Вопросов: 627
Добрый день! Моей маме 66 лет, выполнили удаление меланомы 2-степени инвазии по Кларку, толщиной до 1 мм по Бреслоу. Удаление в приделах здоровой кожи. Шов зажил быстро. Будьте добры, подскажите какое лечение еще необходимо. Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 3023 | Тема: Меланома | 14.11.2011 | Татьяна | Винница Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургический метод – основной у больных с первичной меланомой кожи и/или метастазами в регионарные лимфатические узлы.
Опухоль удаляют вместе с кожей, подкожной клетчаткой и фасцией нижележащей мышцы. Объем иссекаемых тканей зависит от толщины опухоли.
После лечения пациенты должны проходить обследование каждые 3–6 месяцев в течение первых 2 лет, рентгенологическое обследование и другие лабораторные исследования – каждые 6-12 мес. При контрольном визите к врачу обязательно проводятся общий осмотр пациента и обследование всех органов. Вызывающие подозрение образования кожи фотографируют и наблюдают в динамике.
Необходимо каждые 6 месяцев выполнять УЗИ зон регионарного лимфагенного метастазирования и области операционного рубца, ежегодно МРТ малого таза, брюшной полости и головного мозга, а также КТ грудной клетки.
Игорь Петрович, здравствуйте! В декабре 2010 года меня оперировали в Архангельске. Диагноз: Злокачественная меланома туловища T1bN1M1 стадия 4 (метастазы в регионарные лимфоузлы). В течении года я проходила обследования УЗИ. Последние в сентябре: диффузные изменения в печени и в поджелудочной железе, в молочных железах фиброзно-кистозная мастопатия, часть лимфоузлов увеличена от 7 до 18 мм. Биобсию не делали. Лечение альфароном по 5МЛН по 3 раза в неделю. За год я похудела на 20 кг, продолжаю худеть. На некоторые продукты тошнота, рвота. Волосы выпадают. Какое обследование и лечение можно пройти? Можно ли заменить альфарон на другой препарат этой же группы, но без побочных явлений?
Вопрос # 3005 | Тема: Меланома | 11.11.2011 | Юлия | Россия
24.04.2011 г-операция по удалению меланомы предплечья по Кларк3. МТС-нет. 31.10.11 при обследовании обнаружены МТС в подмышечном лимфоузле по Кларк 2 с этой же стороны. Операция на 16.11.2011 г.
Надо ли удалить шейный лимфоузел пока там чисто? Будет ли ХИТ?
Заранее благодарю. Владимир.
Вопрос # 2982 | Тема: Меланома | 07.11.2011 | Владимир | Тобольск Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвутвуйте, Владимир.
Необходима лишь подмышечная лимфаденэктомия с последующим системным противоопухолевым лечеением. Я, в подобных случаях, рекомендую иммунотерапию препаратом РОФЕРОН - А.
Уважаемый Игорь Петрович! Очень беспокоит один вопрос, нуждаюсь в профессиональном совете специалиста, пожалуйста не оставляйте мой вопрос без внимания! 22.10.2009г. мне была проведена операция: иссечение опухоли кожи правого предплечья. Диагноз: пигментная поверхностнораспротраняющаяся меланома, высота по Бреслоу 0, 1 см., 1 уровень инвазии по Кларк. Клинический (заключительный) диагноз: С43 MBL кожи правого предплечья, рТ2а NO MO IB st, после оперативного лечения 2 кл.гр., проведение ПХТ не показано.
Пожалуйста, подскажите, очень хочу второго ребенка, когда можно будет планировать это событие, и какие прогнозы после этого моему здоровью и здоровью малыша?
Какие меры предпринимать в профилактических целях для поддержания своего здоровья, дабы не допустить рецедива, поскольку при выписке врач не назначил никаких лекарств, лишь предупредил, о необходимости избегать солнечных лучей.
Вопрос # 2945 | Тема: Меланома | 31.10.2011 | Екатерина | город Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я рекомендую воздержаться от беременности после хирургического лечения меланомы в течение 5 лет.
О меланоме и беременности читайте специальный раздел >>>
Уважаемый Игорь Петрович! могут ли такие вирусы как ЦМВ, Вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса быть причиной возникновения меланомы? Зараннее благодарю за ответ
Вопрос # 2906 | Тема: Меланома | 24.10.2011 | Наталия | Москва
Добрый день, у брата обнаружены меланомные клетки в лимфоузле, что это означает, подозрительных родинок не найдено, узи органов, ренген, гастроскопия, анализы в норме. Год назад была удалена травмированная родинка, но ее исследование меланому не показало, что теперь делать и каковы прогнозы, у него 2 маленьких детей! ! ! СПАСИБО!
Вопрос # 2841 | Тема: Меланома | 14.10.2011 | Екатерина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить регионарную лимфаденэктомию и провести курс иммунотерапии препаратом РОФЕРОН.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Я Вам уже писала. К сожалению фотографий родинки нет. Доктор говорила, что это лентиго-меланома, УЗИ паховых лимфоузлов показало, что они без изменений, спокойные, метастазов нет. По словам доктора все приросло хорошо, не зарастает только поверхность кожи, где был дренаж. Скажите, какие у мамы шансы?
Вопрос # 2831 | Тема: Меланома | 11.10.2011 | Алла Мазанова | Спас-Клепики
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если все, что Вам сказад Ваш доктор верно - то все очень неплохо.
Здравствуйте! У мамы (63г.) на голени удалили мелоному в июле, врач сказала, что толщина опухоли 0, 5 мм, 1стадия. Каков прогноз? Опреацию делали под местной анастезией, рана никак не зарастает. Почему?
Вопрос # 2826 | Тема: Меланома | 10.10.2011 | Алла Мазанова | Россия, Спас-Клепики
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
То, что рана не заростает - неблагоприятный признак и повод уточнить причину у оперировавшего хирурга.
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Игорь Петрович, спасибо за ответ по МЕЛАНОМЕ и операции Дюкена. Игорь Петрович, прочла, что в Германии вылечили меланому 4 ст., это правда? Как за границей с этой болезнью в плане лечения?
Вопрос # 2814 | Тема: Меланома | 08.10.2011 | Наталия | Липецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Бывают очень длительные ремиссии заболевания даже в 4 стадии. Но о полном излечении я никогда не слышал от серьзеных источников.
Добрый вечер Игорь Петрович! у моего папы меланома, в июне была проведена операция, далее 18 сеансов облучения, трехнедельный курс лечения лаферобионом, несмотря на все вчера был удален лимфоузел под мышкой, какие дальнейшие действия, какой прогноз, что делать? Зараннее благодарю за ответ.
Вопрос # 2803 | Тема: Меланома | 08.10.2011 | Наталия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталия.
Прогноз зависит от заключения гистологического исследования удаленного лимфатического узла.