Вопросов: 627
Добрый день. Морф.тип опухоли: узловая меланома IV стадии инвазивного роста по Кларку. После операции 2010г. 6к ИТ, mts в легкие и л/у. Прошел 10 к ХТ очаги на легких исчезли и л/у уменьшился, было остановлено ХТ на 3 месяца, после чего л/у увеличился и очаги снова начали образовываться, Какие прогнозы? Буду благодарен за ответ. Спасибо заранее.
Вопрос # 4710 | Тема: Меланома | 25.07.2012 | Алексей | Днепропетровск, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Противоопухолевое лечение необходимо возобновить. Перерыв - сомнительное решение.
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! В ноябре 2010 года мне была сделана операция по удалению меланомы кожи голени.Диагноз: поверхностно распространяющаяся эпителиоидно-клетчатая меланома с малым количеством пигмента и выраженным лимфоидным инфильтратом 2 уровня инвазии по Кларку и 0, 05см по Бреслау. Никакого дополнительного лечения назначено не было. Каждые три месяца прохожу осмотр и делаю узи брюшной полости и паховых лимфоузлов. Раз в полгода также делаю КТ грудной полости. Все пока в порядке. Скажите пожалуйста как долго еще мне надо наблюдаться по Вашему мнению и каковы мои дальнейшие перспективы.И можно ли мне съездить на юг в сентябре, к нам на море. Естественно ни о каком нахождении на солнце и речи быть не может. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо.
Вопрос # 4699 | Тема: Меланома | 25.07.2012 | Андрей | г.Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Жестки режим диспансерного наблюдения необходимо соблюдать в течение 3 лет. Отдых "на море" допустим.
Добрый день. Результат гистологии: поверхностно распространяющаяся мелнома кожи, фаза радиального роста, 1 уровень по Clark, 0.5 мм по Breslow, минимальная лимфоцитарная перитуморозная инфильтрация, минимальная митотическая активность. Нужна ли химиотерапия? Вообще какие прогнозы при таком диагнозе?
Вопрос # 4685 | Тема: Меланома | 23.07.2012 | Ольга | СПб
День добрый! Я Светлана, мне 54 года. В октябре 2011 года удаляла пигментный невус левой щеки.
Патоморфологичный диагноз : обнаружена гиперпигментированная меланобластома 1-2 стадии по Кларку. После этого 3 месяца колола альфарекин 3 мл./20 уколов/ Дальше отказалась от них.Чувствую себя хорошо, занимаюсь спортом. Постоянно бываю у онколога на медосмотре. На шву я заметила маленькую светлокоричневую точку, что это может быть? Пройшла узи, все нормально. Врач сказал наблюдайте никаких анализов при этой болезни не надо.Что Вы можете посоветовать?
Вопрос # 4665 | Тема: Меланома | 20.07.2012 | Светлана | хмельницький Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО рубца с "точкой" на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Меня зовут Татьяна Михайловна, мне 59 лет.23 мая мне проведено иссечение родинки(меланома кожи правого плеча 1В ст.(рТ2аНОМО)) в онкологическом центре.
Гистологическое исследование: Эпителиоидно-клеточная меланома, толщина по Бреслоу 1, 0-1, 5 мм, по Кларку II уровень инвазии. Удалена в пределах здоровой ткани.
Хотелось бы получить от вас ответ, можно ли надеяться на полное выздоровление и что делать дальше?
Мне сказали в сентябре сделать УЗИ лимфлузлов в подмышечной области. Лечения назначено не было. Хотелось бы узнать Ваше мнение о проблеме? Можно ли попасть к Вам на прием? Спасибо.
Вопрос # 4668 | Тема: Меланома | 19.07.2012 | Татьяна Михайловна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемногоотделения Клиническойбольнице №122 или в клиникеурологииВоенно-медицинскойакадемии в рабочие дни. Запись электронная >>>
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему папе 89 лет, ветеран войны, живёт в Иркутске.1, 5 года назад ему удалили родинку не спине с левой стороны, как оказалось меланома. Через пол года на том месте появилась опухоль с горошину, начали лечение курс интерфероном, декарбазином. Ничего не помогло, высыпали на левой стороне большие чёрные опухоли, некоторые из них кровоточат. Врачи написали меланома 4стадии и больше ничего не предлагают (списали).Возможно что-нибудь ещё попробовать или это всё, ему ещё хочется по-жить.Выписали сегидрин и обезболивающие. Точных диагнозов я не знаю, папа до последнего ничего не говорил, старая закалка.
Вопрос # 4618 | Тема: Меланома | 13.07.2012 | Ирина | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При той распространенности меланомы, которая представлена на ФОТО, дейтсвительно возможно лишь симптматическое лечение.
Здравствуйте, доктор! Моей маме 77 лет.Рост 155см, вес 75кг.Год назад повредила родинку, которая то заживала, то кровила.При обращении в онкодиспансер обнаружена меланома правой стопы.При обследовании УЗИ лимфоузлов в норме. УЗИ брюшной полости в норме, рентген лёгких в норме. Сделана операция по иссечению меланомы с пересадкой куска кожи с живота.Результат гистологии:.поверхностнораспространяющаяся пегментосодержащая меланома альвеолярно солидного строения эпителеоидноклеточный вариант в фазе вертикального роста.Глубина инвазии по Кларку 2-3 ст., по Бреслоу 0, 2см.Край резекции в пределах здоровых тканей. Сопутствующие заболевания :диабет, инфаркт2008г., лекарственный гепатит.
Вопрос. 1. Нужно ли было до операции проводить облучение?
2. Достаточно ли будет только иммунотерапии и в какой дозировке? (лаферобион 3000000)
3. Каковы прогнозы?
4.есть ли какие-то маркеры, чтобы можно было определить рецедив по анализу крови?
Вопрос # 4567 | Тема: Меланома | 11.07.2012 | Ольга | Украина,Одесса
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Облучение не нужно. Иммунотерапия такжже не нужна. Прогноз очень хороший. S-10, TA-90 - онкомаркеры рака кожи (меланомы). В большинстве случаев его уровень повышается при наличии метастазов.
Разные специалисты-онкологи рекомендуют разную периодичность выполнения УЗИ зон регионарного лимфагенного метастазирования и области операционного рубца (после проведённых хирургических операций по удалению меланом первых 2-х стадий). Кто каждые 3 месяца, кто каждые 6 месяцев. Почему так разнятся эти рекомендации по срокам? Каков критерий определения оптимальных сроков для последующего (после указанных операций) контроля за возможным рецидивом заболевания? Спасибо.
Вопрос # 4590 | Тема: Меланома | 09.07.2012 | Денис | Москва
Здравствуйте! Поставлен вот такой диагноз моему брату(50 лет) Меланома кожи поясничной области слева I IВ st p T4a No Mo Гистологическое заключение: узловая форма беспигментной меланомы, эпителиоидно-клеточный тип, 4 стадии инвазивного роста по Кларку, толщина опухоли до 8мм по Бреслоу.
Подскажите, пожалуйста, исход какой-благоприятный?Лечения ни какого не назначили, сделали операцию и написано, что химиотерапия не рекомендуется.
Вопрос # 4573 | Тема: Меланома | 07.07.2012 | Людмила | Красноярск
Здравствуйте! в начале февраля маме была сделана операция по удалению меланомы спины. диагноз- меланома 4 стадии, 2 уровень инвазии по кларку, толщина по бреслоу 0, 1, с метастазом в мягкие ткани плеча. лимфоузлы не задеты. назначена имунотерапия лайффероном (6 курсов по 3 млн в течение 10 дней), пройдено 4 курса. хотелось бы узнать прогноз, возможно ли.полное выздоровление? какова вероятность рецидива? спасибо!
Вопрос # 4519 | Тема: Меланома | 04.07.2012 | Любовь | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При любой злокачественной пухоли 4 степени прогноз неоптимистичный.