Вопросов: 840
Здравствуйте.Игорь Петрович, маме была проведена резекция сигмы.По результатам гистологии высокодиффузная аденокарцинома.степень 2 Т3 М0N0.Врач оперирующий сказал, что химеотерапия не нужна.Через полгода сдать анализы и пройти обследования.Что посоветуете вы.Маме 73 года
Вопрос # 6533 | Тема: Колоректальный рак | 14.03.2013 | Светлана | djhjyt;
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если послеоперационный диагноз (T2N0M0) корректный, то Ваш врач совершенно прав. Химиотерпия действиельно не нужна.
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! Пишу не впервые (5591 и многие другие) и очень благодарна, что ни один из них не остаётся без ответа. Дай Бог Вам здоровья! И опять вопрос - с 18.02-22.02. мужу был проведен последний 6 курс ХТ (фторурацил 4000 и лейковерин 250). Перенёс лечение муж неплохо, самочувствие нормальное. Игорь Петрович, самый больной вопрос - каковы наши шансы на благоприятный прогноз?? И какие обследования рекомендуете Вы провести в ближайшее время. Заранее спасибо!
Вопрос # 6508 | Тема: Колоректальный рак | 13.03.2013 | Ольга Анатольевна | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз у пациента хороший. Вероятность полной ремисии превышает 50:.
Удачи.
Здравствуйте уважаемый доктор.Подскажите, пожалуйста, что делать.У мужа диффузные изменения печени и поджелудочной железы.Множественные мтс в печени, очаговые жидкостные образования печени (абсцесс). В мае прошлого года удалена аденокарценома прямой кишки. Что делать с абсцессом?
Вопрос # 6521 | Тема: Колоректальный рак | 13.03.2013 | Екатерина | белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Абсцесс необходимо дренировать. После дренирования рекомендую проведение паллиативной химиотерапии.
здравствуйте. У мамы 57 лет обнаружен рак прямой кишки 4 степени метастазы в печени. Прошла несколько курсов химиотерапии улучшений нет. Возможно ли ее лечение у Вас. Чем ей можно помочь и каковы шансы.
Вопрос # 6500 | Тема: Колоректальный рак | 11.03.2013 | Анна | Тверская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
здравствуйте, меня зовут Светлана, 57 лет, работаю. 14.02.2013г после колоноскопии проведена биопсия, в результате обнаружена НЭО подвздошной кишки с низким потенциалом злокачественности, для верификации материала недостаточно, рекомендовано - контроль через 2 месяца- колоноскопия. Каков прогноз при таком диагнозе? Можно ли что-то предпринять для уже сейчас для эффективности дальнейшего лечения?
Может надо сделать доп. исследования? КТ от 20.09.2012г - фиброаденоматоз в молочных железах, единичное очаговое образование правой доли (S8)печени - или эти данные уже (прошло 6 мес.)устарели?.
Выданные мне стекла я отдала в ЛООД.
Можно ли, если будет необходима операция, сделать лапороскопию и где? Заранее благодарна за ответы.
Вопрос # 6497 | Тема: Колоректальный рак | 11.03.2013 | Светлана | Россия,Лен.обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Очень необычная тактика Вам предложена. Если опухоль с низким злокачественным потенциалом, то она злокачественная. Злокачественную опухоль нечего наблюдать, ее необходимо оперировать. Операция возможна лапароскопическая.
здравствуйте! Уважаемые доктора помогите определиться нужна ли адьювантной ПХТ
Больная 64г. при выписки из стационара от 19.02.13 Диагноз:Рецидив Caпсer прямой кишки в обл. сигмо /ректального анастомоза. М3N0M0 Состояние после лучевой терапии СОД -30Гр
УЗИ органов брюшной полости за брюшинных и паховых л/у, МТС не выявлено
В 22.02.2010 году была операция по поводу рака сигмовидной кишки.
После операции метастаз не было опухоль была маленькая Л.Т и ХТ не назначалась.
При плановом обследовании в ноябре месяце 2012 г выявлен рецидив назначена ЛТ а затем через две недели была сделана операция.
Перед выпиской консилиум от 18.02.13 решил не назначать ХТ.... но как то переживаю ведь прошло два года и новый рецидив (((
Вот сейчас после 2-й операции врачи говорят ХИМИЯ И ЛУЧЕВАЯ НЕ ПОКАЗАНА! ! ! Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Нужна ли химия ?
Вопрос # 6490 | Тема: Колоректальный рак | 10.03.2013 | Ольга | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Формально адъювантно елечение действительно не показано. Но я всегд а вподобных ситуациях рекомендую монохимотерапию препаратом Кселода
Здравствуйте! Маме 2, 6лет назад удалили опухоль в тостой кишке, диагноз умеренн.одиффер.я аденокарцинома, 2стТ3. N0M0.без мтс.скажите пожалуйста, прошло еще мало времени, чтобы сказать, что болезнь отступила? Мама очень поправилась, я думаю нужно придерживаться диеты или нет?
Вопрос # 6476 | Тема: Колоректальный рак | 07.03.2013 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятность того, "что болезнь отступила" очень высока. Диеты, безусловно, следует придерживаться.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Необходима Ваша консультация, как профессионала.
Мою маму в ноябре прооперировали. вывели стому. Поставили диагноз "Аденокарцинома тонкой кишки 4st. Нам сказали, что это рак 4ст., так ли это? Сейчас она хочет сделать операцию по восстановлению. Врач говорит, что при ее диагнозе этого делать категорически нельзя! Подскажите пожалуйста, что нам делать? Как ей это объяснить без серьезных последствий для нее. Она у нас еще молодая и очень мнительная! Заранее большое Вам спасибо!
Вопрос # 6416 | Тема: Колоректальный рак | 27.02.2013 | Анна | Россия, Ковров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если у Вашей мамы действительно "Аденокарцинома тонкой кишки 4st", то "операцию по восстанвлению кишки" делать действительно нельзя.
Здравствуйте Игорь Петрович! Очень нуждаюсь в Вашем совете! Мне 45лет.Перед Новым годом заболел живот, точный диагноз врачи поставить не смогли, в ходе операции обнаружили опухоль.Поставлен диагноз:рак восходящей ободочной кишки Т4N0M1 stIV mts в печень.Назначили химиотерапию FOLLFOX, Прошла 2 курса химии, после чего сделали узи брюшной полости, оказалось что метастазы на печени немного увеличились.Что Вы можете посоветовать?Какими могут быть мои действия по борьбе с болезнью.Заранее благодарна за уделенное мне внимание.
Вопрос # 6400 | Тема: Колоректальный рак | 23.02.2013 | Алла Александровна | Смоленск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Второй линией химиотерапии при метастатическом колоректально мраке является
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста:мужчина 32 года.Проведена операция:Колпроктэктомия.Парааортальная лимфодиссекция.Илеостомия.Холецистэктомия.Клинический диагноз:Семейный диффузный полипоз толстой кишки.Полипоз желчного пузыря.Рак нисходящей ободочной кишки T3N1M0.Заключение:Умеренно-дифференчцированная аденокарцинома нисходящей ободочной кишки(pT2, G2).Какие должны быть наши дальнейшие действия?я его супруга.сама медик.химиотерапия?и каковы шансы жить?чего стоит ожидать или опасаться?любой ваш совет нам очень важен и нужен.спасибо!
Вопрос # 6388 | Тема: Колоректальный рак | 21.02.2013 | Галина | Саратовская область,Аткарский район,д.Ершовка.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима адъювантная химиотерапия.
Рекомендую схему
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни