Здравствуйте. Моему отцу 55лет, месяц назад полностью удалили желудок. Сейчас он дома, но очень плохо ест, т.к. его сильно тошнит. Подскажите, пожалуйста, чем можно снять приступы тошноты? А ещё, у него очень упал гемоглобин, как его можно поднять при плохом питании? Не вредно ли применять препараты железа? Заранее спасибо
Вопрос # 9376 | Тема: Рак желудка | 19.09.2014 | Людмила | Россия
Функционирование системы пищеварения и связанное с этим самочувствие очень зависит от технологии, которую применили при восстановлении пищеварительного тракта после удаления желудка.
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Для коррекции анемии необходим цикл терапии витамином В12.
Здравствуйте! Моему мужу 68 лет. Диагноз: первично-множественный метахронный рак: 1. Сигмовидной кишки T3N0M0 St IIa левосторонняя гемоколэктомия в 2008г.; 2. Желудка T4аN0M0 St IIb предельно субтотальная дистальная резекция с лимфодиссекцией в 2013г.; в январе 2014г. тон-кокишечная спаечная непроходимость, наложение обходного илеотрасверзоанастомоза, во время операции обнаружено прогрессирование процесса канцероматоз брюшины. С 10.02.2014 по 19.06.2014г. проведено 6 курсов ХТ. Помогите, пожалуйста, понять описание обзорного снимка брюшной полости и органов малого таза. На рентгенограммах брюшной полости и малого таза: в левых отделах брюшной полости прослеживаются цепочки швов. Свободный газ не определяется. Отмечается умеренно выраженный пневматоз толстой кишки с наличием единичных, формирующихся на уровне жидкости в центральном отделе, на уровне L2, L3 и в полости малого таза на уровне крестца. С уважением Ирина.
Вопрос # 9377 | Тема: Рак желудка | 19.09.2014 | Ирина | Москва
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Добрый день! Папе в октябре сделали операцию рак желудка, удалили весь желудок и селезенку. После операции чувствовал себя хорошо, даже поправился. Каждые три месяца делает УЗИ и ФГС (все в норме). А вот уже как два месяца теряет вес (45 кг. при росте 172), появилось отвращение к еде, головокружение, слабость во всем теле (еле передвигается по квартире), говорит что как-будто не чувствует живот и грудь, как бы они онемели, начала пропадать речь. Вот записались на внеплановое УЗИ и ФГС (не знай сможет ли пройти). Что это может быть? Нам не назначали никакие поддерживающие препараты, ни витамины. Везде читаю необходимо принимать кучу витаминов, мы врача спрашиваем он говорит ни в коем случае.
Вопрос # 9366 | Тема: Рак желудка | 17.09.2014 | Екатерина | Самара
Игорь Петрович, здравствуйте. У папы осложнение после радикальной гастрэктомии.. Если я правильно поняла, воспалилась поджелудочная, она выделяет сок, сок вызывает абсцесс в районе селезенки. Поставили дренаж, держится температура 38-39. Папа выглядит изможденным. Прокололи антибиотики, но жидкости в животе по-прежнему много, температура опять растет. Доктор говорит, что, возможно, переведут опять на внутривенное питание. Я очень растроена. Три недели после операции, а о поправке и речи нет. А ведь еще надо готовится к химии (ждем гистологию, но, по словам хирургов, химия будет нужна). Подскажите, пожалуйста, часто ли бывают такие осложнения и насколько это опасно для жизни и здоровья?
Вопрос # 9364 | Тема: Рак желудка | 16.09.2014 | Евгения | Москва
Панкреатит после гастрэктомии развивается достаточно часто, так как хирургичексие манипуляции проводятся в непосредственной близости с поджелудочной железой. Его выраженность бывает разной, в случае с Вашим отцом, по всей видимости речь идео НЕ о легкой степени. Необходимо комплексное лечение данного осложнения. Полагаю так все и происходит.
Добрый день, Игорь Петрович! ! ! моему отцу (62 года) 1 год 2 месяца назад была проведена операция по удалению 4/5 желудка, сделали три химии и в течении года наблюдались у врача...вчера была проведена контрольная компьютерная томография всей брюшной полости и обнаружено увеличение жидкости в брюжной полости, анализы все в норме, но сегодня врач сказал что необходимо ложиться для проведения химиотерапии.Скажите пожалуйста отчего происходит увеличение жидкости и что нам дальше делать?Может же лишняя жидкость уменьшиться после проведенной химиотерапии?На сегодня отец мало стал очень кушать так как начала беспокоить тяжесть в желудочке.Вес тоже после операции не набирал.Как быть в этой ситуации? Спасибо Вам за ответ
Вопрос # 9324 | Тема: Рак желудка | 05.09.2014 | Ирина | Cумы
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему мужу 20 мая 2014 выполнена радикальная гастроэктомия. Рак желудка Т3N1M0-3 стадия. Мобилизация желудка от 12 перстной кишки вместе с малым и большим сальником с перевязкой питающих сосудов и лимфодиссекцией по ходу их в объме Д2, с удалением брыжейки мезоколон. Перед операцией уровень гемоглобина был 74г/л, при выписке 99г/л, На обследовании 14.07 - гемоглобин 91г/л. 25.07.201 назначены 3 курса ПХТ. Но они отложены т.к. гемоглобин продолжал падать. 6 августа ввели в плечо "Аранесп 500". 15 августа гемоглобин 89. Назначен внутримышечно В12. Что делать, если и это не поможет поднять гемоглобин, ведь с момента операции прошло больше 3-х месяцев?
Вопрос # 9289 | Тема: Рак желудка | 03.09.2014 | Надежда Михайловна | Московская обл., г. Подольск
Лечение заключается в парентеральном введении витамина В12 или гидрооксикобаламина в дозах, обеспечивающих удвоение запасов депо и удовлетворение дневной потребности. 1000 мкг витамина В12 внутримышечно ежедневно в течение 2-х недель, затем 1 раз в неделю до нормализации Hb, после чего переходят на введение 1 раз в месяц в течение всей жизни. Оксикобаламин (в дозе 500-1000 мкг через день или ежедневно).
Здравствуйте! У мужа была операция гастроэктомия желудка 6 августа. Может ли он сейчас что-то делать на корточках или нагнувшись вперед?
Вопрос # 9320 | Тема: Рак желудка | 03.09.2014 | Татьяна | Москва
Добрый день, Игорь Петрович! Моему мужу(47 лет) 9.10.13 г.была сделана операция проксимальная резекция желудка, рак желудка Т2Н0М0.Чувствует он себя номально, кушает практически полноценную норму 5-6 раз в день.Но после 4 курса химии поднимаются показатели АЛТ и АСТ.В июне АЛТ 80, АСТ 80, после курса Эсенциле форте АЛТ 57, АСТ 36.Онкомаркеры СА19-9 меньше 2, 00;РЭА 1, 3..УЗИ почек (камень в правой почке, хр.мочекаменная болезнь)в остальном без потологии.Флюрография:легкие без потологии.УЗИ :диффузные изменеиня печени, ЖКБ, свободной жидкости нет, лимфы не определяются.Подскажите, за счет чего так повышаются показатели АЛТ и АСТ, и что нам нужно делать.
Спасибо
Вопрос # 9323 | Тема: Рак желудка | 03.09.2014 | Ольга | Москва
После радикального хирургического вмешательства по поводу рака желудка в стадии Т2Н0М0 химиотерапии НЕ нужна. Никаких для этого показаний НЕТ.
Повышение печеночных феррмантов обусловлено гепатотоксическим эффектом химиотерапии.
Добрый день, Игорь Петрович. Мне 33 года, поставлен диагноз - перстневидноклеточный ракжелудка T3M0N0. Делали диагнастическую лапароскопию, метастазов в брюшине не нашли.Назначены 3 курса химии ECF, затем гастрэктомия, после чего еще три курса теми же препаратами.
Перед лапароскопией я перестала принимать оральные контрацептивы (Мидиана), т.к. во-первых слышала, что есть риск тромбообразования во время операции, а во-вторых мой гинеколог сказала, что при онкологии вообще запрещены КОК т.к. эстрогены провоцируют образование опухолей.
Но также я прочитала, что принимая КОК во время химиотерапии у меня больше вероятность впоследствии иметь детей, т.к. это своего рода защита яичников от действия химии.
Уважаемый Игорь Петрович, каково Ваше мнение, возобновить ли мне прием КОК на время химии? Смогу ли я принимать таблетки после гастрэктомия или, может быть начать использовать Новаринг( я пользовалась им раньше?). Действительно ли это лучше для яичников на время проведения химиотерапии? Права ли мой гинеколог, говоря, что мне теперь противопоказаны контрацептивы из-за эстрогены?
Буду очень благодарна за Ваше мнение.
Вопрос # 9292 | Тема: Рак желудка | 02.09.2014 | Ольга | Санкт-Петербург
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
