Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Вопросов: 923
Здравствуйте, Игорь Петрович. У моего папы ( 62года ) D. S.Инфильтративно-язвенный рак тела желудка Т4аN+M1.Тотальный канцероматоз брюшины. Асцит. Ct. IV. Прошел паллиативного курса химиолучевой терапии на обл. желудка методикой двухпольного изоцентрического облучения на линейном ускорителе РОД 2 Гр ежедневно 5р/нед до СОД 40 Гр на фоне радиомодификации кселодой в дозе 1500 мг 2 раза в сутки. Анализы крови - все в норме. Через 4 дня были в больнице по месту жительства назначили ПХТ FOLFOX-4 2-3 курса. Что-бы вы порекомендовали и стоит ли делать молекулярно-генетического исследования на мутацию Her2neu для коррекции лечения? Заранее благодарны.
Вопрос # 8920 | Тема: Рак желудка | 30.05.2014 | ЖАННА | Обнинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Реомендую провдить ПХТ FOLFOX-4 6 цииклов с последующей оценкой эффекта лечения.

Здравствуйте Игорь Петрович! У моей мамы удалили треть желудка сделала 3 химии сказали пока больше не надо, но у нее отекают ноги что кушать и чем лечиться, спасибо.
Вопрос # 8928 | Тема: Рак желудка | 30.05.2014 | оля | сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нужны более точные данные о болезни. Какова окончательная (послеоперационная) стадия заболевания?

Здравствуйте Игорь Петрович! По результатам биопсии обнаружен перстневидноклеточный рак желудка. Другие средства диагностики ничего не показывают. Врачи говорят - удаление желудка полностью. Возможны ли другие варианты в принципе.
Вопрос # 8889 | Тема: Рак желудка | 22.05.2014 | Сергей | Росссия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению НЕТ. Необходима именно гастрэктомия >>>

Здравствуйте Игорь Петрович! Я уже вам писал. В марте 2013 года моему тестю сделали гастроэктомию ( резекцию желудка по Ру) удалили селезенку и 1/2 поджелудочной жел. диагноз Т3N1М0, провели курс хт 7раз, в течении года все было хорошо, хороший аппетит, набрал в весе. А сейчас после еды у него появилась рвота и изжога. Подскажите пожалуйста что делать?
Вопрос # 8874 | Тема: Рак желудка | 20.05.2014 | Дмитрий | Невьянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо исключить прогрессирование болезни. Для этого необходимо выполнить эндоскопическое исследование и КТ органов груди и живота с внутривенным контрастированием.

Здравствуйте. Моей Маме три месяца назад удалили весь желудок. диагноз аденокарцинома. химию не делали ей! Сейчас уже 10день у нее рвота белой слюной.Что делать помогите мне! ! !
Вопрос # 8864 | Тема: Рак желудка | 18.05.2014 | Ботагоз | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

Лекарственная коррекция:

Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

 

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте. У моей мамы (58 лет) следующая ситуация: Рак тела желудка Т3N0M0 стадия IIA Проведена гастроспленэктомия 3 недели назад. Гистология: перстневидноклеточный рак желудка с инвазией большого сальника и прорастаникм за пределы серозной оболочки. В хирургических краях препарата пищевода и 12перстной кишки опухолевого роста не выявлено.  В отдаленных участках большого сальника метастазов опухоли не выявлено. П Селезенка обычного строения. В 33 регионарных л/у желудка, 7 скпрапанкреатических и 7 л/у ворот селезенки метастазов опухоли не выявлено, гистологические изменения более всего соответствуют саркоидозу. Считаете ли вы нужным проводить какую-нибудь химиотерапию? Спасибо
Вопрос # 8853 | Тема: Рак желудка | 15.05.2014 | Дана | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия не нужна.

Брату(38 лет) 7.04.2014г. была проведена гастроэктоктомия, спленэктомия, удаление хвоста поджелудочной. Т4N1М0, прошел месяц, брат чувствует себе неплохо, гуляет, соблюдает щадящую диету, пробует непротертую пищу ( отварную), конечно, похудел. Вопрос о химиотерапии будет решаться через две недели, у брата - носительство гепатита с, генотип 3а, вирусная нагрузка небольшая, лечащий врач сомневается по поводу хт, выдержит ли печень. Как Вы считаете, ХТ необходима и какая? Или лучше обойтись, т.к. вреда будет больше, чем пользы?
Вопрос # 8828 | Тема: Рак желудка | 07.05.2014 | Ольга | Новомосковск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия необходима. Рекомендую схему 

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе (62 г.) поставили диагноз инфильтративно-язвенный рак тела желудка Т4аN+MI.Тотальный канцероматоз брюшины. Асцит. В операции отказано, т.к. операции признаны неэффективными, хотя их делали, сказали что большая смертность сразу после операции. Сейчас проводят паллиативный курс химиолучевой терапии. Скажите, пожалуйста, это приговор? Что посоветуете?
Вопрос # 8826 | Тема: Рак желудка | 07.05.2014 | ЖАННА | Россия, обненск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли

Здравствуйте. Моей маме сделали резекцию желудка в онкоцентре Спб (удалили 3-4). Через 1 месяц врач (г.Ставрополя) при первичном осмотре, не посмотрев на анализы, сказал сделать гастроэндоскопию желудка, хотя в выписке написано через 3 месяца. Можно ли так рано делать, не повредит ли это прооперированному желудку. С уважением, Елена.
Вопрос # 8825 | Тема: Рак желудка | 06.05.2014 | Елена | город Ставрополь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Эндоскопическое исследование через месяц после операции безопасно.

Добрый день! Мужчина 74 года. 28.01.2014 года была произведена операция: «Расширенная комбинированная гастрэктомия. Спленэктомия. Лимфодиссекция D3 (Japanese GCA, 1998). Эзофагоеюноанастомоз с брауновским соустьем» в условиях ТВВА + ИВЛ. Гистологическое заключение №1900-1935 от 31.01.2014 г: «Умеренно-дифференцированная аде-нокарцинома желудка с изъязвлением, распадом и явлениями дедифференцировки; прорастанием через всю толщу стенки; метастазами в лимфоузлы (в 4 из 7 л/у). Хронический гастрит с наличием эрозий, фокусами кишечной метаплазии, дисплазии эпителия желез легкой степени. Хронический лимфаденит. Реактивная гиперплазия лимфоузлов. В краях резекции элементов опухолевого роста нет». C-r желудка Т4aN2M0 G2 IIIb стадии (7 издание) Химиотерапию не назначили. Пожалуйста ваши рекомендации послеоперационной химиотерапии по устранению возможных рецидивов с учетом возраста пациента.
Вопрос # 8820 | Тема: Рак желудка | 05.05.2014 | Дария | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Поделиться ссылкой: