Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Вопросов: 923
Здравствуйте, у мужа рак желудка 4 стадия с метастазами в печень (3 штуки). Проедена операция, опухоль удалена. Сделали 10 сеансов ХТ. Кололи уколы, вызывающие некроз опухоли. Сейчас врач говорит, что начался некроз метостаз в печени, но толком объяснить не может что это, и хорошо ли это или плохо.
Вопрос # 6904 | Тема: Рак желудка | 03.05.2013 | Марина | Стрежевой, россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если метастазы в одной доле, следует подумать о их хирургическом удалении.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу(44 года) была сделана операция по удалению желудка и лимфоузлов D2, заключение-смешанная форма низкодиф.аденокарцинома и перстеневидно-клеточный рак. Не прорастает подслизистый слой. Обнаружены очень маленькие метостатические депозиты аденокарциномы в синус субкапсулярной в 6 лимфоузлах из рассмотренных 31. Отдаленных метостаз нет. Подскажите, пожалуйста, классификацию по TNM и необходима ли химиотерапия, если да, то какая. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 6855 | Тема: Рак желудка | 29.04.2013 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия в данной ситуации будет оправдана.

Я бы рекомендовал схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Подскажите. пожалуйста, различия между химиотерапией и полихимиотерапией, и можно ли по этим рекомендациям что-то понять о сложности заболевания?
Вопрос # 6876 | Тема: Рак желудка | 29.04.2013 | Виктор | Губкин РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полихимотерапия предполагает лечени двумя и более противоопухолевыми препаратами.

Например поли-ХТ рака желудка

Схема СFP {ССNU (100 мг/м2 внутрь 1 раз в 6 недель) + Фторурацил (500 мг/м2 в/в в 1, 2, 4 дни) + Цисплатин (100 мг/м2 в/в в 4 день); введения Фторурацил а и Цисплатина повторяют через 3 недели}.

Проведена операция по удалению желудка и части пищевода 18.03 с.г. После операции и по настоящее время испытываю изжогу после приема пищи. Подскажите пожалуйста, что здесь может быть?
Вопрос # 6877 | Тема: Рак желудка | 29.04.2013 | Виктор | Губкин, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

 Конскрвативная терапия:

"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 59 лет, 11.04.2013 г. произведено хирургическое лечение: Лапаротомия, резекция 2/3 желудка по Бильрот 2, поперечный гастрознтероанастомоз на короткой петле, дренирование подпеченочного пространства. Гистологические исследования: В области язвы разрастание низкодифференцированной аденокарциномы с прорастанием мышечной пластинки. Края резекции интактны. В 3 обнаруженных л/у гиперплазия фолликулов, метастазов нет. Диагноз при выписке: Cr тела желудка (С 16.2). T2N0M0, стадия 1B. Скажите пожалуйста, какое нужно лечение. Районный онколог ничего не назначил. С уважением, Александр.
Вопрос # 6882 | Тема: Рак желудка | 28.04.2013 | Александр | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дополнительное противоопухолевое лечение при данной стадии не проводится. 

Важно проходить диспансерно енаблюдение.

Необходимо УЗИ органов живота каждые 3 месяца в течение первого года и далее каждые 6 месяцев. Каждые 6 месяцев эндоскопическое исследование и КТ органов живота и груди в течение первого года и далее каждый год.

Здравствуйте Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, нужно ли после радикальной субтотальной, дистальной резекции желудка по Бильрот – 2 (С 16.8 заболевание желудка G3p T2N1M0 низкодифференцированная аденокарцинома) принимать какие-нибудь ферменты. Если да- то какие лучше, как часто, и в какой дозации (удалении 3/4 желудка) возраст 72 года. После операции прошло полгода, мы никакие ферменты не пили, а сегодня на плановом ФГС, сказали что в желудке стоит пища. Скажите, пожалуйста, что может означать застой пищи в культе желудка, и может быть она стоит из-за того, что мы ферменты не пьем. Заранее спасибо!
Вопрос # 6805 | Тема: Рак желудка | 19.04.2013 | Оксана | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Причина застоя, безусловно, не в недостатке ферментов, а в неадекватной эвакуации пищи из культи желудка по какой то причине. Причин может быть несколько: - рецидив в зоне анастомоза; - анастомозит; - забрюшинный рецидив; - канцероматоз брюшины.

Первым делом необходимо исключить рецидив заболевания.

Игорь Петрович! Помогите советом! Моему мужу сделали операцию удален желудок гастректомия по Гиляровичу ст, 4 кл гр 2 T3N2M1 прошло полгода, ест все по чуть -чуть 6раз в день. Пьет Бефунгин, АЕвит, фолиевую кислоту, чувствует себя нормально, а вес не набирается, наоборот на 1кг похудел. Был 84кг, асейчас 68кг.Что мы делаем не так подскажите пожалуйста! ! !
Вопрос # 6798 | Тема: Рак желудка | 18.04.2013 | валентина | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если послеоперационный диагноз T3N2M1точен, то необходимо понимать, что заболевание продолжает развиваться >>>

Здравствуйте Игорь Петрович! Спасибо за ответ на мой вопрос № 6755.! Пришли анализы гистологии: низкодиффернцированная аденокарцинома со слизеобразующей аденокарциномой. Отказ в химиитерапии из-за возраста, появилась припухлость на ключице. Что еще и где можно сделать для максимальной продолжительности жизни отца.
Вопрос # 6775 | Тема: Рак желудка | 16.04.2013 | Оксана | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима химиотеорапия. Если ее не проводят, то просто поддерживающее (симптоматическое) лечение.

Уважаемый Игорь Петрович.Спасибо за ответ к вопросу 6746.Удалили нижнюю часть желудка до чистых тканей с чревными лимфоузами.После химиотерапии какое дальнейшее лечение или обследование?Спасибо Татьяна.
Вопрос # 6754 | Тема: Рак желудка | 15.04.2013 | Чурикова Т.С | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо УЗИ органов живота каждые 3 месяца в течение первого года и далее каждые 6 месяцев. Каждые 6 месяцев эндоскопическое исследование и КТ органов живота и груди в течение первого года и далее каждый год.

Уважаемый Игорь Петрович.Моему мужу в ноябре была сделана операция Рак с-н желудка IV Т4N2M1(диссеминация по брюшине, канцероматоз большого сальника)Прошли 5курсов химиотерапии(платикад, фторурацил, лейковорин, латнан)делали УЗИ-пока все спокойно.После 6 химии какие наши дальнейшие действия в лечении?И еще вопрос при сдаче биохимического анализа крови показатель щелочной фосфотазы 1250.Как можно уменьшить, доктор сказал пить больше воды.Можно ли применить хофитол или гептрал?Спасибо за ответ Татьяна.
Вопрос # 6746 | Тема: Рак желудка | 11.04.2013 | Чурикова Т.С | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прием препаратов Гептрал и Хофитол опревдан.

Желудок во врем яоперации удалили, или нет?

Поделиться ссылкой: