Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Для оптимизации режима питания и диеты после гастрэктомии рекомендую обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>

При выявлении первично-множественных злокачественных новообразований оптимальным вариантом хирургическоголечения является одномоментные радикаьные операции.   При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   При злокачественной опухоли почки также возможно или ее полное удаление, или резекция.

Лучевая терапия НЕ является стандартным походом в лечении нерезектабельного рака желудка. На ее эффективность расчитывать не приходится.

   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     В последние годы прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка заняла химиотерапия   . Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь

Для оценки прогноза заболевания необходима точное послеоперационное стадирование опухоли по системе TNM >>>

Об адъювантной химиотерапии при раке желудка читайте специальный раздел >>>

На все дкйствительно Воля Божья. Но, при выполнении квалифицированной операции на ранней стадии заболевания вероятность полного выздоровления очень высока.

Послеоперационный диагноз должен вкючать классификацию заболевания по TNM . Это очень важно для определения прогноза. Но НИЗКОдиффернцированный вариант опухоли - это неблагоприятный фактор.

Пришлите, пожалуйста копию выписного эпикриза на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Важны детали заключения гистологического исследования.

Операция возмножна и необходима, в том числе в нашей клинике. При указанной Вами локализации и распространенности опухоли показана гастрэктомия.