Вопросов: 923
Ув Игорь Петрович, моей маме сделали опер резекия желудка(сегодня 10-й день) у мамы началась изжога, которая перешла в желчные рвоты Она почти не ест, вся слабая, аппетита нет совсем. ЧТО это может быть?маме 65 лет, сах диабет, до опер были проб со стулом. какой вид диагностики нужен?подскажите ради бога...спасибо
Вопрос # 1042 | Тема: Рак желудка | 08.12.2010 | марина | россия москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Марина.
У Вашей мамы развиваются так называемые пострезекционные патологические синдромы. Это требует отдельного специального лечения.
Игорь Петрович, здравствуйте. Моему отцу (73 года) поставлен диагноз Cancer ниж.трети желудка T4N2M1 (MTC), надключич. и подмыш. узлы слева, ИБС, кардиосклероз, ГБ-3, риск-4, распространен. атеросклероз сосудов, СН-2ст. Цитология - клеточ.элементы адено-Са, в желудке - высокодифференцир.адено-Са. Хирургич. операция, луч. и хим. терапия не показаны. Лечение - сигидрин 3р.в день по 1 таб. Скажите, пожалуйста, что можно нам сделать? Прокомментируйте диагноз. Как долго человек может бороться с неоперабельным раком желудка?
Заранее благодарю за ответ.
Ольга
Вопрос # 1031 | Тема: Рак желудка | 06.12.2010 | Ольга | Лениградская обл. ,Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению у Вашего отца запущенная стадия рака желудка, которая, с учетом возраста и сопутсвующих заболеваний, требует лишь симптоматической терапии. Безусловно, при неоперабельном раке желудка прогнозы крайне неблагоприятные.
Здравствуйте Игорь Петрович. У моей мамы диагностировали умеренно дифференцированную аденокарценому желудка переходящую на абдоминальный отдел пищевода, селезенка с гиперплазией лимфоидных фолликулов. Из выписки: заболевание В3 желудка с переходом на пищевод Т2N0M0, состояние после оперативного лечения Кл. гр3. В краях резекций опухолевого роста не выявлено. Маме удалили желудок, селезенку и часть пищевода. После выписки нам никакого лечения не назначили. Помогите мне понять правильно диагноз. Каковы наши шансы на дальнейшую жизнь? Каким образом организм без селезенки будет бороться с элэментарной простудой. Будет ли у нее вырабатываться иммунитнт или теперь любая самая маленькая опухолевая клетка приведет к летальному исходу? Можно ли хотябы приблизительно предположить сколько времени мама еще проживет?
Вопрос # 1030 | Тема: Рак желудка | 06.12.2010 | ОЛЯ | РОССИЯ

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга.
Гастрэктомия со спленэктомией (по мнению многих специалистов) является стандартным обьемом хирурического вмешательства при раке проксимальных оотделов желудка. С учетом ранней стадии заболевания у Вашей мамы очень хорошие онкологические прогнозы. Жизнь без селезенки возможна и очень долгая.
Здравствуйте. В июне этого года маме была сделана операция по полному удалению желудка (рак)
Из выписного эпикриза:
Стенозирующий рак тела желудка (С168)
Т3N1M0. Осложнения: остановка сердца неуточненная (1469) Эксудативный плеврит слева (J949) Сердечно-легочная недостаточность (i279) Частиная несостоятельность швов пищеводно-тонкокишечного анастомоза. (К918)
Сопутствующие заболевание: ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца.
Чуть больше месяца назад появились и усиливаются: Синдром приводящей петли, Рефлюкс-эзофагит, Демпинг-синдром. Увеличена печень, сильные боли в правом боку. Сейчас мама крайне истощена и слаба.
Пожалуйста подскажите, что нам делать.
Вопрос # 1029 | Тема: Рак желудка | 04.12.2010 | Анна | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Синдром приводящей петли, рефлюкс-эзофагити демпинг-синдром" требуют серьезных реабилитационных мероприятий. возможно потребуется и хирургическая коррекция.
Здравствуйте, врачи поставили диагноз рак тела желудкат4№2м1.канцероматоз брюшины. Метастатическое поражение забрюшинных лимфат.узлов. Можно узнать какая это стадия рака. Женщине 52 года.кт-делали, биопсию брали, вобщем все анализы сделаны
Вопрос # 1026 | Тема: Рак желудка | 03.12.2010 | оксана | россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
М1 в диагнозе свидетельствует о наличии отдаленных метастазов. Это соответсвует 4 стадии заболевания.
У моего папы обнаружили рак желудка Тх Nx Mo. Я не знаю что это такое. Объясните пожалуйста. Его кладут на операцию. Я даже не знаю, что именно будут делать. Какова вероятность. что он будет жить? Спасибо
Вопрос # 1027 | Тема: Рак желудка | 03.12.2010 | лариса | р.п. Маслянино, Новосибирская область Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диагноз рак желудка устанавливают на основании рентгенологической и эндоскоопической картины с непременной морфологической верификацией диагноза (подтверждения диагноза при гистологической оценке биоптата опухоли). Основным методом лечения рака желудка является хирургический. В зависимости от распространенности опухоли и ее точной локализации в пределах желудка выполняют или его полное удаление (гастрэктомию), или субтотальную резекцию.
Какой риск при оперативном вмешательстве по удалению рака желудка если у женщины был ишемический инсульт 8 месяцев назад(20 марта 2010 года). Рабочее давление 150-160/80, гипертоническое сердце, варикозная болезнь. Не сильно ли велик риск операции?
Вопрос # 1021 | Тема: Рак желудка | 02.12.2010 | Евгения | украина,Винница

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Евгения.
Беззусловно, риски хирургического лечения рака желудка после перенесенного инсульта больше, чем у пациентов без такого анамнеза. Но альтернативы оперативному вмешательству нет, поэтому необходимо к нему хорошо подготовится и выполнить его.
Добрый день! Моему отцу 53 года. 04.10.2010 (в Ижевске) ему была сделана дистальная субтотальная резекция желудка с резекцией луковицы 12 перстной кишки, с плоскостной резекцией головки поджелудочной железы ЛД-Д2. 18.10.2010 была выявлена тотальная эвентрация петель тонкого кишечника – снова проведена операция. Осложнения лечения были следующими: послеоперационный крупноочаговый жировой панкреонекроз, абсцесс подпеченочного пространства, ферментативный перитонит, тотальная эвентрация тонкого кишечника.
Сейчас состояние нормальное, выписан домой, ходит сам, ест с аппетитом, болей нет.
Хирург поставил диагноз рак антрального отдела желудка Т4NIM0 – 4 стадия, говорит что химиотерапию делать рановато, что это только усугубит состояние. Врач-онколог говорит, что это 3 стадия и назначает химиотерапию.
Скажите пожалуйста, какая же это стадия? И нужно ли делать химиотерапию? Если да, то в какие сроки после операции?
Вопрос # 997 | Тема: Рак желудка | 29.11.2010 | Мария | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия целесообразная. Оптимальным сроком начала лекарственного противоопухолевого лечения является 4 недели после операции.
Здравствуйте! ! ! У сестры рак желудка 4 стадии, с проникновением метастаз в легкие. Ей 37 лет. Можно в таком случаи что-нибудь сделать. Суважением Андрей!.
Вопрос # 1002 | Тема: Рак желудка | 29.11.2010 | Андрей | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, Алексей.
В подобной ситуации возможна лишь паллиативная противоопухолевая терапия и симптоматическое лечение.
Здравствуйте! Мне 34 года. В сентябре 2010 года мне была сделана дистальная субтотальная резекция желудка по Бильрот-II. Диагноз заключительный клинический: C-r желудка, ст II, Т3N0М0. Химиотерапия не назначалась. Скажите пожалуйста, нужно ли проходить курсы химиотерапии, какие прогнозы при таком диагнозе, что нужно предпринимать, чтобы прогноз был благоприятен?
Вопрос # 993 | Тема: Рак желудка | 27.11.2010 | Алёна | Ростовская область

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Алена.
Вам выполнено радикальное хирургическое лечение рака желудка и дополнительное противоопухолевое лечение в таких случаях не проводится. т.к. не меняет прогноз заболевания, при этом приводит к несомненным побочным эффектам.
