Вопросов: 281
Здравствуйте! В 2006 году была операция надвлагалищная ампутация матки без придатков, резекция левого яичника, в последствии был поставлен диагноз рак шейки матки Т3N0М0 проведен курс сочетанной лучевой терапии 10 внутренних облучений и 20 наружних, в 2009 году произошел рецидив болезни со знаком вопроса на прорастание в прямую кишку, было сделано лечение химиотерапия лекартсвенными пепаратами-цистопластин, гемзар 6 курсов, в этом году сделала компьютерную таммограмму в которой определили в малом тазу распространяющая на мочевой пузырь, верние отделы влагалища, верхне-ампуллярный отдел прямой кишки неправильной формы зона структурных изменений с неровнымит нечеткими контурами. общими размерами 7, 9+6, 2+9, 1 см неоднородноц структуры за счет определяющихся в центральных отделах данной зоны участков анинтенсивного сигнала(газ)-соединяющиеся просеты мочевого пузыря, влагалища и верхне-ампуллярного отела прямой кишки, заполненные газом. Матка и яичники не визиализируются, увеличение лимфоузлов не выявлено, определяются признаки отека клетчатки малого таза, сопутствующие диагнозы, хроническая анемия, нефростомия справа, уретерокутанеостомия слева, В Дальнейшем лечении было отказано, что делать дальше?
Вопрос # 1477 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 08.03.2011 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Ситуация очень сложная. Имееются признаки прогрессирования опухоли с распространеним на мочевой пузырь, прямую кишку и формированием свища. В подобной ситуации показана так называемая эвисцерация малого таза, т.е. удаление всех. пораженных опухолью органов малого таза (мочевого пузыря, шейки матки и влагалища, прямой кишки). Это очень сложная операция, но в нашей клинике значительный положительный опыт подобных вмешательсв. Пришлите пожалуйста копии всех медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Я Вам непременно отвечу о перспективах лечения.
Здравствуйте Игорь Петрович, мне 21 год, мне поставили диагноз лейкоплакия мочевого пузыря, сказали что это предраковое состояние, так получается что у меня будет рак??? Назначили плановую операцию ТУР, но по гинекологическим показаниям ее в ближайшие 2 месяца проводить нельзя. Не опасно ли так долго ждать? и где можно сделать эту самую ТУР?
Вопрос # 1456 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 03.03.2011 | Наталья | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лекоплакия мочевого пузыря действительно требует лечения. Трансуретрально выполняется коагуляция измененной слизистой. Это можно выполнить в нашей клинике.
При дискомфортных ощущениях в левом боку(как позыв в туалет) сделал МРТ почек заключение: мр-признаки поликистоза обеих почек, объемного образования (липома) средней трети паренхимы левой почки (размерами 22-18-17 мм).обеспокоен-необходимо ли мне острое хирургическое вмешательство?
Вопрос # 1307 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.02.2011 | павел | россия,москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Экстренных показаний к операции нет. Но поликистоз. все же, следует в плановом порядке полечить.
Что необходимо соблюдать после операции ТУР?
Вопрос # 1266 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 27.01.2011 | Александр | Кемерово Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Конкретизировать рекомендации можно лишь понимая ТУР мочевого пузыря или простаты было выполнено, а также по поводу какого дагноза проводилась процедура.
Добрый день! ! ! прошу ответить! ! ! Максим 30 лет, 2008 диагностировалт рак Яичка слева, провели удаление, гистологический анализ показал Незрелая тератома60% и ембриональная карценома 40%, После чего остались высокие онкомаркеры и метостазирование лимфоузлов в доль брюшной аорты.в германии Провели ВЕР химиотерапию после чего маркеры нормализировались! Но узлы выросли до 12 см в диаметре проаперировали в Германии - удалили без остатка (по показаниям КТ)Гистология уже показала развитую тератому (мёртвые и живые ткани 80% и 20%) прошло 3 месяца и я снова сделал КТ есть пару лимфоузлов по 10 мм на томже месте и тех же размеров что и при послеоперационной КТ. Професор говорит что вести себя как здоровый человек! ! Скажите, посоветуйте какие шансы выживаемости или полного излечения и что принимать для уменьшения вероятности рецедива?? и ещё маленький вопрос опять Напряглась шейная мышца, до операции беспокоила, после вобще прошло, сейчас как вернулся на работу опять напряглась и тянет лопатку что ето может быть связано ли это с онкологией?? Професор из германии говорит НЕТ ХЗотелбы знать ваше мнение??? Поржалуйста
Вопрос # 1046 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 11.12.2010 | Максим | Украина ,Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Напряжение "шейной мышцы" действительно не связано с онкологической проблемой.
Какправило, проевднного Вам комплексного лечения достаточно для издечения от рака яичка. При рецидиве (что в первуюочередь определяется по росту онкомаркеров) возникает необходимость в продолжение химиотерапевтического лечения.
Добрый день! На УЗИ по гинекологии (планируем беременность) случайно обнаружили опухоль, на передней стенке мочевого пузыря размер 2, 5*3, 2 см. Никаких жалоб у меня нет. Сделала цистоскопию-патологий не обнаружено, все чисто. Далее на УЗИ у др.врача снова подтвердилась опухоль. Сделала цистоскопию у заслуженного врача РФ - нет опухоли в мочевом. Отправили на МРТ-показывает опухоль 2, 4*2, 4*3, 2см на передней стенке, вдается внутрь мочевого пузыря. Врач-уролог, делавший цистоскопию, лично просмотрев запись МРТ, сделал заключение: "опухоль имеется, но совсем рядом с мочевым, над лоном, мочевой пузырь не заинтересован. Показано оперативное лечение". Скажите-к какому доктору мне правильней обратиться? Хирургу? Онкологу? Урологу? И возможно ли в моем случае проведение операции лапароскопическим способом? Заранее спасибо
Вопрос # 919 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 15.11.2010 | Надежда | Череповец
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Надежда.
Вам необходимо хирургическое удаление новообразования, и, безусловно это необходимо делать лапароскопически. Формальная специализация хирурга имеет второстепенно езначение. Гораздо важнее его конкретный опыт.
Здравствуйте! у моей жены опущена почка как можно вылечить подскажите пожалуйста! боли не стерпимые мучают её то болит то не болит! помогите! за ранее спасибо огромное! с уважением семья Бузулиных! ей 25 лет!
Вопрос # 556 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.07.2010 | дмитрий | Тюмень
Уважаемый Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста, папе 59 лет, при уротериальном раке (удалена почка, рак лоханки в ноябре 2009г.) сейчас метастазы в печени, легких после 1 химии состояние тяжелое, боли отпустили, но спутанность сознания, слабость, совсем нет апетита, вторая х/т 13.04.2010г.(гемзар+цистоплатин)нужно ли сейчас пить мегейс и что он даст в нашем случае? Колем гептрал, ацилок(ранитидин). Совместимы будут эти препараты. Спасибо.
Вопрос # 131 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 30.03.2010 | оксана | московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Оксана.
Показания к приему прапарата МЕГЕЙС
- паллиативноего лечение распространенной карциномы (т.е. рецидивирующего, неоперабельного или метастатического заболевания)
- для лечения анорексии или потери веса вследствие опухолевого заболевания.
Это действительно будет полезно Вашему отцу.
Здравствуйте Игорь Петрович! Папе59лет19.11.2009г.удаленапр.почкарТ2Т10.гист.-папилярная уротелиальнаякарциномалоханки с преимущественно экзофитным ростом высокой степени злокачественности, прорастание в подмышечный слой. Посмле выписки состояние удовл., анализы в норме. В январе УЗИ все в норме. Но в конце февраля КТ множественные метастазы печени, мтслегкихединичные.17.03.10 химия гемзар, цистоплатин. Чтонамделатьдальше?
Вопрос # 81 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 23.03.2010 | Оксана | московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Оксана.
Необходимо пройти 6 циклов химиотерапии по назначенной схеме, после чего выполнить контрольное КТ исследование.
Если не будет отмечено прогрессирование болезни, лечение необходимо будет проложить.
Здравствуйте. У моей мамы (51 год) обнаружили рак мочевого пузыря. Необходимо сделать операцию по полному удалению пузыря. Мочеточники решено вывести наружу. Скажите, сможет ли мама по истечении некоторого времени вернуться к привычному образу жизни? Очень боится стать беспомощным инвалидом...
Вопрос # 45 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 18.03.2010 | Ирина | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина. Ваша мама еще молодая женщина. Есть и другие варианты отведения мочи. Это непремено необходимо обсудить. Возможно Вам более целесообразно склонится к континентным технологиям отведения мочи (позволяющими произвольно удерживать мочу). Об опухолях мочевого пузыря читайте на сайте www.bladdercancer.ru