Вопросы-ответы по теме "Колоректальный рак"

Вопросов: 840
Уважаемый Игорь Петрович! В чем отличие воздействия препарата на метастазы в печени кселоды и татубина? Заранее благодарю за Ваш ответ.
Вопрос # 5416 | Тема: Колоректальный рак | 23.10.2012 | Наталия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Кселода - это оигинальный препарат. Тутабин - его дженерик.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Большое спасибоза ответ № 5371 на мое письмо. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать в данном случае гриб Чага?
Вопрос # 5396 | Тема: Колоректальный рак | 20.10.2012 | Наталья | Таганрог, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это нетрадиционное средство лечения.

Здравствйте, Игорь Петрович! Опять мы к вам за советом. У папы рак толстого кишечника диагностирован в 2009 году. Проведена операция по удалению опухоли тостого кишечника. В 2011 году проведено иссечение метастаза брюшины и сделано 12 курсов химиотерапии 5-фтурорацилом и лейковерином. В настоящее время у него обнаружены метастазы в печени и канцероматоз брюшины. Местные онкологи назначили ему курс химиотерапии опять по этой же схеме, а не по схемам FOLFOX, FOLFIRI, XELOX, как Вы на советовали ранее. В местном онкодиспансере химиотерапевт сказала, что это дорогостоящие лекарства и они не имеют права их заказывать, без согласования с Областным диспансером (Челябинск), а там "добро" не дали. Посоветовали обратиться на консультацию в крупный мед.центр (Москва, Питер) и привезти справку с рекомендуемым лечением именно по этим схемам, и тогда папу будут лечить так, как написано в справке. Как вы считаете, лечение 5-фтурорацилом и лейковерином актуально в нашем случае или следует добиваться лечения по схемам FOLFOX, FOLFIRI, XELOX?
Вопрос # 5379 | Тема: Колоректальный рак | 19.10.2012 | Анна | Магнитогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение 5-фтурорацилом и лейковерином  НЕактуально.

Добрый день Игорь Петрович! Пожалуйста проконсультируйте. Мой муж (58 лет) проходит 4 курс региональной химиотерапии по схеме FOLFOX4 (метастатический колоректальный рак (метаст. в печени). Сдали анализ K-RAS. Вопрос: в случае определения "дикого" типа гена K-RAS следует ли применять препарат Вектибикс.
Вопрос # 5389 | Тема: Колоректальный рак | 19.10.2012 | Наталья | Cанкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ДА, именнно так.

Игорь Петрович, Здравствуйте. Моему папе 2 недели назад сделали операцию по удалению рака кишки. В течении операции были обнаружены метастазы в печени, поджелудочной железе, мочеточнике и паховых лимфоузлах. В мочеточнике поставили трубку, т.к канал был полностью поражен. Лимфоузлы удалили.Врачи диагностировали рак 3 степени. Можно ли ему как-то помочь? И сколько живут с таким диагнозом?
Вопрос # 5394 | Тема: Колоректальный рак | 19.10.2012 | Олеся Службина | Россия,Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если уже есть метастатическое поражение печени, то стадия заболевания 4. В подобной ситуаиции необходимо 

роведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Здравствуйте, Игорь Петрович! Папе 66 лет, в прошлом году поставлен диагноз рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишкиT4N0M0, клиническая группа-3. В октябре сделал КТ: плотность печени не увеличена.В правой доле рассеянные объемные образования с неровными нечеткими контурами до 2, 2 см в диаметре(S7), неоднородной структуры плотнстью до 38 ед.Н. При внутреннем холидохидо 0, 4 см в диаметре.Портальная вена-1, 3 см в диаметре.В обеих почках определяются округлые образования черных контуров до 1 см в диаметре, плотностью до 7 ед.Н.В видимых отделах грудной клетки опред-ся очаговые образования до 0, 8 см в диаметре средней интенсивности D.Заключение:объемные поражения печени по КТ признаку dep. кисты почек. Подскажите, пожалйуста, что это значит.Говорит ли это о наличии метостаз. Что рекомендуется принимать для восстановления печени. Спасибо.
Вопрос # 5371 | Тема: Колоректальный рак | 17.10.2012 | Наталья | Таганрог, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о метастатическом поражении печени и легких.

Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает после удаления первичного опухолевого очага проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение   компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

 

подскажите пожалуйста какие жаропонижающие можно давать при онкологии кишечника.спасибо
Вопрос # 5372 | Тема: Колоректальный рак | 17.10.2012 | светлана | питер
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ПАРАЦЕТОМОЛ вполне подходит.

Моей маме 65 лет, в 2005 году она была оперирована по поводу рака сигмовидной кишки, была выявлена 2 стадия заболевания, ПХТ не проводилась. На сегодняшний день исследования КТ: картина очаговых изменений в легких с обеих сторон (mts). Гепатомегалия, образования печени (mts). Подскажите как нам действовать и возможно ли приехать на консультацию к вам в центр, направление в поликлинике ждать очень долго?
Вопрос # 5347 | Тема: Колоректальный рак | 16.10.2012 | Татьяна | Сосновый Бор, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологииВоенно-медицинской академии в рабочие дни. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Заболела 2007 году выполнена резекция поперечной ободочной опухолью, резекция большого салыника.В октябре 2007г. прошла 1курс(элоксатии кселода).На фоне ХТ- развилсямежкишечный абсцесс, 26.09.07 выполнена релапаротомия дренирования абсцесса. В марте 2011г. отмечен рост образования.13.05.11г.-Лапаротомия, адгезиолизис, иссечение метастатического образования брыжейки поперечной ободочной кишки, дренирование брюшной полости.
Вопрос # 5322 | Тема: Колоректальный рак | 11.10.2012 | Татьяна | Томск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не понял вопрос ...

Уважаемый Игорь Петрович! в продолжении к вопросу 4725. Сын прошел 3 курса ХТ. Перенес неплохо. После 3 курса появился понос белого цвета. Подскажите, пожалуйста, отчего это может быть, у меня это вызывает большую тревогу. Заранее, спасибо
Вопрос # 5324 | Тема: Колоректальный рак | 11.10.2012 | Любовь | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диаррея - один из побочных эффектов химиотерапии.

Поделиться ссылкой: