Вопросы-ответы по теме "Опухоли почки"

Вопросов: 680
Здравствуйте! Игорь Петрович подскажите пожалуйста, у меня гидронефроз левой почки 3 степени и поликистоз почек, как мне быть у нас на сахалине в больнице когда проходила обследование сказали что нужна операция, но не говорят что будут делать, говорят мы когда разрежим тогда посмотрим. Я побоялась что либо делать, хочу спросить сколько будет стоить операция у вас и сколько времени длиться после операционный период?
Вопрос # 7953 | Тема: Опухоли почки | 09.11.2013 | Елизавета | Россия г.холсмк о. Сахалин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

После их изучения я непременно Вам отвечу.

Добрый день, Игорь Петрович! Прошу подскажите, что делать дальше: произведена резекция почки, удалена подкапсульная киста 3х2х1, 5 см, гистология-почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант G2, без инвазии в фибро (далее непонятно). Диагноз Т1аN0M0 G2.Как действовать далее?
Вопрос # 7930 | Тема: Опухоли почки | 30.10.2013 | Вадим | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дале необходимо находится под диспансерным наблюдением.

Диспансерное наблюдение предполагает проведение в первый год УЗИ каждые 3 месяца,  КТ  живота и груди через 6 и 12 месяцев. В последующие 4 года УЗИ каждые 6 месяцев,  КТ один раз в год.

Игорь Петрович, здравствуйте! Большая просьба оценить мои шансы на лечение по заключению МРТ, так как город у нас маленький, получить консультацию негде, а процессы получения направлений в лечебные учреждения очень длительные, отношение врачей очень равнодушное. К специалисту быстро попасть не получается, очень волнуемся от неведения и ожидания страшного. Заключение: "На серии аксиальных и корональных томограмм получены изображения органов брюшной полости. Печень увеличена, (28x21 см). Контуры ее ровные четкие. Структура негомогенная - в правой доле отмечается неравномерно усиление сигнала, и патологическое накопление контрастного вещества. Венозная сосудистая сеть расширена. Внутрипеченочные протоки не расширены. В левой доле мелкая киста до 1 см. Желчный пузырь не визуализирован. Селезенка увеличена 15x6 см. Поджелудочная железа обычной формы, структура негомогенная, атрофичная. Брюшной отдел аорты обычной формы, контуры ровные, четкие. В забрюшинном прострастве, отмечается увеличение правой почки, структура ее негомогенная, многоузловая с множественными просветлениями различного размера и формы, (признаки распада, мелких кровоизлияний) Размер образования около 116x160x160 мм. Отмечается патологическое накопление контрастного вещества. Имеются косвенные признаки инвазии образования в структуру печени (отсутствие четкой дифференцировки между нижним краем правой доли печени и структрой образования правой почки). Признаки поражения опухолевым субстратом почечной вены и артерии, нижняя полая вена плотно прилежит к образованию, просвет ее сдавлен до 6 мм на протяжении около 5 см. Лимфоузлы четко не дифференцируются. В структуре тел поясничного отдела позвоночника признаки гемангиомы, грыж Шморля. Заключение: объемного образования правой почки, с признаками инвазии в правую долю печени. Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения.поджелудочной железы. Солитарная киста левой доли печени."
Вопрос # 7932 | Тема: Опухоли почки | 30.10.2013 | Евгений | Нефтеюганск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Евгений.

Поражение почки масштабное и хирургическое лечение  в данной ситуации - очень непростая задача. Но выполнимая.

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Буду рад Вам помочь.

здравствуйте я сегодня сделала узи почек и мне поставили диагноз гипоэхогенное образование с четкими неравномерно утолщенными контурами размерами 14.8на11.6на15.7 капсула и структура данного образования оваекулярная подскажите что это такое и куда обращаться
Вопрос # 7922 | Тема: Опухоли почки | 29.10.2013 | лариса | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходима лапароскопическая резекция пораженнйо почки.

Доброго времени суток! Мне выдали заключение МРТ с диагнозом: "объемного образования почки, с признаками инвазии в правую долю печени. Гепатоспленомегплия. Диффузные изменения поджелудочной железы. Солитарная киста левой доли печени." Почитал информацию в интернете. Понял, что это означает рак 4 степени. Подскажите пожалуйста, я все правильно понял?
Вопрос # 7905 | Тема: Опухоли почки | 26.10.2013 | Евгений | Нефтеюганск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Евгений.

Вы неправильно оценили ситуацию. Инвазия опухоли почки в печень еще не означает IV стадию заболевания. Это лишь говорит о значительном местном распространении опухоли. Необходимо комбинированно хирургическое вмешательство - нефрэктомия с резекцией печение.И эта процедура очень вероятно, что будет излечивающей.

Здравствуйте игорь Петрович подскажите пожалуйста мой папа перенес радкальную нефрэктомию справа ст 1, через полтора года рецидив в надпочечники и легкие.врачи в нашем городе назначили лайфферон интерферон альфа 2 б, месяц по 3млн через день затем по 6 млн через день месяц и третий месяц но опять по 3 млн через день.На рынке появились дженерики сутента и нексавара по более низким ценам лекарства из индии, возможно ли их применение или лучше продолжить лечение интерферонами
Вопрос # 7892 | Тема: Опухоли почки | 25.10.2013 | Александр | Армаывир Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучше применять таргетные препараты, даже дженерики.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Еще раз к вам обращаюсь по поводу рака почки 4 ст. Вы сказали, что таргетная терапия показана в нашем случае. Скажите как сочетать "Мегейс" ( от кахексии) с "Нексаваром", прием до или после еды, какие анализы и как часто надо делать для контроля показателей. Спасибо.
Вопрос # 7836 | Тема: Опухоли почки | 17.10.2013 | Алена | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для оценки эффекта системной терапии каждые 12 недель необходимо проведение   компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима терапии.

Прием препаратов во время еды.

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моего папы гипернефроидный рак почки 4 степ. с 2012 г, патологический перелом бедренной кости. Сейчас он лежит, сильно похудел и сил на движение нет. Беспокоит сильный кашель, начавшийся в этом месяце, температура - в норме, гемоглобин - 85, биохимия - в пределах нормы, Са - 2.95. Что можно назначить ему от гиперкальциемии кроме бисфосфонатов (очень много побочек в инструкции) ? Можно ли использовать спортивное питание для коррекции кахексии? И последний вопрос, можно ли в его случае применить таргетную терапию ( Нексавар, Сутент и др.) ? Большое спасибо.
Вопрос # 7802 | Тема: Опухоли почки | 13.10.2013 | Алена | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Таргетная терапия возможна и необходима. Спортивное питание было бы очень кстати.

Игорь Петрович, прокомментируйте пожалуйста, сестре сделали операцию30.09.2013г. Лапаротомия, радикальная нефрадреналэктомия слева с расширенной л/диссекцией. Заключительный клинический диагноз C64.Са левой почки рT1b NO МО G3 1 ст 3кл гр.Гистологическое заключение №23395/2013: Cветлоклеточный плоскоклеточный рак III степени злокачественности по Фурману врастает в капсулу без выхода за ее пределы. Надпочечник обычной гидроструктуры. В параортальных лимфоузлах метастазов рака нет.,
Вопрос # 7803 | Тема: Опухоли почки | 10.10.2013 | Диляра |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашей сестре выполнили адекватную по объему и качетсву операцию при ранней стадии низкодифференцированного рака почки.

Чаще всего операция при указанной стадии заболевания является излечивающей. 

Диспансерное наблюдение предполагает проведение в первый год УЗИ каждые 3 месяца,  КТ  живота и груди через 6 и 12 месяцев. В последующие 4 года УЗИ каждые 6 месяцев,  КТ один раз в год.

Здравствуйте доктор. Рак почки, сделали удаление правой почки. в документах написано Т3N0M0 и еще есть документ где написано Диагноз после операции Т2N0M0, пожалуйста подскажите как это? и какой прогноз у меня выживаемости?
Вопрос # 7762 | Тема: Опухоли почки | 06.10.2013 | Сергей | Москва

Поделиться ссылкой: