Вопросов: 722
Здравствуйте Доктор! У меня рак предстательной железы 3ст. с ноября назначили уколы золодекса сделал 5 уколов. последний укол был 22.02..11.
Скажите, через сколько дней я могу сдать анализ на ПСА после последнего укола.
С уважением Александр
Вопрос # 1428 | Тема: Рак предстательной железы | 25.02.2011 | Александр | подольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Контрольный анализ крови на ПСА необходимо выполнить через 3 месяца.
Моему папе 54 года. Страдает гипертонией. Поставлен диагноз рак простаты 4ст. метостазы в печень. Сделана хирургическая кастрация. Каково дальнейшее лечение? Какой процент на выживание?
Вопрос # 1221 | Тема: Рак предстательной железы | 17.01.2011 | Елена | Россия, Великий Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для полноценного лечения на данном этапе необходимо обеспечить максимальную андрогенную блокаду.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите насколько целесообразно следующее лечение аденокарциномы простаты: лапароскопическая простатэктомия+брахитерапия+дистанционная лучевая терапия? Имеется АД простаты с прорастанием капсулы по МРТ +регионарные лимфоузлы на МРТ+ индекс Глиссона 6+ на сцинтиографии нет метастазов+флутамид по 3 таб. последние 4-5 месяцев, 52 года. Зараннее благодаря за внимание.
Вопрос # 1205 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2011 | Людмила | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечебна тактика "лапароскопическая простатэктомия+брахитерапия+дистанционная лучевая терапия" - это что то экспериментальное. Брахитерапия после удаления простаты в принципе невозможна. Какой уровень ПСА в крови?
Уважаемый Игорь Петрович! У моего любимого мужчины аденокарцинома предстательной железы (индекс 6). Ему 52 года. Сделали КТ, сцинтиографию-метастазов нет. С августа принимает флутамид (ПСА снизился с 8, 6 до 2, 5 за первые два месяца). В анамнезе язва желудка и гепатит А(1, 5 года назад). Подскажите какой метод лечения предпочтительнее в плане сохранения качества жизни.
Вопрос # 1006 | Тема: Рак предстательной железы | 30.11.2010 | Людмила | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При локализованом раке предстательной железы выбор в лечебной тактике между радикальной простатэктомией и лучевой терапией. У каждого метода есть свои побочные эффекты и преимущества. Все это следует обсудить при очной консультации.
Уважаемый Игорь Петрович! Почти ровно 5 лет назад, в декабре 2005г. мне сделали радикальную
операцию по удалению рака предстательной железы.
Оперировал один из ведущих хирургов- онкоурологов Израиля.
Перед операцией ПСА был на уровне 8, 5-11 (в разных лабораториях) и биопсия 3
и 4 балла в правой и левой долях. Как сказали хирурги, опухоль была
агрессивной, но "молодой". Опухоль затронула один из семенных пузырьков..
Метастазов не было ( перед операцией делали сцинтографию, МРТ, гастроскопию, колоноскопию, рентген легких.
Как я понимаю, у меня была 3b-стадия, хотя в выписке указана 3а.
Мне удалили семенные железы, паховые лимфоузлы, но с одной стороны оставили
нерв. Половая функция полностью восстановилась.
Хирурги посчитали, что в моем случае не нужно было проводить ни лучевой
терапии, ни гормональной, хотя в литературе это рекомендуется.
На протяжении всего этого времени я раз в полгода сдаю анализ ПСА.
Два года результат был порядка 0, 01 общий ПСА и все нули -
свободная ПСА.
Позднеег ПСА начало расти:
-2008 ноябрь - 0, 014 - общий и 0, 003 - свободный
весь 2009 и январь 2010- 0, 015 общий и 0, 001...0.004 свободный;
июнь 2010 - 0, 016 общий и 0.000 - свободный, а 22 ноября 2010 г. - 0, 024 (! ) общий и 0, 005 свободный.
Я сдаю анализ в одной и той же лаборатории "Инвитро" в одинаковых условиях, перед сдачей не менее 7 дней воздерживаюсь от половой жизни, натощак т.е. соблюдаю все правила сдачи. Я сейчас здоров.
Единственно, я заметил, что периодически время после операции учащается
мочеиспускание. И практически в каждом анализе мочи все годы бывает 1-3
эритроцита.
Я понимаю, что до опасного в моем случае 0, 2% еще далеко, но меня очень
беспокоит тенденция. За 5 последних месяцев начался резкий рост ПСА: в полтора раза! Я читал, что 3-я стадия почти наверняка дает рецидивы через 5- 10 лет. Что
бы Вы посоветовали в моем случае? Не нужно ли начать что- то предпринимать? Как Вы считаете, не нужно было мне сразу делать лучевую терапию. Не стоит ли вернуться к этму вопросу сейчас? Следует ли мне повторить МРТ и сцинтографию при таком уровне ПСА?
С уважением, Михаил Семенович Березин. 56 лет.
Вопрос # 992 | Тема: Рак предстательной железы | 27.11.2010 | Березин михаил Семенович | Россия, Мсква
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Михаил Семенович.
Вам непременно необходимо выполнить МРТ малого таза и остесцинтиграфию.
Рецидив весьма вероятен и необходимо своевременно предпринять необходимые лечебные меры.
Здравствуйте, моему дедушке 80лет, после биопсии(показала РПЖ 1, 2ст. из 10проб в двух найдены клетки) была тромбоэмболия -еле выжил, доктор посоветовал брахитер., но я опосаюсь за возраст-перенесёт ли, был инфаркт(1990), операц.на глаза(2010), Ваше мнения-1)стоит ли, 2)если оставить как есть? Благодарю
Вопрос # 913 | Тема: Рак предстательной железы | 11.11.2010 | Оксана | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что Ваше отношение имеет достаточные основания. Вполне можно ограничиться максимальной андрогенной блокадой.
Здраствуйте Игорь Петрович. Моему дедушке 63 года ему поставили диагноз РПЖ 2 стадии. Он принял лучевую терапию 35 доз какой срок реабилитации после лучевой терапии?
Вопрос # 891 | Тема: Рак предстательной железы | 08.11.2010 | Занкин | Саяногорск Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Восстановление после лучевой терапии по поводу рака простаты имеет индивидуальные колебания. Тем не менее, менее чем за 4 недели восстановиться очень трудно.
Здравствуйте! Моему мужу 46 лет. 6 лет назад поставили диагноз РПЖ с метастазами в лимфоузлы. Прошел хир. кастрацию радиотерапию, гормонотерапию. Два года назад-рецидив. Обнаружили множественные метастазы в позвоночнике, снова гормонотерапия и химиотерапия. Сильные боли купировали трамадолом и кетаролом, до последнего времени работал, а две недели назад отказали ноги, сейчас лежит, онкоуролог сразу же сказала, что теперь она ничем ему не поможет и теперь только симптоматическое лечение по месту жительства, короче никому не нужен. Что можно предпринять в нашей ситуации? Очень страдает морально. Проблемы с ногами это уже необратимо? Или можно еще что-то попробовать? Пожалуйста ответьте!
Вопрос # 866 | Тема: Рак предстательной железы | 01.11.2010 | Инна | Петрозаводск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проблемы с функцией ног обусловлены метастатическим разрушением позвонков и сдавлением спинного мозга. На данной стадии эффективная противоопухолевая терапия невозможна.
Крепитесь.
Добрый день, Игорь Петровмч. мне 63года, РПЖ, после РПЭ 3 месяца, всё ОК (ПСА 0, 003).
Вопрос: как долго надо носить послеоперационный бондаж?
Вопрос # 821 | Тема: Рак предстательной железы | 24.10.2010 | Д.С. | С-Пб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ношение послеоперационного бандажа в течение 3 месяцев - достаточный срок.
Добрый вечер, Игорь Петрович! мне 63, на Березовой врач сказал: \"после операции - простатэктомии (T2N0M0) Вам предстоит 3 месяца очень серьёзной реабилитации. что это может быть?
Вопрос # 623 | Тема: Рак предстательной железы | 13.08.2010 | Д.С. | S-Pb
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходим кмплекс реабилитационных мероприятний для восстановления удерживающей функции уретрального сфинктера.