Вопросов: 680
Игорь Петрович! Прошу Вашего совета: выявлено образование в левой почке- на КТ-надпочечники не увеличены, структурно не изменены, почки обычной формы, величины и положения.Паренхима правой почки без особенностей, ЧСЛ не расширена.Вкорково-медулярной зоне левой почки, на уровне ворот, определяется изоинтенсивное с окружающей перенхимой образование до 3 см. В артериальную и венозною фазы констрастирования образование показывает нормальные характеристики констрастирования. В отсроченную фазу контрастирования патологическое образование представлено гиповаскулярным фокусом на фоне окружающей паренхимы почки ЧСЛ левой почки не расширена.Эксреторная функция своевременная, симметричная. Забрюш.лимфоузлы не увеличены.Своб.жидкости в брюшной полости нет. Аорта и нижняя полая вена не изменены. КТ грудной и "скелет" без потологий. УЗИ - В в/з левой почки по наружной поверхности определяется транпаренхиматозное образование 37х31х27 мм, умеренно выступающее в синус, хорошо васкуляризированное с зоной некроза. Уролог говорит-нужно понаблюдать, онкоуролог предлагает лапараскопическую резекцию. Ваше мнение, какая это опухоль и что делать?
Вопрос # 6688 | Тема: Опухоли почки | 04.04.2013 | Галина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что действительно необходима лапароскопическая резекци почки.
Подскажите пожалуйста, у моего сына после УЗИ почек поставлен диагноз- кистоподобная структура в паренхиме левой почки. В паренхиме верхнего полюса анэхогенное образование 16х19мм. Подскажите что это, какие последствия, и профпригодность в рядах вооруженных сил. С уважением Александр.
Вопрос # 6670 | Тема: Опухоли почки | 02.04.2013 | Александр | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эко киста почки. Для точного понимания ее характера необходим КТ исследование.
при проведении мультиспиральной КТ с использованием контраста обнаружили в паренхиме верхнего полюса правой почки дополнительное образование 53*58*51мм.Образование мягкотканное хорошо васкуляризированное, плотностью нативно от +24HU до +40HU. В АФ от +32HU до +101HU, в НФ от +38HU до +87HU.Накопление и выделение контраста почками сохранено.Лимфоузлы не увеличены.Свободная жидкость не обнаружена.Очагов костной патологии не обнаружено.Больше данных за почечно-клеточный CR.Все анализы хорошие. В отделении урологии городской больницы назначили мне удаление правой почки в первых числах апреля.Следует ли мне соглашаться или надо еще дополнительно обследоваться или поискать лапароскопическую резекцию почки?
Вопрос # 6647 | Тема: Опухоли почки | 30.03.2013 | Анатолий | Раменское
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанной локализации и размерах новообразования возможна лапароскопическая резекция почки с целью удаления опухоли.
Здравствуйте! В 2009 году на узи случайно обнаружили гиперэхогенное образование в правой почке (диаметр-10 мм), 2010 - 10 мм, 2013 - 12 мм, гиповаскулярное при УДК. Описание: округлое, с четкими ровными краями. Была у двух врачей урологов - рекомендации жить спокойно, раз в год делать УЗИ. Спросила про удаление - отказали по причине того, что нет необходимости. Прочитала в интернете, что большинство образований в почке носит злокачественный характер и естественно волнуюсь. Какие обследования можно пройти дополнительно?
Вопрос # 6623 | Тема: Опухоли почки | 25.03.2013 | Татьяна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить компьютерную томографию с внутривенным болюсным контрастированием.
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения)
Здравствуйте, Уважаемый Игорь Петрович! Мне (60 лет) 26.11.12г.в ГУЗ ООД была выполнена
операция: резекция правой почки. Результат: Рак правой почки pT1N0M0 1ст.3кл.гр
светлоклеточный почечно-клеточный рак вариант G1-2 без признаков инвазии за капсулу.
Какие контрольные обследования по месту жительства по плану диспансерезации я должен проходить
и в какие сроки.Онколога унас нет. Спасибо
Вопрос # 6579 | Тема: Опухоли почки | 19.03.2013 | николай | тулун, россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
На КТ граммах от 2011- 2012 гг:: киста и маленькая опухоль нижней половины левой почки до 7 мм медленно копит контрастное вещество, камень среднего бокала левой почки до 2мм. Какова дальнейшая тактика? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 6573 | Тема: Опухоли почки | 18.03.2013 | Елена | Нижний Тагил
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить КТ с внутривенным болюсным контрастированием в 2013 году.
Здраствуйте ещё раз, мы Вам уже писали номер 6535. Скажите можно ли делать операцию?
Вопрос # 6548 | Тема: Опухоли почки | 15.03.2013 | Нина | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Могут общие противопоказания к оперативному лечению, обусловленные сопутсвующими заболеваниями. Оценить этот фатор заочно трудно.
Но ремарка про "овощ" точноне корректна.
Помогите, по;-та, расшифровать КТ почек бабушки, ей 83 года. Врач сказал, что нужно удалять почку, так ли это? Правая почка обычно расположена, размеры 107*52*55мм, Паренхима равномерно развита, толщина ок 21 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Из заднего отдела верхнего сегмента и частично задней губы среднего сегмента исходят рядом друг с другом киста и солидное мягкотканное образование. Размер солидного образования 39*40*30 (овальная форма), структура неоднородная за счет низкоплотностного участка в центре. образование на 1/2 расположено перинефрально, выбухая за контур почки, также минимально пролабирует в синус. после введения контрастного препарата плотность образования возврастает с 50 НU в нативную фазу и максимально в артериальную фазу до 140НU.Чашечно-лоханочная система не расширена. Конкрементов не выявлено. Сосудистая ножка расположена обычно, доп почечных сосудов нет, почечная вена равномерно контрастирована. Перинефральная клетчатка не изменена. Диагноз: гиперваскулярная опухоль верхнего/среднего сегмента правой почки.
Вопрос # 6504 | Тема: Опухоли почки | 14.03.2013 | Марина | Москва
Здраствуйте.у моей мамы рак правой почки и левого надпочечника.так же вода в плевральной части легких. и в сердечной сумке тоже небольшое скопление жидкости. в операции отказали. что можно предпренять в этой ситуации. правдо ли то что жмть без одной почки и двух надпочечиков это жизньрастения.
Вопрос # 6535 | Тема: Опухоли почки | 14.03.2013 | Нина | краснодар
Здравствуйте! У моей бабушке рак почки. Ей 82 года, делать операцию уже поздно. Как-то можно ей помоч без операции? Опухоль у нее 5мм и уже не увеличивается, но она мочится с кровью и сгуски, как-то можно это остановить?Как долго она сможет прожить с таким диагнозом?
Вопрос # 6507 | Тема: Опухоли почки | 13.03.2013 | Алена | Челябинск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В 82 года совсем не поздно делать операцию, а без операции ей никак не помочь.
Размер опухоли 5 мм или 5 см?