Вопросов: 923
Здравствуйте, Игорь Петрович! Муж (49 лет) с болями в животе и температурой попал в больницу - по ФГС было установлено кровотечение и язва (2*4см). Во время лечения сделали первую биопсию язвы - рак под сомнением, по результатам второй - недифференцированный рак (больше в анализе ничего не указано - никаких цифр). В онкодиспансере врачи сказали, что предположительно 2 стадия и при операции она может измениться и удалят большую часть желудка, ложится через 2, 5 недели. Хотела уточнить - никак нельзя точно определить до операции степень и распространенность? Разве это не нужно врачам для операции?Т.е. томография или еще что-то? Назначили сдать анализы крови, мочи, кала и ЭКГ. И за 2 недели не произойдет ли значительного ухудшения ситуации (раньше сказали положить не могут)? Муж конечно очень нервничает, аппетита нет (и так похудел на 12 кг) и температура постоянно поднимается до 38-39 (сбиваем парацетомолом) и пьет пока ОМЕЗ. Спасибо за помощь.
Вопрос # 5132 | Тема: Рак желудка | 17.09.2012 | Юлия | Россия, Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в качестве стандарта предоперационного обследования всегда назначаю компьютерную томографию груди и живота. Это, безулсоно, позволяет получить более полную картину.
Здравствуйте, Игорь Петрович! спасибо Вам большое, что ведете переписку. Позвольте задать странный, но меня волнующий вопрос.Может ли татуировка как-то повлиять на раковые клетки?у меня уже диагностирован рак желудка. оперирована. всегда мечтала тату, есть ли какие -то опасения?спасибо.
Вопрос # 5120 | Тема: Рак желудка | 14.09.2012 | Ирина | Hjccbz
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если вы предполагаете лечебный эффект татуировки - то это маловероятно. А вообще лучше мечтать о чем либо другом.
Добрый день! Спасибо Вам за ответы. Пред.4856, 4862, 4863): моему папе удалили желудок полностью 25.05.12. Через некоторое время пища стала плохо проходить. Сделали все обследования, метастаз не обнаружили. Было сужение пищевода в зоне шва до 1 мм. Неделю назад сделали Бужирование 3 раза. Расширили до нормы. Но папа очень плохо ест. Пища вроде бы проходит, но есть чувство тяжести в области, где был желудок, и слюноотделение.Плохая перистальтика, затруднение со стулом. Надо ли пить желудочный сок (ему ничего не назначили). Как помоч ему с питанием? Спасибо
Вопрос # 5087 | Тема: Рак желудка | 13.09.2012 | Милена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пить желудочный сок сейчас не следует. Рекомендую в качестве дополнительного питания принимать смеь Нутридринк по одной упаковке 2-3 раза в день.
Здраствуйте! Моей матери год назад удалили желудок(рак желудка 4 степени). В течении года после операции ее самочуствие было удовлетворительное. В поледнее время стали мучать боли в области кишечника. Сделаны КТ, ФГДС, колоноскопия, осмотр гениколога. Данных за рецедив не получено. Чем могут быть вызваны данные боли и куда можно обратится по поводу лечения?
Вопрос # 5099 | Тема: Рак желудка | 12.09.2012 | Павел | Cызрань, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Болевой синдром может быть обусловлен формирующимися после операции сращениями в брюшной полсоти.
Ув Игорь Петрович! ! ! ! ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ! ! ! Как доктор и просто по-человечески! ! ! ! Я уже все глаза проплакала от безисходности! ! ! ! У отца(60 лет ) рак желудка 3-я стадия.31.08. 2012 он был прооперирован и как нам обьяснил хирург* (Сделали все что смогли, чтоб он не умер голодной смертью )Как я поняла ему сделали гастроентероанастомоз! ! ! После операции хоть начал кушать по-немногу! ! ! ! Болей практически нет на данный момент! ! ! ! Химиютерапию делать КАТЕГОРИЧЕСКИ ОТКАЗЫВАЕТСЯ так как НЕ ЗНАЕТ ЧТО у него РАК! ! ! ! Уверен что язва! ! ! ! ! ! Как ему сказали доктора! ! ! ! ! Да и мы его бережем ничего не говорим! ! ! ! Мои СТРАХИ И Волнения ВЫ как специалист с опытом и как человек СКАЖИТЕ если отец не будет делать химию каковы шансы еще прожить КАКОВ ПРОЦЕНТ ВЫЖИВАЕМОСТИ при таком диагнозе?Что вы посоветуете как доктор! ! ! ! ! Чего нам ожидать! ! ! ! СПАСИБО ОГРОМНОЕ ЗА ОТВЕТ! ! ! ! ! Может и получилась какая-то неразбериха! ! ! ! ! Я живу за границей и владею ситуацией только по-телефону! ! ! ! ! СПАСИБО за ответ! ! ! ! УСПЕХОВ ВАМ И ВСЕГО НАИЛУЧШЕГО! ! ! !
Вопрос # 5107 | Тема: Рак желудка | 12.09.2012 | Инна | Донецк Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При неудалнной злокачественной опухоли желудка излечение невозможно. Химиотерапия принципиально прогноз не изменит.
Доброе время суток! Подскажите, пожалуйста, как скорректировать стул после гастэктомии. Моему отцу выполнена операция 3 нед. назад. беспокоит жидкий стул после приема пищи, теряет в весе, низкий гемоглобин, слабость. Благодарю.
Вопрос # 5108 | Тема: Рак желудка | 12.09.2012 | Ирина | г. бежецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
DВ столь ранние сроки после операции жидкий стул может быть обусловлен дисбактериозом после антибиотикотерапии/ Необходим приме препаратов Линекс, Хилак Форте и Иммодиум.
Здравствуйте, Игорь Петрович! мне 29 лет.месяц назад удалили желудок, с диагнозом онкология. стадию не знаю, выписку мне не показали.поэтому не могу сказать.т.е. мне мама не показывает.был или были метостазы в брюшину.Химию 6 курсов назначили.единственное, что мне сказали- "мы Вас ждали раньше".Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит.вот я и думаю, если я в форме это хотя бы не 4 степень?. или речь идет только о поддержании жизни?как быстро человек сгорает?
Вопрос # 5092 | Тема: Рак желудка | 10.09.2012 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Предполагать и догадыватьмя - дело неконструктивное.
Думаю, что химиотерапию Вам назанчили в связи с молодым возрастом. Держитесь и найдетесь на лучшее.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Поставили Диагноз - ЗНО кардиального отдела желудка с переходом на пищевод St4 T4 N1 M0 клинич. группа 2. Заключение после операции – эксплоративная лапароторакотомия. Опухоль не резектабельна. Прошли 9 курсов ПХТ. Сдали анализы - Врач сказал – «Нельзя делать след. химию т.к. желудок слаб, практически растворился, если провести химию, то не выдержит желудок – откроется кровотечение». Это ошибка – неправильно делали химию? Или …?
Вопрос # 5076 | Тема: Рак желудка | 08.09.2012 | Татьяна | Омск
Здравствуйте, Игорь Петрович! Поставили Диагноз - ЗНО кардиального отдела желудка с переходом на пищевод. Сделали стентированиее, но все равно существует непроходимость пищи? Что может еще помочь? Спасибо!
Вопрос # 5077 | Тема: Рак желудка | 08.09.2012 | Татьяна | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если стентирование проблему не решило, то необходимо формирование энтеростомы.
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу в апреля сделали операцию ( субтотальная резекция желудка по Бальфуру с диагнозом аденокарцинома антрального отдела желудка). М3N1T0. провели 4 курса ХТ по схеме ELF. После 4 курса сделали РКТ и обнаружили метастазы в печени. Назначили ХТ с оксалиплатин. Какое лечение рекомендуете вы и возможно ли пересадка печени в таких случаях? Спасибо
Вопрос # 5052 | Тема: Рак желудка | 06.09.2012 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Назначенная схема хорошая. Трансплантация печени, к сожалению, неприменима.