Вопросов: 680
Здраствуйте! моему знакомому 64года поставлен диагнос:
Заболевание правой почьки mts в плевру.
Фиброателитаз S9. S10 с права. Двусторонний энсудативный плеврит. Хронический бронхит.
Дифузный плневмосклероз. Эмфизема легких аортокардиосклероз. Хотелось бы двумя понятными словами знать о чем речь.
Вопрос # 3281 | Тема: Опухоли почки | 24.12.2011 | Алексей | Украина
Здравствуйте доктор. У моего дяди обнаружили опухоль правой почки, делали КТ 7см, в краевом диспансере провели радикальную нефректомию правой почки, дождались заключения T1N0M0.пожалуйста подскажите что нам делать дальше, как можно обезопасится, после такого можно жить долго.
Вопрос # 3273 | Тема: Опухоли почки | 24.12.2011 | Василий | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо строгое диспансерное раблюдение. В течение пяти лет ежегодное КТ исследование груди и живота.
Добрый день, подскажите что делать, папе 58 лет в июле 2011г.удалили почку и поставили диагноз 3ст.рака, при этом после опирации было сказано врачами что всё удалили и небольшые мктостазики были возле опухоли всё чистенько удалено, химию не назначали, успешно проходим курс реальдероном, но после очередного ренгена (поднялся пактически после опирации сухой раздражающий кашель, до этого ничего кроме небольшого воспаления легкого не было) показали лёгкие в паутине, тоесть пошли метостазы, врачи сказали ни чего уже не поможет, не тратьте деньги, но так нельзя, что делать, какие у нас шансы и сроки, помогите пожалуйста. Спасибо
Вопрос # 3216 | Тема: Опухоли почки | 12.12.2011 | Светлана | украина, Киев
Здравствуйте! У моего дяди рак почки 4 ст. Опухоль большая, от операции отказался. Ещё большая метастазная опухоль в области шеи, открытая рана. Как можно облегчить его состояние? Спасибо.
Вопрос # 3188 | Тема: Опухоли почки | 10.12.2011 | Татьяна | Московская область
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович. я бы хотела узнать ваше мнение по поводу тактики лечения моей бабушки. я сама врач - педиатр, и немного понимаю, о чем идет речь. бабушке 85 лет, в октябре этого года она находилась на стацлечении по поводу ИБС, Диффузного кардиосклероза, ГБ 3 ст, ст2, риск 4, ХСН 2б, ФК3. отмечалась сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. на УЗИ почек обнаружено образование левой почки. по данным КТ - бластома левой почки: в левой почки определяется кистозно-солидное образование с нечетким контуром, распростаняющееся на верхний и средний сегменты, 63х54х60, плотностью 18-33 ед. HU. в верхнем полюсе определяется киста 24 мм полотность 9ед. HU. мочевой пузырь -без патологии, Л/у мезентериальные до 8 мм, забрюшинные немногочисленные до 9 мм. по данным сцинтиграфии скелета очагов патологической фиксации не выявлено. КТ легких и УЗИ печени без патологии. Подскажите пожалуйста, стоит ли в данном случае, учитывая возраст и сопутствующую патологию, идти на операцию. как она может повлиять на качество и продолжительность жизни. или же лучше оставить все как есть, надеясь что опухоль будет медленно прогрессировать? проблема в том, что ее лечащий уролог настаивает на операции, а онкологи в онкодиспансере говорят не трогать. вот я и в замешательстве. спасибо за ответ.
Вопрос # 3144 | Тема: Опухоли почки | 30.11.2011 | Екатерина | Курск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показания к операции абсолютные. Если нет аабсолютных противопоказаний (по общесоматическому статусу), то хирургическое вмешательство необходимо.
Уважаемый Игогорь Петрович
моему мужу два месяца назад удалили правую почку-диагноз-папилярный почечноклеточный ракG2, 2тип без прорастания капсулы, распространения в чашечно -лоханочную систему, мочеточник не наблюдается. У него помимо всего год назад делали аблаццию на сердце по поводу аритмии.сейчас принимает постоянно аллапинин, сотогексал, нолипрел.
еще у него заболевания щитовидной железы -принимает тирозол. после удаления почки несколько раз повышалось давление до 190/110. Сдали анализы -все в норме:
калий, натрий, хлор, гемоглобин, лейкоцыты, тромбоциты и т.д., ТТГ, Т3свобоный, Т4свободный-тоже норма.
Креатинин-146.о чем это может говорить? ИЗИ почек еще не делали.
С уважением Валентина Россия
Вопрос # 3105 | Тема: Опухоли почки | 26.11.2011 | Валентина | Баксан.Россия
Здравствуйте. В июле прошлого года мне удалили левую почку (светлоклеточный рак). На сегодняшний день по заключению КТ 21, 11, 2011 признаки множественных очаговых образований легких (вторичного генеза). лимфоаденопатия средостения. патологические образования надпочечников (вторичного генеза). Что нужно и можно сделать? Спасибо
Вопрос # 3078 | Тема: Опухоли почки | 22.11.2011 | Геннадий Николаевич | Кириши, Ленинградская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
МР-признаки новообразования в заднем сегменте единственной правой почки-что это означает?
Вопрос # 3054 | Тема: Опухоли почки | 19.11.2011 | Фатима | Баксан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, Фатима. Это значит, что есть патологическое образование в почке, которое непременно необходимо удалить.
Здравствуйте Игорь Петрович.
Мне 63 года. При узи обследовании обнаружили опухоль около правой почки. Ниже привожу результаты КТ
Печень и селезенка без очаговых изменений. Портальной, билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны. Плотность печени 56 ед. Н.
Поджелудочная железа дольчатой структуры, узлового роста не имеет, перипанкреатическая клетчатка не изменена.
В средней и, частично, в в/3 правой почки субкапсулярно в дорзолатеральном паранефрии определяется неоднородно-мягкотканное кистозное образование 4.6 х 3, 8 см, которое изменяет свою плотность после внутривенного контрастирования с 30 едН до 66 едН, распространения в синус почки и вовлечения смежных органов нет, отмечается тесный контакт с висцеральной поверхностью правой доли печени. В н/3 паренхимы почки кисты числом 4 до 1, 1 см. В паренхиме левой почки кисты числом 5 до 0, 8 см. В остальном почки визуализируются обычно - паренхиматозной атрофии и гидронефротической трансформации не отмечается Надпочечники без КТ-признаков объемного процесса.
Абдоминальной лимфаденопатии не отмечено.
Заключение: ВЬ правой почки. Кисты почек.
Предлагают операцию по удалению правой почки.
Ответьте пожалуйста действительно это необходимо. Нельзя ли обойтись терапевтическим лечением
Вопрос # 3057 | Тема: Опухоли почки | 19.11.2011 | Даньшин Владимир Ильич | Россия г.Горячий Ключ Краснодарского края
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир Ильич.
Терапевтическим лечением обойтись никак невозможно. Возможна попытка сохранить почку и выполнить лишь резекцию опухоли. Более того, это возможно выполнить лапароскопическим доступом. Но хирургическое лечение абсоютно показано.
Здравствуйте. У моего отца 56 лет при УЗИ обнаружена опухоль на почке., отправили на магнитно-резонансную томографию. Пройти не смогли - не смог задержать дыхание- отправили КТ органов грудной клетки - выявлено: многоочаговое поражение обоих легких - по КТ признакам вторичного генеза(mts), КТ-признаки ХОЗЛ. Объёмное образование правой почки. При этом две зеркальные язвы желудка. Пока отправили лечить желудок..... По легким- в S4правого легкого очаг, с четкими контурами, р-р до 23*18*20мм; при исслед-и в узелковом; режиме данный очаг имеет четкую связь с сосудом; аналогиные очаги определяются S1 слева d до7, 7мм, в S3 правого легкого dдо 7, 3 мм и 5 мм, в S5 слева d до 7, 4 мм, в S9 справа субллеврально, d до 4.2 мм, в S10 справа dдо 7.1мм и 10мм. Скажите пжалуйста, чего нам ждать?
Вопрос # 3039 | Тема: Опухоли почки | 16.11.2011 | Алена | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо купировать обострения язвенной болезни и после этого выполнить хиурргическое вмешательство - паллиативную нефрэктомию.
Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН, АФИНИТОР, ТОРИЗЕЛ.