Вопросов: 276
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что можно кушать перед операцией, а что нельзя?? Диагноз: умеренно дифференцированной темноклеточной алденокарциномы с участками распада сигмовидной кишки. Возраст 54 года
Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 4201 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.05.2012 | Ольга | Ульяновск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой.
Здраствуйте, Игорь Петрович. Нашу маму (54 года) положили в больницу с кишечной непроходимостью, сделали операцию - вывели стому. В тоже время обнаружили рак поперечно-ободочной кишки 4 ст. с проростанием в поджелудочную железу. Врачи сказали что уже сделать ничего не могут и отправили маму домой умирать. И даже гесталогию не сделали.
Вот заключение компьютерной томографии: КТ картина холестаза, гидронефротической трансформации правой почки, асцита в полости малого таза. Лимфоузлы не увеличены.
Скажите пожалуйста, возможно что-то сделать в нашем случае.
Вопрос # 4195 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.05.2012 | Марина | Калининград, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Марина.
Пришлите, пожалуйста, копиимедицинских документов, в том числе заключение КТ исследования и выписную справку на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я внимательно изучу материалы. Возможно и есть шанс помочь Вашей маме.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей свекрови, 60 лет, поставили диагноз: Рак сигмовидной кишки st.lv.кг 4, Т 4 NX MX. Частичная обтурационная толстокишечная непроходимость. Долихосигма. Что это означает, и какое необходимо лечение?
Вопрос # 4181 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.05.2012 | Лариса | Алексеевка Белгородской обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Колоректальный рак тредует хирургического лечения. Задержка с выполнением операции приводит к развитию осложненной формы заболевания.
Уважаемый Игорь Петрович! 04.03.12 срочно была сделана операция по удалению опухоли поперечно-ободочной кишки и 3 л/у.Гистология показала что опухоль является высококодифференцированной аденокарциномой, в л/у роста опухолевой ткани не обнаружено. Выведена правостороняя колостома. Во время операции были обнаружены метастазы в печень. После выписки при обследовании были сделаны УЗИ брюшной полости, рентген легких и анализы крови биохимический, общий и онкомаркеры. Легкие в норме, РЭА 207, 3 нг/мл СА 19-9 - 0, 00
Е/мл, ГГТП 165, 47 б ЩФ - 211, 58 Ед/л, Холинэстераза 6, 49 kЕ/л. Остальные результаты крови почти в норме.УЗИ выявило измения в обоих долях печени. достаточно ли этих данных для точной диагностики что это именно метастазы в печени и начинать делать химиотерапию и какую?
Вопрос # 4127 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.05.2012 | Наталия | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить КТ органов груди и живота. Этопозволит максимально объектвизировать картину.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я был оперирован 19 декабря2011г. в Ростовском НИИ онкологии, диагноз рак слепой кишки 1ая стадия. После операции получил четыре курса химиотерапии оксалиплатина с 5 фтурацилом по схеме предложенной Израильскими онкологами. После четвертого курса химиотерапии у меня началось покалывание кистей рук покалывание горла при питье холодной воды. При этих проявлениях химиотерапию нужно прекратить или надо продолжать. Израильский онколог говорила, что нужно прекращать, чтобы избежать других осложнений.
Вопрос # 4083 | Тема: Рак ободочной кишки | 27.04.2012 | Абдулхалик | Махачкала, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикальной операции по поводу рака слепой кишки с I а стадии химиотерапия вообще не нужна. Если появились побочные эффекты в виде нейропатии то ее уж точнонеобходимо прекратить.
Игорь Петрович, написали в карте, основной диагноз: С-r сигмовидной кишки (С 19), С-r сигмовидной кишки понятно, что это рак, а вот что С 19 значит? Объясните пожалуйста!
Вопрос # 4044 | Тема: Рак ободочной кишки | 22.04.2012 | Мария | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
С 19 - это условный шифр из международной классифиукации болезней (МКБ).
Здравствуйте Игорь Петрович! Помогите пожалуйста разобраться, моему папе 51 год (рак сигмовидной кишки), он ходил на ирригоскопию, в заключении ему написали: Положение формы и размеры петель толстой кишки обычные, в сигмовидной кишке определена циркулирующая деформация наполненная с неровными подрытыми контурами, не расправляется при раздувании воздухом, протяженностью 170мм. По остальным отделом гаустрация равномерная, контуры четкие, эвакуация бариевой взвеси удовлетворительная. Хотелось бы узнать, что это значит, поподробнее? И ещё один вопрос, что значит 170мм? Буду очень благодарна за ответ! ! !
Вопрос # 3989 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.04.2012 | Мария | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Все это значит, что имеются рентгенологические признаки опухоли сигмовидной кишки протяженностью 17 см. Для подттверждения диагноза необходимо непременно выполнить фиброколоноскопию и очень целесообразно КТ органов груди, живота и малого таза.
Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме две недели назад сделали операцию : правосторонняя гемиколэктомия ( гистология -умереннодифференцированная adCar). Диагноз : заболевание слепой кишки T4N0M0 2B степень. У нее еще в 2009г. была имплантация ЭКС ( кардиостимулятор), гипертонич. болезнь 3 степени, стенокардия напряжения 2ФК. СССУ, тахи-бради форма. Атеросклероз аорты. ХСН 1, ФК2. Я пишу так подробно на всякий случай ( может это инрает роль). А вопрос мой такой : ей назанчили только простые препараты : эуфлорин ( или бифиформ), мезим, сорбифер, дюспаталин при болях. И ВСЕ! ! ! ! ! ! сказали никакой химиитерапии не надо делать! ! ! Через месяц на прием к хирургу, а через три месяца - явка в онкологический центр на контроль. Я волнуюсь. если это рак, то почему не рекомендовали проводить химиютерапию??? Или лучевую терапию? И не назначили ничего никаких более серьезных препаратов против развития рака ( чтобы дальше не распространялся ) ? Нам самим что ли напрашиваться на "химию"? У нее болит в облатси операции, понос, но врачи говорят -все в норме, так и должно быть, все со временем нормализуется. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть?
Вопрос # 3957 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.04.2012 | Галина | г.Сыктывкар, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикального хирургического лечения рака слепой кишки в стадии T4N0M0 нет абсолютны показаний к проведению адъювантной химиотерапии. А противопоказания у Вашей мамы, связанные с сопутсвующей кардиологической п, очевидные .
Добрый день..подскажите пожалуйста что делать.. Моей маме 53 года.. осенью 2011 года у нее ухудшелось самочувствие и сталь резкие боли в области опендикса.. она обратилась к местному теропевту по своей причине.. здала кучу анализов.. ей назначили строгую диету в связи с якобы выевленным хроническим аппендицитом.. пол года она просидела на диете.. по назначению доктора..и ждала очереди на операцию по удалению аппендицита.. в момент операции.. был выявлен совершенно другой диагноз.. ее зашили и отправили домой..свново ждать своей очереди теперь только в онкологическое отделение.. спустя неделю ее прооперировали удалили как говорят пол кищечника..так как обнаружили злакачественную опухаль.. 4-ой стадии..теперь ей предстаит еще химиотерапия.. даже и незнаю что делать на самом деле..взяли анализы..и выявили метостазы в печени....она очень слаба..сильно похудела..( предпологаем из за диеты которую соблюдала пол года.) в первый раз обратилась в больницу в сентабре.. а прооперировали только 7 марта.. Мы всячески ее поддерживаем... на сколько % химиотерапия убивает раковые клетки в печени.. и как они быстро развиваються.. Скажите что же делать???(((
Вопрос # 3843 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.03.2012 | Елена | Россия Братск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашей маме необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте! Мой муж (ему 37 лет) был прооперирован 20.02.2012 с диагнозом Cr слепой кишки стадия II T3N0M0, токсико анемический синдром. Метастаз не обнаружили, гистология показала - лимфоузлы чистые. В период реабилитации после операции он перенес ОРВИ, но сейчас анализы все в норме - идет 5-ая неделя после операции. Его направили на химиотерапию, говоря при этом, что согласно гистологии т.к. опухоль проросла через все стенки кишки - то химию делать надо, а т.к. согласно той же гистологии - это умеренно диф. СЛИЗИСТАЯ аденокарцинома - то слизистый рак к химии нечувствителен. Так что же нам делать? У мужа была очень сильная токсикация до операции - показана ли ему сейчас химиотерапия и по какой схеме?
Вопрос # 3842 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.03.2012 | Татьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
С учетом молодого возраста пациента я не рекомендую отказываться от лекарственного противоопухолевого лечения >>>