Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Вопросов: 923
Уважаемый Игорь Петрович! Супругу 60 лет, три года назад была проведена операция по удалению желудка и двенадцатипестной кишки ( рак 4 степени) через два года была проведена операция предстательной железы, тоже рак. Но при этом всем было более менеее нормально, но в последнее время нас стало беспокоить потеря веса при хорошем апетите... что нам делать?
Вопрос # 7711 | Тема: Рак желудка | 25.09.2013 | галина | спб россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо исключить прогрессирование опухоли. С этой целью необходимо выоплнить КТ органов груди и живота, а также эндоскопическое исследование верхних отделов желуочно-кишечного тракта.

Добрый день! Игорь Петрович! 1, 5 года назад свекру поставили диагноз - рак желудка, и сделали операцию. удалили часть желудка (оставили 1/5, по словам лечащего врача) и селезенку полностью. в качестве лечения была назначена диета, из лекарств - ничего. после операции он перестал худеть. но вот по прошествии 1, 5 лет его стали беспокоить боли в желудке. он снова начал худеть, потом стал плохо есть, либо совсем немного, либо ничего. жаловался на боли в желудке. врач отправила его на гастроскопию, результат гастроскопии: язва желудка, кровоточащая; эзофагит.лечащий врач не сделала никаких назначений, кроме Омеза.через неделю ему стало еще хуже. врач отказалась приехать на дом, в лечении тоже отказала, обосновав тем, что у свекра 4 стадия рака и она ничем не может помочь, но дала направление на гастроскопию. вторая гастроскопия показала ухудшение (язва увеличилась, также кровоточит). сейчас он ничего не ест уже несколько дней, говорит, что болит весь живот. а за 3 последних дня объем живота резко увеличился. свекровь делает ему следующие уколы: кеторол, тималин, дает альмагель А, омез (2 таблетки в день).креон. ждем направление от врача, чтобы поехать в областной онкодиспансер. скажите, пожалуйста, что делать?
Вопрос # 7653 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Анна | Ржев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По всей видимости речь идет о рецидиве рака в культе желудка. Кровтечение из язвенной опухоли - показание к хирургичнскому лечению по жизненным показаниям. 

Добрый вечер! Моей бабушке 82 года, 16.09.2013 года ей поставили диагноз: Са п/з желудка ст ІІ ТзNxMo кл гр ІІ (я понимаю, что это рак желудка вот только со степенью не разобрать самостоятельно), от спец хирургического лечения она категорически отказывается, ссылаясь на возраст, пониженный гемоглобин, повышенный сахар, стул черного цвета и на приобретенные из телевизора знания в сфере онкологии (считает, что лучше ей не станет, а наоборот станет инвалидом который не сможет сама себя обслуживать, одно верное решение ждать, когда придет ее час). Наш доктор предлагал операцию, но гарантий никаких не называл. Прошу Вас, помогите моей бабушке принять верное решение, и по возможности объясните какие у нас шансы продолжать жить дальше после операции. Благодарны Вам, за помощь, которую Вы оказываете людям. С уважением, Марина.
Вопрос # 7670 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Марина | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима операция. Онкологические заболевания характерны для пожилых людей, и это совсем не повод не лечиться.

Здравствуйте. Моему отцу 55 лет. Поставили диагноз: Гистология - Перстневидноклеточный рак. Основной диагноз - Опухоль желудка (T3N2M1) гр.4. Был пройден первый курс химиотерапии: фторурацил по 800 мг с 1 по 3 дни, лейковорин по 35 мг с 1 по 3 дни, цисплатин 130 мг во 2 день. Назначили второй курс химиотерапии через 3 недели. Скажите, пожалуйста, возможна ли операция при таком диагнозе. Насколько поможет химиотерапия.
Вопрос # 7689 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Ольга | Россия, Октябрьский РБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии. 

Здравствуйте, Игорь Петрович! Я прочитала, что такие симптомы как отрыжка и быстрое насыщение при раке желудка характерны для начальных стадий, а кровотечение и непроходимость - для поздних. Так ли это? И что такое цитокинотерапия? Это альтернатива химиотерапии?
Вопрос # 7688 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Светлана | Санкт_Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не совсем так. Иногда бывает и наоборот.

Добрый день! Пишу вам от имени своей бабушки, так как у нее самой опустились руки после 16.09.2013 года когда в онкоцентре ей поставили диагноз: Са п/з желудка ст ІІ ТзNxMo кл гр ІІ (я понимаю, что это рак желудка вот только не понятно толком какая степень, есть ли метостазы ), от спец хирургического лечения бабушка категорически отказывается, ссылаясь на возраст, пониженный гемоглобин, повышенный сахар, стул черного цвета и на приобретенные из телевизора знания в сфере онкологии (считает, что лучше ей не станет, а наоборот станет инвалидом который не сможет себя обслуживать, одно верное решение ждать, когда придет час). Наш доктор предлагал операцию, но гарантий никаких не называл. Прошу Вас, помогите моей бабушке принять верное решение, и по возможности объясните какие у нас шансы продолжать жить дальше после операции. Благодарны Вам, за помощь, которую Вы оказываете людям. С уважением, Марина.
Вопрос # 7678 | Тема: Рак желудка | 22.09.2013 | Марина | Киев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Марина.

Без операции эффективное лечение рака желудка невозможно.

Черный стул - это признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. У Вашей бабушки, вероятнее всего, из опухоли. Снижение гемоглобина связано с опухолью. 

Если указанная стадия заболевания верная, то есть все шансы выполнить излечивающую операцию.

Читайте также ОТВЕТЫ на ВОПРОСЫ о РАКЕ ЖЕЛУДКА >>>

Игорь Петрович доброго времени суток. У меня вопрос, в 2011 году моему папе была сделана операция по полному удалению желудка и нижней трети пищевода (онкология), прошел почти год и его стал мучить рефлюкс, есть ли какое либо лечение данного заболевания с учетом того что была проведена такая операция. Врачи говорят что это будет присутствовать всегда. Заранее спасибо, извините если как то некорректно сформулировала вопрос.
Вопрос # 7661 | Тема: Рак желудка | 20.09.2013 | Анна | Иваново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ощущение "изжоги" после гастрэктомии - совершенно другая ситуация, нежели изжога при имеющемся желудке. Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче - не дай бог - защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить - отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т.е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях - при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье - нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с "натертой" соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой "изжоги", очень просто понять и рекомендации.

Я обычно рекомендую следующее:

1. Следить за стулом - не менее 1 раза в сутки. Малейший запор - изжога.

2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.

3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т.д.).

4. Ужин должен быть "отдален" по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.

5. На ночь - прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели - чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т.д.) - тогда все смоет.

6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации - ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.

 

Добрый день! Маме 56 лет сделали операцию (гастрэктомия по Бондарю). В заключении написано: рак желудка тотальное поражение. Стадия Т3N1M0, кл.отеч 3, Рт3 РN1 РМ0. Перстневидноклеточн. рак желудка с участками недифференц. карциномы с прорастанием на всю толщину стенки желудка, с метастазами в 2 из 6 ЭЛ/У малого сальника, в 2 из 7 ЭЛ/У большого сальника, по краям резекции имеются комплексы аналогичных опухолей. Подскажите, пожалуйста, что означают данные Рт3 РN1 РМ0? к чему нам готовиться? Каковы наши шансы? это заключение очень плохое? Спасибо Вам заранее.
Вопрос # 7667 | Тема: Рак желудка | 20.09.2013 | Вика | РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

О приничипах TNM классификации читайте специальный раздел >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей родственницы в пострезекционный период врачи определили гастрит культи желудка, поверхностный анастамозит, рефлюкс-эзофагит.После операции прошло 2 месяца. Мучают тошнота, рвота.Есть ли варианты восстановить нормальную работу ЖКТ - медикаментозное лечение, диета? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарю. С уважением Раиса.
Вопрос # 7624 | Тема: Рак желудка | 15.09.2013 | Раиса | Подольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

 В качестве консервативного лечения рекомендую следующую схему:

"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему отцу 76 лет. Диагноз рак 3 ст. Два месяца назад удалили полностью желудок и часть пищевода. Метастаз не было и мекаментозных лечений не назначили пока. Проблема в том, что отец не может проглотить еду и даже воду. После операции было легче. В течении дня получается съесть совсем немножко. Ест протертую еду. Если съест что-то погуще или просто разжует (не протертая еда) начинается рвота.Что можно сделать в нашей ситуации.
Вопрос # 7639 | Тема: Рак желудка | 15.09.2013 | Вера | г.Каменск-Уральский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Причиной нарастающей дисфагии может быть воспалительное сужение зона анастомоза (анастомозит), менее вероятно- рецидив в зоне анастмоза. В любом случае для прояснения ситуации необходимо эндоскопическое исследование и МРТ живота.

Поделиться ссылкой: