Добрый день, Игорь Петрович!
09.02.2017 моему папе, 1947 г.р, была произведена лапаротомия, гастрэктомия. Гистологическое заключение: низкодифференцированная аденокарциона желудка с прорастанием в сальник. В лимфоузлах метастазов не выявлено.
Послеоперационный период осложнился левосторонней очаговой пневмонией нижней доли. Её вроде вылечили. Из сопутствующих диагнозов имеется артериальная гипертония 2ст. ВСР. Атеросклероз аорты, створок АК, СН 1, ФК II, ФВ -59%
Диагноз после операции: Рак желудка. T4N0M0, стадия 2Б III кл.группа
Папа сейчас дома, старается питаться полноценно и дополнительно пить рекомендуемые вами смеси, но осложняется всё тем, что у него прогрессирующий артроз, который был обнаружен во время обследования на предмет обнаружения опухоли. Потом была операция и было не до лечения артроза. Сейчас папа ждет химиотерапию, которая назначена на 22 марта. Вопрос в следующем: можно ли сейчас ему лечить артроз? Не навредит ли это его основному диагнозу и не ухудшит ли его состояние перед химиотреапией? До операции терапевтом были назначены уколы Мукосат и таблетки Мелоксикам. Можно их сейчас применять или пока отложить лечение артроза?
Вопрос # 11563 | Тема: Рак желудка | 13.03.2017 | Ольга Павлова | Москва
Игорь Петрович, у мамы 54года в июне 2016г удален желудок,селезенка, тело и хвост поджелудочной(перстневидноклеточный рак, стадия T2N0M0). В ноябре стал мучать рефлюкс. В виду чего, скапливается густая слюна, которая не дает проходить пище. Делали ФГДС, КТ, рентгеноскопию -сужения нет, острый эрозивный анастомозит. Проблема в том, что мама не может нормально есть, эта слюна как пробка не дает пище проходить и ее очень часто тошнит.Сильно худеет.Пьет нутризон. Что можете посоветовать в данном случае? Как избавиться от скопления густой слюны. Принимает урсосан и нофлюкс.
Вопрос # 11517 | Тема: Рак желудка | 14.02.2017 | Елена | Санкт-Петербург
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Игорь Петрович добрый день! Помогите? пожалуйста, моя мама (66 лет) перенесла операцию по удалению желудка и селезенки (9.11.2016), диагноз при выписке рТ2N0M0 в 1В cтадии. Химиотерапию не делали. На гистологии в удаленных лимфоузлах ничего не обнаружили. Сейчас готовимся к обследованию в 3 месяца (после операции). Но - воспалились лимфоузлы на шее с обеих сторон. На УЗИ врач сказал, что лимфоузлы увеличены и все. Что нам теперь делать какие обследования еще пройти? Какое ваше мнение? Заранее огромное спасибо
Вопрос # 11494 | Тема: Рак желудка | 03.02.2017 | Юлия Филиппова | Москва
Контрольное обследование после хирургического лечения рака желудка предполагает УЗИ органов живота каждые 3 месяца в течение первого года и далее каждые 6 месяцев. Каждые 6 месяцев эндоскопическое исследование и КТ органов живота и груди в течение первого года и далее каждый год. Увеличение лимфатических узлов шеи с обех сторон маловероятно связано с заболеванием желудка. Необходима консультация ЛОР специалиста.
Игорь Петрович добрый день! Помогите пожалуйста, моя мама (66 лет) перенесла операцию по удалению желудка и селезенки (9.11.2016), диагноз при выписке срТ2N0M0 в 1В тадии. В центре, где она оперировалась сказали, что химиотерапия не нужна. Но когда она вставала на учёт в районе, оправили в химиотерапевту, который сказал, что химия необходима, тк в гистологии написано - "в слизистой краев язвы, в подслизистой,мышечном и сезоном слоях разрастания высокодифференцированной аденокарценомы с перстеневидноклеточным компонентом." Какое ваше мнение? Заранее огромное спасибо
Вопрос # 11458 | Тема: Рак желудка | 12.01.2017 | Юлия Филиппова | Москва
Уважаемый Игорь Петрович, доброго дня! Обращаюсь к Вам за возможностью лечения моего родственника, 1960 г.р.
У пациента рак желудка. На местном уровне (Оренбург) оформлен отказ в проведении оперативного лечения и химиотерапии, ввиду сопутствующей патологии - Буллезная эмфизема легких. В анамнезе травма головы. Артериальная гипертензия, 3 стадии, 3 степени с последствием перенесенного ОМК (2010 г.). Сахарный диабет.
Данные гистологического обследования (25.11.16 г.) - перстневидноклеточный рак желудка. Очень надеемся на Вашу помощь
тел. для контакта
Вопрос # 11435 | Тема: Рак желудка | 27.12.2016 | Марина Шеенкова | Оренбург
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте,Игорь Петрович!У моего брата 33 лет д-з:Перстневидноклеточный рак желудка,низкодифференцированный.В начале октября 2016г. проведена операция:Субтотальная резекция 2/3 жулудка по Бильрот 2 с лимфодессекцией.Диагноз после операции:Т3N0M0.В гистологии смущает один момент-"в проксимальном крае резекции рака нет,в дистальном-перестневидноклеточный рак".Это значит,что хирург не удалил всю опухоль и часть осталась в культе желудка?Значит ли это,что нужно было сделать тотальную гастроэктомию.Сейчас готовимся к химиотерапии.Подскажите пожалуйста какой курс показан в данном случае и какими препаратами,которые вызывают меньше побочных эффектов(зарубежного производства).Спасибо большое за ответ!
Наличие в дистальном крае элементов перстневидноклеточного рака - неблагоприятный фактор. Дистальны край - это тот, который проходит через луковицу двенадцатиперстной кишки. Полное удаление желудка НЕ повлияло бы на данный фактор. Химиотрепия необходима. Рекомендую cхему FOLFOX {Оксалиплатин (100 мг/м2 в 1 день) + Лейковорин (400 мг/м2 2-часовая инфузия в 1 день) + Фторурацил (400 мг/м2 струйно + 3000 мг/м2 46-часовая инфузия) каждые 14 дней.
Доктор, здравствуйте, пожалуйста подскажите, маме 62 года, два года назад прооперировали желудок , вырезали треть желудка , стадия 2 -химию не делали. За два года набрала вес, в июле проходили обследование полное: узи, кровь, гастро, кровь, гинеколог, мамолог, все в норме-сказали все нормально. Два дня температура 37,7, утром меряет нет температуры к вечеру поднимается. Симптомов простуды нет, только болит голова и кости ломит. Сдали сегодня общий анализ крови , там все анализы хорошие, отклонений нет.
Скажите, это может быть рецидив, снова онкология? Болезнь снова возвращается? Боимся потерять время! Надо бежать сдавать еще анализы и обследования делать, КАКИЕ ?
Спасибо большое! Очень жду ответа.
Вопрос # 11292 | Тема: Рак желудка | 07.10.2016 | Светлана Меркулова | Москва
Добрый день, Игорь Петрович! Моему отцу 58 лет ему полностью удалили желудок и желчный (онкология). Доктор сказал, что нужно приехать на химиотерапию через 10 дней после выписки из больницы. Подскажите,пожалуйста, в подобном случае сколько делают процедур химиотерапии? что можете посоветовать употреблять в пищу на время этой терапии, и еще после операции, когда ест вначале приема пиши застревает еда, а потом все вроде нормально, что это может быть и что с этим делать? Огромное спасибо.
Вопрос # 11261 | Тема: Рак желудка | 26.09.2016 | Галина | Москва
Для понимания ситуации и рекомендации оптимальной лечебной тактики необходимо знать стадию заболевания. Как правило проводят 6 циклов системного проттивоопухолевого лечения.
Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста. В июле этого года моему отцу поставили диагноз "Рак желудка",отправили в поликлинику по прописке получать допуск к операции по удалению опухоли. Собрав все нужные анализы,снова обратились в онкологию,где онколог не стал проводить операцию,сказав,что "очень низкий гемоглобин,нужно сначала подлечиться". Снова поликлиника,стационар,сделав 3 капельницы из стационара выписали...так и не подлечив. Состояние ухудшается с каждым днем,отец уже с трудом передвигается....Мы не можем понять,то ли уже поздно что то делать а напрямую здесь врачи не говорят,то ли в другом причины...Очень ждем ответа,консультации...куда и как двигаться дальше.
Вопрос # 11232 | Тема: Рак желудка | 12.09.2016 | Любовь Полунина | Архангельск
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Игорь Петрович, здравствуйте. Я проходила обследование по программе "Женское здоровье". Онкомаркер СА-72-4 оказался повышенным. Через месяц перездала, стал еще выше на единицу. Остальные показатели крови в пределах нормы. УЗИ брюшной полости, малого таза и МРТ грудной клетки в норме. Каковы мои дальнейшие действия? Наши врачи советуют не обращать внимание. Спасибо!
Вопрос # 11153 | Тема: Рак желудка | 12.07.2016 | Лариса Савушкина | Москва
Онкомаркер СА-72-4 ассоциирован с раком желудка. Необходимо непременно выполнить фиброгастроскопию >>>
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"