Необходимо стать кровь для определения уровня простатического специфического антигена (ПСА).
ПСА - не онкоспецифический маркер, а органоспецифический. Уровень простат-специфического антигена (ПСА) повышается при простатите, аденоме простаты и раке простаты. В соответствии с Европейскими рекомендациями впервые выявленное повышение ПСА не является поводом к немедленным лечебно-диагностическим действиям. Правильнее всего будет прийти на консультацию, чтобыонкоуролог побеседовал с Вами и сделал пальцевое ректальное исследование (ПРИ) и, если есть показания, назначил курс противовоспалительной/антибактериальной терапии, после чего через 3-4 недели надо повторить анализ крови на ПСА в той же лаборатории (если она в полной мере достойна доверия). Если уровень ПСА все же окажется повышенным - показана трансректальная мультифокальная (не менее 12 вколов) биопсия простаты (делается под УЗИ - наведением, без анестезии, или под местным обезболиванием). Диагноз рак предстательной железы можно поставить только по результатам биопсии. Если даже у Вас будет обнаружена злокачественная опухоль, то она окажется, вероятнее всего (учитывая низкий уровень ПСА), локализованной (ограниченной капсулой простаты). На сегодня локализованный рак простаты - заболевание излечимое (при правильной тактике! ) и имеющее хороший прогноз. Современнее методы лечения: золотой стандарт - радикальная простатэктомия (открытая или лапароскопическая), альтернативные методы - брахитерапия, дистанционная лучевая терапия, HIFU. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Приходите на консультацию.
Не всегда повышение ПСА связано с раком простаты. В то же время, рак простаты - это самая неприятная причина, приводящая к повышению ПСА. При показателе ПСА до 10 вероятность рака простаты составляет порядка 30%, больше 10 - выше 50%.
Наследствиенный фактор присутсвует в развитии злокачественных новообразований. Но он не абсолютен.
Я, к сожадению, не занимаюсь детской урологией. Это очень специфическая тема.
Реомендую обратиться к урологичекую клинику педиатрической медицинской академии >>>
Вам, очевидно, была выполнена аденомэктомия, а не простатэктомия, рак ее снова определяют по УЗИ.
Безуслоно лучше начинать с меньшей дозировки, но на самом деле необходимо ориентироваться на минимальную дозировку, от которой будет достаточный эффект.
Полагаю, что дистанционна литотрепсия будет более оправдана и безопасна.
Это очень рискованная затея. Если сроки беремнности поздние, я бы рекомендовал занятся избавлением от камня после ее разрешения.