвести в течение 3мес. после резекции.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза каждые 3 мес. ;
R-графия органов грудной клетки каждые 12 мес.;
КТ органов грудной и брюшной полости с в / в контрастированием одно-кратно через 6•12 мес. после операции. У пациентов с высоким риском прогрессирования заболевания (III стадия, состояние после резекции печени по поводу метастазов) с целью раннего выявле- ния потенциально курабельных метастазов в печени возможно более активное наблюдение в виде выполнения КТ органов брюшной полости каждые 4 мес. в первые два года после операции.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
