Вопросы-ответы по теме "Колоректальный рак"

Вопросов: 840
Здравствуйте Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, нужна ли моей маме 66 лет химиотерапия? Операция произведена 19.03.2014г. диагноз рак печеночного изгиба поперечно-ободочной кишки T4N0M0 St, II B. Клиническая группа 2. Гистологическое исследование: Микроскопически- в доставленной толстой кишке определяется умереннодифференцированная аденокарцинома с очагами некроза и лейкоцитарной инфильтрацией. Опухоль прорастает все слои стенки кишки с врастанием в окружающую брыжейку. На протяжении в стенке толстой, тонкой кишки и апендиксе полнокровие, отек, хроническое неспецифическое воспаление. В краях резекции опухолевого роста не обнаружено. В 10-ти обнаруженных лимфатических узлах брыжейки метастазы аденокарциномы не определяются, отмечается фолликулярная гиперплазия и макрофагальная активность синусов.
Вопрос # 8774 | Тема: Колоректальный рак | 23.04.2014 | Светлана | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую адъювантную химиотерапию в монорежиме препаратом 

Капецитабин 2500 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста, моему отцу поставили диагноз - рак толстой кишки 4 степени. хирург сказал, что операцию делать уже поздно, только вставлять трубку когда совсем не сможет ходить в туалет. Сейчас комиссия выводит его на первую группу инвалидности. Скажите пожалуйста можно ли Вам отправить копии документов в скане, чтоб Вы посмотрели - можно ли еще что то сделать? Виталий, г. Вологда.
Вопрос # 8759 | Тема: Колоректальный рак | 20.04.2014 | Виталий | Россия, Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Игорь Петрович! Спасибо за ответ! (вопрос 8735). У меня ещё такой вопрос возник:прочитала на Вашем сайте о таком методе, как радиочастотная абляция.Вы делаете такое? Мы бы тогда сразу к Вам! Спасибо!
Вопрос # 8747 | Тема: Колоректальный рак | 17.04.2014 | Юлия | россия, Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При размерах очагов  С6-51х52, С8-52х58 радиочастотная абляция неприменима.

Игорь Петрович, здравствуйте! У меня такой вопрос: моей маме 66 лет. 11 октября прошлого года удалили опухоль нисходящего отдела ободочной кишки. Вывели стому. Т3N0Mх.На химию не попали-очень долго восстанавливалась после операции.Наблюдались.УЗИ, анализы крови и мочи в норме.Хотели уже делать восстановительную операцию, Но 3 дня назад по результатам УЗИ обнаружили новообразования в печени- С6-51х52, С8-52х58 (по результатам другого УЗИ размеры другие-4х4 и 4х7) Подскажите, пожалуйста, какое лечение лучше и возможно ли его пройти у Вас? какое исследование ещё нужно пройти? Болей нет, кровь в норме. Спасибо!
Вопрос # 8735 | Тема: Колоректальный рак | 15.04.2014 | Юлия | россия, Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оптимальная лечебная тактика - хирургическое удаление метастазов  в объеме правосторонеей гемигепатэктомии с последующей химиотерапией.

Светлана. Добрый вечер у моего мужа рак прямой кишки с проростанием в мочевой пузырь, сегодня сделали операцию! операция 8 часов! удалили часть мочевого пузыря и часть прямой кишки, диагноз T4M0N1 ему 42 года можно надеяться на выздоровление! ? Доктор говорит что у нас не все потеряно, надо лечиться! статистика ужасная!
Вопрос # 8713 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2014 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо доверять Вашему врачу. Корретно говорить опрогнозе можнолишь псле получение более полной информации. Важно понимать, на что именно указывает М1 (метастазы в печени, в легких, канцероматоз).

Здравствуйте. После лапароскопической операции по резекции сигмовидной кишки был поставлен диагноз рак 2 стадии T3N0M0. Высокодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки прорастает слизистый и мышечный слой. Удалена в пределах здоровых тканей. В 12 л/у метастазов не найдено. Напишите, пожалуйста нужна ли химиотерапия.
Вопрос # 8702 | Тема: Колоректальный рак | 09.04.2014 | тамара | МО, Mытищи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия не нужна.

Здравствуйте. У моей мамы 56 лет, обнаружили рак сигмовидной кишки, 35 см от ануса, сужающая просвет до 8 мм, биопсия такова-аденокарцинома с признаками прорастания за слизистую, с признаками воспаления и некроза..я понимаю, что нужна операция, но очень боюсь операции с формированием колостомы, у мамы не было операций никогда, мы из Новгородской области, что нам посоветуете делать? Если скажите, мы можем и к вам рриехать, мне лишь бы мама, как новая была после операции
Вопрос # 8672 | Тема: Колоректальный рак | 08.04.2014 | Марина | Валдай, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Марина.

При расположении опухоли в 35 см от ануса практически наверняка операция закончится восстановлением непрерывности толстой кишки. Т.Е. не потребуется формирование колостомы и не будет необходимости пользоваться "мешочком" (калоприемником).

Более того, такие операции мы практически всегда выполняем лапароскопическим доступом.

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста что делать в нашей ситуации. Моему папе 53 года у него диагностировали опухолевое поражение сигмовидной кишки и вероятно прямой кишки. Признаки доброкачественной гиперплазии простаты. Врачи только и отправляют по анализам а что конкретно нужно для госпитализации и что делать в данном случае? Заранее большое спасибо.
Вопрос # 8285 | Тема: Колоректальный рак | 14.01.2014 | Маргарита | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При опухоли сигмовидной и прямой кишки необходимо хирургическое лечение. Оптимальный объем операции - лапароскопическая внутрибрюшная резекция прямой кишки.

Уважаемый Игорь Петрович, прошу Вас проконсультировать, если это возможно, по поводу хирургического удаления образования малого таза на данном этапе развития заболевания.Больна моя сестрёнка, 1974 года рождения.Январь 2011 - резекция сигмы, канцер сигмовидной кишки, мтс в забрюшинные лимфоузлы.Февраль 2011-март 2012 - 8 курсов ПХТ по схеме XELOX Август 2012 - КТ-мтс поражения л/у средостения, печени, забрюшинного пространства.Мутации в гене KRAS не обнаружены.Август - октябрь 2012 - 3 курса ПХТ по схеме FOLFIRI, положительная динамика. Октябрь 2012-апрель 2013- 6 курсов Иринотекана и Вектибикса. С апреля по ноябрь 2013 - Вектибикс в монорежиме. Ноябрь 2013_ МРТ малого таза: Заключение:"объёмное образование. Природа его окончательно не ясна. По мр-картине необходимо дифференцировать диссеминацию по брюшине на фоне асцитической жидкости, опухолевое поражение (первичное? метастатическое?кистозно-солидное?) правого яичника, воспалительный процесс в тазу, с поражением правых придатков и брюшины ( в том числе - специфической природы).Декабрь2013: КТ - брюшная полость без изменений, грудная клетка - отрицательная динамика в виде увеличения размеров мтс.Вектибикс отменён, рекомендованы или FOLFOX, или XELOX.
Вопрос # 8286 | Тема: Колоректальный рак | 14.01.2014 | Ольга | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com  

Здравствуйте, Игорь Петрович.Пожалуйста, проконсультируйте меня вот по такому вопросу. 25 марта мне сделали операцию БАР прямой кишки с низведением нисходящего отдела. Умеренно дифференцированная аденокарцинома с прорастанием всех слоёв стенки кишки и метастазом в 1 лимфоузел Т3 N1 M0. 5 июня было проведено отсечение культи низведённой кишки. Прошла 6 курсов химиотерапии, последний закончился 15 ноября. Анализы крови хорошие, сдавала на онкомаркеры СА-19-9 2, 0 ед/мл, РЭА 1, 57. Следующий прием назначили через 3 месяца. Я хотела бы пройти ещё дополнительное обследование. Что бы Вы посоветовали мне пройти при моём диагнозе ? УЗИ органов брюшной полости и малого таза я делала, всё нормально. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 8093 | Тема: Колоректальный рак | 01.12.2013 | Воронова Любовь Павловна | Россия, г. Качканар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования и колоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени,  брюшной полости и полости малого таза,  рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитнорезонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Поделиться ссылкой: