Необходимо ликвидировать опухолевый стеноз (установка стента или обходной анастомоз), купировать анемию и проводить лекартсвенное противоопухолевое лечение.
Здравствуйте.Мужу 54 года.; 4 ноября 2020 года была операция.Удалён желудок.Перед операцией,состоявшееся кровотечение.Диагноз :основной М8144/3 С 16.2 СТ 3в Т3N3аМ0, морфология №183365-93,низкодифференцированная аденокарцинома,вторичные изменения в 12 лимфоузлах.Прошёл после операции 6 курсов ПХТ. Неделю назад начал жаловаться на лимфоузел в паху слева и увеличена мошонка слева, боли нет, но тянет. Может ли это быть рецидивом ? Благодарю за ответ.
Вопрос # 18592 | Тема: Рак желудка | 01.08.2023 | Елена Данилова | Россошь,Воронежской области
При раке желудка IV стадии возможно лишь паллиативное лекарственное лечение.
Добрый день! У мужа перстневидный рак желудка,, метастаз нет, назначили предоперационную химию, зарядили капельницу на 48 часов отправили домой, первый день была тошнота , потом дополнили капельницу к вечеру тошнота и боль в груди? Что делать?
Вопрос # 18250 | Тема: Рак желудка | 23.04.2023 | Любовь | Краснодар
Предложенный режим лечения , как правило, реализуется в стационарном формате.
Здравствуйте, Игорь Петрович !
Можно Ваше мнение по адекватности лечения аденокарциномы желудка T3M1( один парагастр узел)N1 ( забрюш л/у)
назначили FOLFOX + ниволумаб
действительно ситуация даже в перспективе неоперабельная?
Заранее спасибо!
Вопрос # 18137 | Тема: Рак желудка | 29.03.2023 | Ольга | СПб
Поражение забрюшинных лимфатических узлов - это т.н. отдаленные метастазы. В такой ситуации основным методом лечения является лекасртвенное. Назначенная схема (FOLFOX + ниволумаб) очень хорошая и современная.
Добрый день. У моего папы, возраст 71 год, диагностировали низкозкодифференцированную аденокарциному тела желудка с метастазами в кости. Опухоль находится на малой кривизне. Пока ещё проходим доп. обслуживание. Онколог сказал, что папе показана только химиотерапия . Я понимаю, что при такой стадии заболевания и без операции излечение не возможно. Но если ответ на химию будет положительным, если шанс, что папа проживёт ещёхотя бы 1-2 года? Или всё таки счёт идёт на месяца? Сейчас чувствует себя удовлетворительно, аппетит хороший даже на рыбалку ездит.
Вопрос # 18122 | Тема: Рак желудка | 27.03.2023 | Ирина | Абакан
Речь идет о диссеминированноой (стадия IV, M1) стадии рака желудка
Больным даннои? группы показано паллиативное лекарственное лечениелибо симптоматическая терапия. Выбор лечебнои? тактики базируется на оценке общего состояния больного, функциональных резервов организма, ожидаемои? эффективности и токсичности противоопухолевои? терапии. Задачеи? противоопухолевои? лекарственнои? терапии является увеличение продолжительности жизни больных и/или улучшение ее качества.
Принципы системнои? лекарственнои? терапии I линии рака желудка
Двухкомпонентные режимы ХТ (дуплеты), рекомендуемые для лечения аденокарци- номы желудка и пищеводно-желудочного перехода, являются равно эффективными и взаимозаменяемыми. Стандартом является комбинация производных платины с фторпиримидином.
Трехкомпонентные режимы ХТ (DCF, mDCF, FLOT, FOLFIRINOX) могут быть назна- чены больным в удовлетворительном общем состоянии (по шкале ECOG 0–1 балл), не обремененным сопутствующими заболеваниями, без нарушения функции вну- тренних органов; обязательным условием является возможность еженедельного мониторинга побочных эффектов и своевременное назначение сопроводительнои? терапии. Целью назначения может быть достижение быстрого и максимального эффекта, перевод заболевания из неоперабельного в операбельное состояние, особенно при обширном местном распространении процесса.
При выборе режима лекарственнои? терапии необходимо учитывать общее состояние больного, количество и тяжесть сопутствующих заболевании?, токсическии? профиль режимов, а также HER2-статус опухоли, наличие MSI и уровень экспрессии PD-L1.
При гиперэкспрессии/амплификации HER2 в состав I линии лечения должен быть включен трастузумаб: 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) 1 раз в 3 нед. или 4 мг/кг (нагрузочная доза 6 мг/кг) 1 раз в 2 нед. или 2 мг/кг (нагрузочная доза 4 мг/кг) еже- недельно.
При MSI-H или экспрессии PD-L1 CPS≥5 к стандартным дуплетам XELOX или mFOLFOX6 1-и? линии целесообразно добавление ниволумаба.
Здравствуйте Игорь Петрович.
Женщина, 62 года.
Диагноз: Рак желудка сТ1N0М1 IVст, мтс поражение обоих яичников, канцероматоз брюшины, большого сальника, асцит, малый двусторонний гидроторакс с преобладанием справа. 2 кл. гр
С учетом распространенности процесса, рекомендовано проведение химиотерапии схеме XELOX до 8 курсов или до прогрессирования/непереносимой токсичности. При отсутствии признаков прогрессирования после 8 курсов - поддерживающая терапия капецитабином. 2. Определение молекулярно- генетического статуса (PD-L1, Her2, MSI/MSS). При Her2+ подтипе добавить трастузумаб 8 мг/кг -> 6 мг/кг каждые 3 недели до прогрессирования или непереносимой токсичности под контролем ЭхоКГ
Подскажите, пожалуйста, нужно ли попытаться подобрать иммунотерапию? Химиотерапию брюшной полости (асцит растет по часам)?
Врачи ничего не говорят об операции - говорят пройдите химию и потом посмотрим. Возможно ли она вообще? Есть ли прецеденты ремиссии с таким диагнозом?
Вопрос # 17917 | Тема: Рак желудка | 07.03.2023 | Дмитрий | Москва
Иммунотерапия применма лишь при положительных результатах PD-L1 и MSI/MSS. Если это так, то иммунотерапия дала бы зримый эффект.
Здравствуйте у мужа рак желудка 4ст, аденокарцинома с персневидно клеточным компонентом.У нас двое детей,как можно мне их обезопасить,чтобы исключить в дальнейшем эту болезнь.Мужу на момент постановки диагноза было 33года
Вопрос # 17951 | Тема: Рак желудка | 07.03.2023 | Юлия | Воронеж
Заболевание не передается в быту. Наследственный фактор присутсвует. Необходимо проходить регулярные эндоскопические исследования начиная с 25 лет.
Здравствуйте. 02.03.2022 года моему мужу была проведена гастрэктомия по поводу рака желудка ,T2(Ур)N2(Ур) M0. Проведя 11.10.2022 года плановое ( получилось второй раз после операции обследование с КТ) , мы уехали в Таиланд. Самочувствие мужа нормальное, можно ли в качестве контрольного обследования, (сегодня год после операции), сделать ПЭТ КТ всего тела? Или уже дождаться возвращения в мае в Россию и пройти КТ дома? Переживаю, что у нас не было 4-ого ( имею в виду каждые 3 месяца) обследования. Беспокоит мужа только головокружение по утрам, которое проходит.
Вопрос # 18015 | Тема: Рак желудка | 05.03.2023 | Ольга | Санкт Петербург
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
