Вопросы-ответы по теме "Рак желудка"

Вопросов: 923
Здравствуйте, 2 года назад проведена тотальная резекция желудка (мужчина, 63года). Диагноз: Рак желудка и 1/3 пищевода. T3(2)N1 M0 Очередной общий анализ крови показал понижение гемоглобина, до 100. Ниже другие показатели: WBC- 6.3 RBC-3.88 ESR(СОЭ) - 7 PLT-470 MCV-77.3 HCT -30 MCH-25.8 MCHC- 33.3 RDW-15.1 RCT-0.25 MPV-5.4 PDW-17.4 Ferritiin - 7 ng/ml (указанная норма 28-365) B12 (kobalamiin) - 135 pmol/L (указанная норма 142-725) Догадываюсь, что речь идёт о железодефицитной анемии, но хотелось бы услышать мнение специалиста. Колим B12 (500mkg) раз в 3 месяца, но этого либо недостачно, либо не то что действительно необходимо. Последняя КТ показала, что всё чисто. Неужели что-то упустили? Пожалуйста, поскажите, что Вы думаете об этих данных и причинах возникновения такого резкого дефицита железа. Какое лечение и профилактика на будущее. С уважением, Татьяна
Вопрос # 4999 | Тема: Рак желудка | 30.08.2012 | Татьяна | Таллин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте. Это может быть железодефицитной анемией, но чаще анемия после удаления желудка связана с недостатком внутреннего фактора Касла, который вырабатывается в желудке. Доза витамина В12 недостаточна. Такую дозу надо вводить ежедневно под контролем клинического анализа крови. Добавьте к терапии препараты железа.

Здравствуйте! у моей приятельницы обнаружили рак желудка 4 ст.после обследования, в том чиле и лапроскопии, сказали что оперировать не будут и назначили химиотерапию. Скажите, пожалуйста, можно ли с помощью химиотерапии остановить болезнь или просто таким образом продлевается жизнь, если второе, то на сколько лет в среднем можно продлить её?
Вопрос # 4998 | Тема: Рак желудка | 30.08.2012 | Марина | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте. Химиотерапия при раке желудка может продлить жизнь, но речь идет не о годах, а о месяцах.

Добрый день. Рязанская область. Женщина 63 года в 1981 году была успешно проведена операция по субтотальной резекции желудка. После практически не наблюдалась у онколога. После проведения эндоскопии был поставлен диагноз T3N0M0 C-r желудка, вторая локализация в зоне анастомоза. Исследования печени, легких, поджелудочной железы--- чистые. Чувствует себя средне. Гемоглобин от 80 до 110. Тяжесть и небольшие боли после приема пищи. Врач настаивает на повторной операции и полном удалении желудка. Вопрос: возможно ли и эффективно ли применение других методов при данном диагнозе. Например Гипертермию или криоэндоскопическуюй диструкцию. Очень трудно настроить больного на повторную операцию. Что посоветуете и в какое учереждение лучше обратится? Спасибо.
Вопрос # 4997 | Тема: Рак желудка | 30.08.2012 | Александр | Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте. Показана операция. Альтернативных вариантов лечения рака культи желудка не существует.

Здравствуйте. У моей матери рак желудка 4 степени операцию делать не стали. После первой химии терапии очень сильно упал гемоглабин(назначили уколы на них аллергическая реакция). Поднять его так и не удалось. Другие средства не помогают, желудок отвергает, пишу, после еды её сразу тянет рвать. Какие средства можно использовать для подъёма гемоглабина и можно ли поддерживать организм, какими либо питательными средствами, вводимыми в нутре вено? Какие у неё шансы?
Вопрос # 4996 | Тема: Рак желудка | 30.08.2012 | Максим | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте. Действитвительно, при раке желудка 4 стадии операция, как правило не выполняется. Если же имеется стеноз желудка (по Вашему описанию похоже), то симптоматическая операция необходима. Если причиной снижения гемоглобина является кровотечение из опухоли, то поднять его уровень можно только остановив кровотечение. Это не всегда возможно при неудалимой опухоли, и тогда шансов поднять его нет. Если же кровотечения нет, возможно применение препаратов железа и новых стимуляторов гемопоэза типа Аранеспа (Дарбпоэтин) или эпоэтина.

Уважаемый Игорь Петрович! К вопросу 4725. По описательной части гистологии; по малой кривизне обнаруживается образование изъязвление диаметром 2, 5 см. Заключение в вопросе 4725. Прошел 1 курс ELF ХТ, перенес неплохо, до ХТ: гемоглобин - 100, эритроциты 3, 8, лейкоцитов 8, 8, тромбоцитов 278, СОЭ - 15., Биохимия - норма Через 2 недели после ХТ: гемоглобин - 105, эритроциты 4, 3, лейкоцитов 4, 7, тромбоцитов 404, СОЭ - 8., Биохимия - норма. Подскажите, пожалуйста, по тромбоцитам. Их количество после ХТ должно снижаться, а не повышаться. Это тревожный сигнал или лабораторная погрешность?
Вопрос # 4995 | Тема: Рак желудка | 30.08.2012 | Любовь | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это особенности индивидуальной реакции. Для тревоги причин нет.

Добрый день, как будет выглядеть шрам после операции (рак желудка)?
Вопрос # 4967 | Тема: Рак желудка | 28.08.2012 | |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это зависит от стадии заболевания и технологии проведения операции. Вмешательство может быть выполено лапароскопическим доступом, можт посредством лапаротомии, а иногда приходиться делать лапаро-торакотомию.

Моей матери 77 лет. Диагноз: адомокарценома желудка. Операцию не перенесет. Какое есть альтернативное лечение? Каким должно быть питание при химиотерапии? Есть ли фитолечение?
Вопрос # 4961 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Людмила | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Людмила, здравствуйте. При раке желудка метод лечения только операция. Альтернативы, увы, нет. Химиотерапия в данном случае может рассматриваться только как лечение отчаяния. Насчет фитотерапии - противоопухолевым эффектом не обладает.

Здравствуйте, доктор. С наступающим Вас праздником "Днем защитника отечества". В янв. 2007 г. моему мужу (60 лет) поставлен диагноз рак пищевода 3 ст. (не помню точное название, но как-то «кардио-эзо-фагитарный рак пищевода, субкомпенсаторн.», вы как профессионал, наверное, поймете), метастазы не обнаружены. Просвет пищевода сужен до 0, 8 см. Давность наличия заболевания, по словам врача, около 2 лет. В настоящее время муж лежит в местном онкоцентре, ему предстоит операция по удалению около 15 см нижнего отдела пищевода и полностью желудка, т.к. опухоль локализовалась на стыке этих двух органов, задев и желудок. Местные врачи сказали, что подобный случай очень редок, у них нет опыта таких операций, и хоть сейчас они могут выписать направление в Москву. Местная врачебная практика сталкивалась только либо с удалением части пищевода или только желудка. В нашем случае, пищевод будут прикреплять к тонкому кишечнику. Пока назначена на сегодня одна химиотерапия до операции. Оснащенность нашего диспансера, по словам врача, на очень высоком уровне, за отсутствием лишь аппарата, который в случае обнаружения метостаз при операционном вскрытии поможет «прижечь» эти образования прямо в процессе операции. По поводу исхода операции врачи, естественно, никаких гарантий не дают, но муж от Москвы отказывается (хотя имеется реальная возможность), боится в худшем случае доставить родственникам проблемы, да и время дорого, ведь придется снова проходить обследование. А «дома и стены помогают». Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу правильности выбора мужем места лечения (в центре лежит только три дня, до операции где-то еще 7 -8 дней), а также действительно ли данный вид рака является редким случаем, каковы ваши прогнозы и советы. И еще вопрос: на вашем сайте описана операция по раку желудка и пищевода, это похоже на наш случай? Заранее благодарна. С уважением, Лариса, Якутск.
Вопрос # 4960 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Лариса | Якутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лариса, здравствуйте. Нет, кардиоэзофагеальный рак не такая уж и редкость. Операцией выбора является вмешательство типа Осавы-Гарлока, которую Вы и описываете. Я не знаю вашего диспансера, поэтому ничего сказать не могу, но в любом онкодиспансере такие операции делают и не в единичных случаях.

Здравствуйте доктор. Мне 34 года мой диагноз. Рак выходного отдела желудка Т3N3М1. МТС в забрюшинные л/узлы, канцероматоз брюшной полости, состояние после эксплоративной лапоратомии. Гистологическое заключение Ц5887-90 низкодифференцированная аденокарценома. Прошла 4 курса химиотерапии после 2 курса заключениеКТ: Признаки mts в лузлы забрюшинного пространства. Спаечный процесс в области малого таза. Кистовидное образование в проекции придатков матки слева. Умеренный асцит. Поможетли мне химиотерапия если мне становится значительно хуже повышается температура до 37, 5.беспокоят боли в желудке и в пупочной области.
Вопрос # 4959 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Сергей | Иваново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте. Если после проведеной химиотерапии происходит прогресирование заболевания необходимо сменить режим лечения - т.е. начать химиотерапию другими препаратами. Варианты смены лечения неободимо обсудить с лечащим врачом.

Здравствуйте доктор! Моему папе 56лет, врачи недавно обнаружили опухоль и поставили диагноз рак желудка, сделали операцию, но удалить не смогли и поставили диагноз: С-г тела желудка C3p T4N2-3M1 IYст. Назначили химиотерапию, он уже принял 2 курса. Скажите каковы его шансы? И есть ли какие-нибудь народные средства, помогающие продлить жизнь. Надеюсь на скорый ответ, спасибо.
Вопрос # 4947 | Тема: Рак желудка | 26.08.2012 | Неля | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 Неля, здравствуйте. При неудаленной опухоли желудка прогноз неблагоприятный. Химиотерапия в ряде случаев может быть полезной. Лечением народными средствами мы не занимаемся ввиду их неэффективности.

Поделиться ссылкой: