Вопросов: 680
Здравствуйте подскажите пожалуйста мне тактику дальнейшего лечения.Нужно обращаться за помощью у нас в России или в другие развитые страны.Прошу вашей помощи.У моего брата пол года назад удалили правую почку в краснодарском Краевом диспансере, операцию проводил врач высшей категории Петренко Андрей Аркадьевич.Операция называется Радикальная Нефрэктомия.После операции в выписном экипризе указано T1N0M0 1st 3кл г, но про степень злокачественности не указано ничего.Указано гипернефроидный c-r с очаговыми кровоизлияниями.
Перед операцией проводилось КТ с конрастом где говорилось опухоль расположена в В и С зонах и неотделяется от правых почечных сосудов в воротах без тромбоза размер 68 55 68.Неотделение от сосудов это очень плохо?Дальнейшнго лечения неназначили.Может появились какие нибудь дополнительные профилактические меры?Какие у нас прогнозы на жизнь и если есть шанс на выздоровление.Спасибои извините что много написал.
Вопрос # 4507 | Тема: Опухоли почки | 29.06.2012 | Владимир | Краснодар Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После "радиикальной нефрэктомии" по поводу рака почки в стадии T1N0M0 прогноз очень благоприятный. Никаких специаальных профилактических мероприятий прводить не нужно. Их просто нет.
Добрый день! У моего мужа, 57 лет, удалена правая почка, светлоклеточный рак 4ст.
Сейчас он принимает сутент, пятый курс.
Раз в три месяца делаем КТ., пока ухудшения нет, MTS в лимфоузлах, как и до начала лечения сутентом.
На Вашей практике, сколько времени можно лечиться сутентом и сколько времени продлиться стабилизация?
УЗИ показало уменьшение отдельных MTS в размерах.
Вопрос # 4475 | Тема: Опухоли почки | 25.06.2012 | Галина | Московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сутентом необходимо лечиться до тех пор, пока не будет исчерпан его лечебый эффект, или до значимых побочных эффектов.
К вопросу 4450. Результат белого пятна: светлоклеточный рак почечноклеточный 1 степени злокачественный.
Вопрос # 4456 | Тема: Опухоли почки | 23.06.2012 | Наталья |
Дополнение к вопросу 4445, Да, извините не написала. Опухоль была удалена в пределах здоровых тканей в н/ полюсе почки, а также во время операции была обнаружена в с/полюсе почки белое пятно, с него то и была взята биопсия.
Вопрос # 4450 | Тема: Опухоли почки | 22.06.2012 | Наталья |
Добрый день! Моей дочери 8 лет. Месяц назад сделали УЗИ почек и обнаружили образование правой почки нижнего полюса 30 мм. Сделали резекцию. Гистологическое исследование показало: светлоклеточный рак почечноклеточный. Врач говорит что нужно удалять почку, нет ли другого метода лечения.
Вопрос # 4445 | Тема: Опухоли почки | 20.06.2012 | Наталья | Новый Уренгой
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если резекция выплнена в пределах здоровой ткани повторная операция не нужна.
Здравствуйте Игорь Петрович! Скажите пожалуйста, могут ли стволовые клетки каким то образом помочь моему мужу в лечении опухоли почек???Дело в том что я сейчас беременная и в августе мне рожать.В роддоме услышала, что можно сдать кровь в гемабанк и что потом можно воспользоваться при лечении ребёнка и даже родственников, если они заболеют! ?И как раз в это время у моего мужа нашли рак почек, была операция на правой почке(почка сохранена), через 1.5 месяца на левой(там возможно не сохранят), точных результатов пока на руках нет, но скоро будут.В связи с этим задумываюсь о гемабанке! ! ! Пожалуйста подскажите что-нибудь, мужу всего 31 год(военнослужащий)Незнаю что делать, как быть!.... У меня тоже в 2004 году был поставлен диагноз лимфогранулематоз, с2005года ремиссия.Боюсь за мужа, за ребенка:(
Вопрос # 4423 | Тема: Опухоли почки | 18.06.2012 | Алёна Ивленкова | Моск обл,Голицино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Алена.
В данной ситуации описанная технология, к сожалению, непременима.
Уважаемый Игорь Петрович! Мой диагноз: рак правой почки T1AN0M0 (светлоклеточный почечно-клеточный рак 2-3 степени злокачественности). В октябре 2011 года выполнена резекция почки. По рекомендации лечащего врача через полгода (в апреле 2012 года) прошла обследование и сдала кровь на онкомаркер Tu M2-PK. Результат от 17.05.12г. больше 100 ед/мл., а при повторной сдаче 25.05.2012г. 1840 ед/мл. Лечащий врач рекомендовал пройти повторное полное обследование для успокоения( КТ, УЗИ, анализы, остеосцинтиграфию), хотя в апреле я сделала УЗИ, КТ, сдала анализы, все было в норме. До операции онкомаркер не сдавала, сравнивать не с чем. Что вы посоветуете в моем случае? Ведь остеосцинтиграфию можно делать 1 раз в год, а у меня еще прошло только 9 месяцев. Сейчас я пропила Полин 10 дней. Может необходимо сейчас повторить анализ на онкомаркер? Посоветуйте, пожалуйста, как мне поступить! Заранее благодарю Вас за Вашу помощь!
Вопрос # 4398 | Тема: Опухоли почки | 15.06.2012 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что следует повторить анализ крови на онкомаркер. Очень большая разница в значениях всего за один месяц.
Здравствуйте, Игорь Петрович! 30 мая ВЫ оперировали моего папу-Горелика Бориса Яковлевича. Мы получили результаты гистологии. Правильно ли я поняла, что метастаз не обнаружено и не требуется дополнительного лечения, а только наблюдение и контроль?Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 4397 | Тема: Опухоли почки | 15.06.2012 | Юлия | Cанкт-Петербург
Здравствуйте Игорь Петрович.Прошу ответить на мои вопросы.Моему брату пол года назад удалили правую почку радикальная нефрэктомия, перед операцией КТ (опухоль в В и С зонах 69*55*69 без признаков тромбоза не отделяется от правых почечных сосудов)после операции и гистологического исследования поставили диагноз гипернефроидный c-r с очаговыми кровоизлияниями Т1N0M0 st 1.Никакого лечения неназначили.Подскажите гипернефроидный это огрессивный вид.возможно вылечится от такого заболевания.Есть какое нибудь дополнительное лечение в вашей клиннике.Спасибо за Ваше понимание.
Вопрос # 4400 | Тема: Опухоли почки | 15.06.2012 | Александр | Армавир Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Александр.
Гипернефроидный рак почки в стадии Т1N0M0 st 1 не требует дополнительного к хиррургическому вмешательству противоопухолевого лечения. Вероятность излечения у Вашего брата очень высокая.
Здравствуйте Игорь Петрович! у нас такая проблема, у папы обнаружили образование правой почки, MTS в ребра, позвонок, правое легкое, вот данные КТ: правая почка увеличена в размерах, деформированная за счет образования верхнего полюса размером 6, 7*6, 0 с неровными бугристым контуром, неоднородной плотностью до 27ед, H, Отмечается деструкция 9ого ребра справа в подмышенчной области с неровными нечеткими контурами с наличием мягкотканного компонента плотностью до 27 ед, H. В области реберно позвонкового угла слева на уровне TH4 определяется мягкотканое образование вызывающее деструкцию ребра и позвонка, в средних отделах правого легкого определяется небольшой округлый очаг мягкотканой плотности, анализ мочи норма, общий анализ крови-лейкоциты-11, 50, нейтрофилы, -7, 36, моноциты-1, 02, эритроциты-6, 02, гематокрит-0, 493, остальные показатели в норме, биохимия-калий-5, 23, мочевина-8, 92, холестерин=5, 3, посоветуйте правильную тактику в лечении! нужна ли операция? а то нам отказывают,
Вопрос # 4359 | Тема: Опухоли почки | 10.06.2012 | Виталий | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом почечноклеточном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.Для оценки эффекта системной терапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютенойтомографиис внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима терапии.
Противоопухолевая терапия проводится одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН+ РОФЕРОН, АФИНИТОР, ТОРИЗЕЛ.