ДОБРЫЙ ДЕНЬ ИГОРЬ ПЕТРОВИЧ. Я К ВАМ ОБРАЩАЮСЬ С ТАКИМ ВОПРОСОМ. 29.01.2013 МНЕ СДЕЛАНО ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПОЧКИ С ОПУХОЛЕВЫМ УЗЛОМ.ДЕКОРТИКАЦИЯ КИСТЫ ПРАВОЙ ПОЧКИ. УСТАНОВКА СНД СПРАВА. 08.02.2013г. ЗАМЕНА СНД НА ПУЗЫРНО-ПОЧЕЧНЫЙ СТЕНД. БЫЛО ОБЬЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАМОЙ ПОЧКИ В ВЕРХНЕМ СЕГМЕНТЕ 31ММ( РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ (g1) ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК СВЕТЛОКЛЕТОЧНЫЙ ВАРИАНТ FURMANS 1, С ВРАСТАНИЕМ В СОБСТВЕННУЮ КАПСУЛУ ОПУХОЛЕВОГО УЗЛА. зА ПРЕДЕЛЫ КАПСУЛЫ В ОКРУЖАЮЩЕЙ ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ, ПО ЛИНИИ РЕЗЕКЦИИ ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ НЕ ОБНАРУЖЕН. ДИАГНОЗ: C-r ПРАВОЙ ПОЧКИ T1aN0M0, КИСТА ПРАВОЙ ПОЧКИ. ПОСКАЖИТЕ ЧТ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ? КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАТЬ?КАКИЙ ИСЛЕДОВАНИЯ ЕЩЕ НУЖНЫ. КАКОВЫ ПРОГНОЗЫ? НУЖНА ЛИ ХИМИОТЕРАПИЯ? ЗА РАНЕЕ СПАСИБО.
Вопрос # 6300 | Тема: Опухоли почки | 12.02.2013 | ЕЛЕНА | КРАСНОДАР, РОССИЯ
Чаще всего операция при указанной стадии заболевания является излечивающей.
Диспансерное наблюдение предполагает проведение в первый год УЗИ каждые 3 месяца, КТ живота и груди через 6 и 12 месяцев. В последующие 4 года УЗИ каждые 6 месяцев, КТ один раз в год.
Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет 70-80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40-50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50-60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70-80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3-4 стадия) 5-летняя выживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.
Здравствуйте! Моей бабушки удалили почку рак 2 стадия сейчас проходит иммунотерапию.Какие у нее шансы вылечиться полностью и какие еще нужно провести процедуры чтобы болезнь не вернулась?
Вопрос # 6271 | Тема: Опухоли почки | 12.02.2013 | Анна | Харьков Украина
Посл ерадиклаьной операции по поводу рака почки II стадии прогноз вполне благоприятный.
Добрый день, уважаемый доктор! Моему отцу в 2005 году удалили почку вследствие образования злокач.опухоли. В данное время обнаружены метостазы в обоих легких и на ребре. В онкологии ему назначили принимать препарат Нексавар (400 мг 2 раза в день). С первых же дней у отца появилась сыпь по всему телу, головные боли, диарея, невралгические боли ("стреляет" в ушах, на лице). Что Вы можете посоветовать для облегчения состояния, в частности против сыпи (т.к. на данный момент именно сыпь больше всего беспокоит)?
Вопрос # 6285 | Тема: Опухоли почки | 12.02.2013 | Мадина | Астана, Казахстан
По всей видимости у Вашего отца крайне тяжелая переносимость препарат НЕКСАВАР. Вероятно необходимо обсудить вопрос о смене противоопухолевого препарата.
Возраст не может служить основанием для отказа от лечения.
Здравствуйте, доктор.Месяц назад папе 64 года сделали операцию, диагноз-рак левой почки Т3N0M0 2 клеточная стадия.Гистология-светло-клеточный, почечно-клеточный рак, 2 степени злокачественности с инвазией в паранефральную клетчатку, врастанием в лоханку.По линии резекции отмечается рост опухоли, в просвете вены-опухолевые эмболы, в отдельно присланых фрагментах клетчатки-кровоизлияния и 2 лимфатических узла с реактивными изменениями.Врач назначил облучение-целый месяц! ?, затем иммунотерапию-правильно ли это?при облучении сжигаются живые клетки, слизистые...может согласиться только на иммунотерапию?каков прогноз после облучения?
Вопрос # 6196 | Тема: Опухоли почки | 01.02.2013 | Оксана | Воронеж
Необходимо соглашаться на весь предложенный комплекс лечебных мероприятий.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, моему папе поставили диагноз рак почки опухоль 4, 5 см BL почка у него одна т.к 16 лет тому назад ему удалили другую почку там опухоль была большая.Можно ли удалить опухоль?
Вопрос # 6194 | Тема: Опухоли почки | 01.02.2013 | Екатерина | Нефтеюганск Россия
Опухоль необходимо удалить. Насколько это трудная задача можно оценить только по результтатам оценкии КТ или МРТ снимков.
здравствуйте. я ранее вам уже писала. получила заключение гистологии: почка на разрезе имеется опухоль 4x5x4 пестрого вида с участками желтого и вишневого цвета, роста в капсулу не видно. жировая клетчатка желтая, эластичная, роста в нее не видно. заключение: почечно - клеточный рак (светлоклеточная гипернефрома, роста в капсулу и клетчатку нет). какой вы дадите прогноз? и надо ли делать иммунотерапию. заранее спасибо.
Вопрос # 6183 | Тема: Опухоли почки | 30.01.2013 | Людмила | Нижний Новгород
Здравствуйте Игорь Петрович! Большое спасибо за ответы на вопросы 5945, 5952, 6158. Муж сделал как вы говорили КТ брюшной полости, забрюшинного пространства.
Правая почка - обычного положения, обычной формы и размеров. без дополнительных образований.
ЧЛC справа и мочеточники с обеих сторон не расширены.Конкрементов не выявлено. Состояние после оперативного вмешательства -лапороскопическая резекция левой почки с конверсией и пережатием почечной ножки, ушиванием ЧЛС, стентированием левого мочеточника от 05.12.2012г. В проекции нижнего сегмента левой почки, в парнефральной клетчатке на данном уровне визуализируются рубцово-спаечные изменения инфильтрат размерами 33*25мм с нечеткими неровными контурами. Определяется утолщение, уплотнение фасции Героты слева. Надпочечники обычной формы, величины, структуры и плотности, без дополнительных образований и очагов патологической плотности. В забрюшинном пространстве парааортально с обеих сторон определяются единичные уплотненн ые лимфатические узлы, в том числе с жировой дегенерацией размерами до 10мм
Заключение:
Изменения в проекции нижнего сегмента левой почки необходимо дифференцировать между рубцово- спаечными изменениями послеоперационного генеза и воспалительным генезом(инфильтрат?)
Вопрос # 6178 | Тема: Опухоли почки | 30.01.2013 | Ольга | Донецк,Украина
Полагаю, что воспалительный инфильрат и является причиной повышения температуры.
Здравствуйте, Игорь Петрович. У жены (56 лет) обнаружили кровь в моче. 18.01.13 г. провели КТ почек. Результаты: Правая почка бобовидной формы, с четкими, ровными контурами, размером 93*36 мм, расположена на уровне ThXII-LII. Плотность паренхимы 35HU. ЧЛС не расширена, не деформирована. Конкременты не определяются. Паранефральная клетчатка без особенностей.
Левая почка бобовидной формы, с четкими, ровными контурами, размером 107*54 мм, расположена на уровне ThXII-LII. Плотность паренхимы 35HU. ЧЛС не расширена, в шейке нижней чашечки определяется дефект наполнения полукруглой формы, размерами 7*5 мм, на широком основании, стенозирующий просвет шейки, контуры его ровные. Конкремены не определяются. Паранефральная клетчатка без особенностей.
Правый надпочечник расположен над верхним полюсом правой почки, Y-образной формы, размерами 24*20 мм, с четкими контурами. Толщина ножек надпочечника 4 мм. Плотность паренхимы 25HU.
Левый надпочечник треугольной формы, размерами 25*18 мм, с четкими контурами, гомогенной структуры, Толщина ножек надпочечника 5 мм. Плотность паренхимы 30HU. Лимфатические узлы не определяются.
Заключение: КТ признаки образования шейки нижней чашечки левой почки, возможно, папиллярный Cr.
Рекомендовано: КТ в динамике через 3 месяца.
То же самое рекомендовано врачом урологом- онкологом(посещение 24.01.13).
В ноябре 2012 установлен поликистоз печени.
В марте 2011 года жена попадала в автоаварию. Получила ЧМТ, открытый перелом левой голени, закрытую травму грудной клетки в виде перелома 5 левого ребра, ушиба левого легкого. В процессе реабилитации принято много лекарственных препаратов, физиолечение, рентген.
Повлияла ли авария на описанные изменения печени и почек?
Ответьте пожалуйста, правильно ли рекомендовано ждать 3 месяца или необходимо дополнительное обследование и профилактическое лечение?
Например, для поднятия имммунитета, прием отваров, настойки Бефунгин и т.д.
С нетерпением жду ответа. заранее благодарны.
Вопрос # 6143 | Тема: Опухоли почки | 29.01.2013 | Анатолий | Ижевск
Действительно необходимо повторить КТ с внутривенным болюсным контрастированием через 3 месяца.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я уже задавала вам вопросы 5945 и 5952 Но можно ли делать КТ или МРТ ? операция была 5 декабря. Врач который оперировал делал УЗИ сказал что все нормально. Но температура все равно периодически есть 37, 5 -37, 9. Он назначил лекарства АВЕЛОКС и КАГОЦЕЛ Муж пьет их 4 дня, но температура есть. Врач сказал что КТ и МРТ еще рано делать.
Вопрос # 6156 | Тема: Опухоли почки | 28.01.2013 | Ольга | Донецк, Украина
Исследование необходимо сделать для исключения осложненного течения послеоперационного периода (формирование воспалительного очага в области операции).
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
