Вопросы-ответы по теме "Рак предстательной железы"

Вопросов: 722
Здравствуйте. Сегодня пришел ответ биопсии предстательной железы - умеренно диффренцированная аденокарцинома. Показатель Глиссона 7 (3+4). ПСА 71, на первом УЗИ МПС остатка мочи не было, через неделю средняя доля. Рекомендовали уколоть андроформ и через несколько дней диферелин, чтобы остановить прогрессирование роста зл.клеток. Возможности пройти сканирование костей до 8 февраля у нас в городе нет. Прогноз на лечение благоприятный или нет? Врачи пока не говорят, что делать дальше. Мужу 48 лет. Ответьте пожалуйста. Спасибо.
Вопрос # 6077 | Тема: Рак предстательной железы | 19.01.2013 | Tамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Уровень ПСА 71 нг/мл свидетельствует неранней стадии заболевания. Гормонотерапия в подобной ситуации является основным методом лечения.

Игорь Петрович надо ли до решения тактики лечения аденокарциомы предстательной железы делать инъекцию андрофарма и через 3-4 дня диферелина? Спасибо.
Вопрос # 6078 | Тема: Рак предстательной железы | 19.01.2013 | Тамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Инъекция андрофарма и через 3-4 дня диферелина" - это гормонотерапия рака предстательной железы. 

Здравствуйте Игорь Петрович! В 2009 г у меня диагностирован РПЖ (ПСА - 5, 3) Т2N0M0, в октябре 2009 РПЭ. В начале 2012 рецидив ПСА 1, 1. Прведена лучевая терапия с марта по май 2012 г. ПСА в августе 0, 84, в декабре 0, 79, в январе 0, 86. Подскажите как оценить эти результаты, как вообще должен изменться уровень ПСА после ЛТ.Спасибо.
Вопрос # 6060 | Тема: Рак предстательной железы | 18.01.2013 | Виктор | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Измерение ПСА после лучевой терапии стандартное - каждые 3 месяца.

Здравствуйте. Сегодня пришел ответ биопсии предстательной железы - умеренно диффренцированная аденокарцинома. Показатель Глиссона 7 (3+4), 6, 5 - биоптатов нет, 11, 12-биоптатов нет. Плохо, что нет биоптатов? Прогноз на лечение благоприятный или нет? Завтра к врачу, очень хочу знать ваше мнение. Спасибо.
Вопрос # 6064 | Тема: Рак предстательной железы | 18.01.2013 | Тамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Данных для оценки прогноза недостаточно.  Необходимо знать уровень ПСА в крови.

Игорь Петрович, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, костная деструкция крестца на уровне изменений S4-S5 слева с мягкотканным компонентом - это метастазы или может быть что-то другое? Симптоматическое лечение - это просто купирование боли? Спасибо.
Вопрос # 6029 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2013 | Тамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это очень похоже на метастазы. Симптоматичекое лечение в данной ситуации - это купирование болевого синдрома.

здравствуйте! Мужу 48 лет, болит крестец с отдачей в левое бедро, около 2-х месяцев, невропатолог послала к урологу сделали анализы: ПСА -71, 99, свободный ПСА -10, КТ- предстательная железа 39х52мм, ровные, четкие контуры. Структура неоднородная за счет обызвествлений, неравномерно накапливает контраст. Сосуды малого таза имеют обычный ход. Увеличение лимфоузлов не обнаружено. Определяется костная деструкция крестца на уровне изменений S4-S5 слева с мягкотканным компонентом.Слева над димафрагмой легкого очаговое обызвествление 8х9мм. Как я понимаю - это рак? В крестце метастазы? Есть ли возможность лечения? Две недели сильные не проходящие боли в крестце, обезболивающие только уменьшают, но не убирают болью Сделали биопсию простаты. Результат будет не скоро. Консультироваться у онколога сказали надо после ответа биопсии. А это больше недели. Что делать? Два дня после биопсии в моче крови больше, чем самой мочи. В понедельник сказали сдать анализ на почечный, печеночный комплекс (на томографе изменений в почках и печени не нашли) и анализ мочи. Целесообразно ли делать анализ мочи при кровотечении? Ответьте, пожалуйста. Спасибо.
Вопрос # 6025 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2013 | Тамара | Украниа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Планирование противоопухолевого лечения действительно овзможно лишь после получения гистологического подтверждения диагноза. То получения ответа возможно лишь симптоматическое лечение.

Если по результатам биопсии диагноз "рак предстательной железы подтвердиться", то оптимальной лечебной тактикой будет максимальная андрогенная блокада + прием бисфосфонатов.

Здравствуйте Папе 58 лет в марте 2012 выполнили орхэктомию по поводу рака простаты T3N0M0 после прошел лучевую терапию паралельно принимал Андрокур 1раз в 14 дней ПСА снизился(меньше 1 до операции был 53) Сейчас появился вопрос т к врачи разошлись во мнениях Проконсультируйте пожалуйста по поводу приема Андрокура Один доктор говорит что необходимо перейти на график приема 1 раз в месяц а другой утверждает что действие Андрокура в организме 15 дней и нужно продолжать делать 1 укол в 14 дней Самочувствие у отца удовлетворительное Что Вы посоветуете? И какие необходимо проводить обследования для самоконтроля кроме ПСА?
Вопрос # 5850 | Тема: Рак предстательной железы | 17.12.2012 | Елена | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Иньекции АНДРОКУРА необходимо делать каждые 14 дней.

игорь Петрович! Здравствуйте! У папы ( 85 лет) рак простаты. В июне ПСА=228. После трех месяцев лечения золодексом и касодексом ( 50 мг) было улучшение. ПСА= 7, тестостерон
Вопрос # 5806 | Тема: Рак предстательной железы | 12.12.2012 | Елена | Ленинградская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение необходимо продолжить.

добрый день, ИгорьПетрович! Полтора года назад мужу 52 года удалили предстательную железу, ПСА до операции были 2, 6 рак п. ж, без метастазирования, 2стадия, другого лечения не было.Весь этот период ПСА был 0, 1, 12.12.2012 ПСА стал 0, 2.Оперировали в боткинской там же наблюдается у оперирующего хирурга, при обращении он сказал ничего страшного, а я не спокойна. Что нужно сделать, какие обследования пройти или действительно ничего страшного.Да, звонила в клинику при Президенте РФ на счет ПЭТ, они сказали, что это обследование малоинформативно при данном заболевании.
Вопрос # 5812 | Тема: Рак предстательной железы | 12.12.2012 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Признаком биохимической прогрессии рака простаты после простатэктомии является как минимум дважды подтвержденное  повышение ПСА выше 0, 2 нг/мл. В таком случае необходимо обследование с выполнением остесцинтиграфии костей и МРТ органов таза.  Если ничего плохого в ходе этих исследований найдено не будет,   то для поиска локализации активной опухоли можно применить позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). В случае обнаружения опухоли в зоне удаленной простаты возможно проведение дистанционой лучевой терапии и антиандрогенная терапия. В случае обнаружения метастазов в костях или тазовых лимфатических узлах показана антиандрогенная терапия.

 

здравствуйте. Подскажие пожалуйста, свекру 57 лет, вел абсолютно здоровый образ жизни, лыжник, здоровое сердце, подтянутый. Ввнезапно заболела нога, пошел к врачу выявили рак предстательной железы, осциолография показала метастазы в кости. по шкале Глисона 5+3. Возможно ли проведение брахитерапии? Кроме гормональных уколов как ему еще можно помочь? Сейчас ходит на работу, ни на что не жалуется. В прошлом боевой полковник. Слашали что в Питере есть военно-медицинский центр и хорошие отзывы. Не знаем с чего начать..Помогите пожалуйста советом. С уважением, Наталья
Вопрос # 5763 | Тема: Рак предстательной железы | 06.12.2012 | Наталья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Метатстазы в кости - это отдленые метастазы. В такой ситуации брахитерапия неприменима. 

К гормонотерапии необходимо добавить препарат из группы бисфосфонатов (ЗОМЕТА, БОНЕФОС, РЕЗОРБА и др.).

Поделиться ссылкой: