Вопросов: 680
Здравствуйте. во время беременности делала узи почек. у меня обнаружили объемное образование левой почки 7х7х8. уже была у онкоуролога, он сказал после родов сделать кт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом и рентгенограмму легких. я уже родила и вот собираюсь пройти обследование, но.... я кормлю грудью. вопрос. подскажите, сколько мне нельзя будет кормить грудью после этого обследования? спасибо.
Вопрос # 1226 | Тема: Опухоли почки | 17.01.2011 | елена | россия, санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте Игорь Петрович! В моем случае при проведении УЗИ обнаружили кисту левой почки размером 19 мм и рядом опухоль размером 11х9х14, при проведении МСКТ с контрастированием обнаружили только кисту. Мои дальнейшие действия, Следует ли делать биопсию? Спасибо!
Вопрос # 1135 | Тема: Опухоли почки | 27.12.2010 | Александр | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить еще магнитно-резонансную томографию. Если опухоль не будет выявлена, значит ее нет.
Здравствуйте, Игорь Петрович! При УЗИ живота у меня обнаружили образование в левой почке. После КТ с болюсным контрастированием в заключении было написано: "... Местоположение левой почки обычное, контуры органа четкие, ровные. В верхнем сегменте почки определяется образование диаметром ~ 1, 8 см; форма близка к шаровидной. Опухоль представлена солидным; характер накопления контрастирующего препарата выраженно гиперваскулярный, с ускоренным (по сравнению с кортикальным слоем) вымыванием в нефрографическую фазу. Отдельного кровоснабжения опухоли не выявлено.
Образование незначительно выступает за пределы контура органа, примыкая к пояснично-повздошной мышце, однако данных за инфильтрацию мышцы не получено. Опухоль не достигает синуса почки.
Левая почечная артерия отходит на обычном уровне, ход и ветвление сосуда типичные, просвет не сужен. Почечная вена не расширена, данных за наличие тромбов в ней не получено. Накопление и выделение контрастирующего препарата неизменной паренхимой левой почки происходит своевременно, симметрично с правой почкой. ЧЛС и проксимальная треть мочеточника не расширены. Периренальная клетчатка без особенностей.
Надпочечники обычной формы и размеров, характер накопления контрастного препарата не изменен. Лимфатические узлы в зоне исследования не увеличены. Костных деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-картина опухоли левой почки, вероятнее всего, почечно-клеточного рака T1aN0M0 (C2)." Правая почка без изменений. Вопрос: возможно ли удаление опухоли с помощью лапароскопической резекции почки или абляции? Где в С-Петербурге лучше оперироваться?
Вопрос # 1120 | Тема: Опухоли почки | 26.12.2010 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Опухоль почки небольшого размера и таком случае, безусловно, необходима резекции почки. Расположение опухоли достаочно неудобное для выполнения лапароскопической резекции, но все же это возможно. Готов с Вами встретиться и ответить на любые уточняющие вопросы.
Спосибо за ответ. Скажите, пожалуйсто, на сколько эфективно лечение химиотеропией и на сколько быстро ее надо сделать? Как долго человек может прожить с таким диагнозом и есть ли возможность наблюдаться у вас лично? Зарание, спасибо.
Вопрос # 1093 | Тема: Опухоли почки | 20.12.2010 | ольга | новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапию необходимо начинать не позднее 4 недель после операции. Ее проведение достоверно уменьшает вероятность рецидива заболевания.
Индивидуальное наблюдение возможно.
Здравствуйте, Игорь Петрович, моему папе 44 года, удалили правую почку Cr-лоханки правой почки ст.4 T4N2Mx. Гистологическое заключение: умериннонизкодифференцированный переходноклеточный c-r лоханки, высокой степени злокачественности, с инвазией в лимфотические сосуды, поростающий паренхиму почки, с инвазией в фиброзную капсулу почки и прилежащию паранефральную клетчатку. Край резекции интактен. Скажите пожалуйсто что это?
Вопрос # 1089 | Тема: Опухоли почки | 17.12.2010 | ольга | новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашего отца так называемый рак верхних мочевых путей. Выполнена радикальная операция. Но то обстоятельство, что выявлены метасатзы в регионарные лимфатические узлы требует проведения адьювантной химиоетрапии. Рекомендую схему с включением препаратов ЦИСПЛАТИН + ГЕМЗАР.
Здравствуйте! Мне 45лет.16.11.2010.удалили правую почку лапороскопически нефректомия правой стороны, размеры-3, 5x3.3x3.4см, рТ2N0М0, анализы после:кровь-L8.4, Еr4.34, Нb12.8, Ht.38.0%., биохимия-креат.1.1mg/dl, K4.5mmol/l, CRO6.73mg/l., моча-pH6.0, UBG3.2umol/l. Пожалуйста можете сказать, что меня ожидает и какой прогноз на будущее.(очень хочется еще пожить, стать бабушкой и поняньчить внуков). Благодарю заранее за ответ и извините, если, что не так, очень переживаю.так как все произошло очень быстро и спонтанно, заболел желудок, пошла к врачу, за 2недели сделала полное обследование(анализы крови и мочи были хорошие), а вот УЗИ и даторомография показали рак правой почки. Спасибо.
Вопрос # 1019 | Тема: Опухоли почки | 02.12.2010 | Дина | Латвия,Лиепая
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Дина.
Вым выполнили радикальную операцию по поводу ранней стадии почечноклеточного рака . Хирургическое вмешательство является достаточным лечебным мероприятием. Дополнительного противоопухолевого лечения не требуется.
Удачи Вам.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мой возраст 53 года. Мне в 2002 году удалили правую почку. Через пять лет обнаружили метастазы в легкие. В 2007 году провели 3 курса интерферона, в 2008 5 курсов, в 2009 6 курсов, в 2010 с января 3 месяца через день по 9 мл, а с апреля по сентябрь по 7 уколов по 10 мл. В легких наступила стабилизация. Но после окончания курса уколов сделали узи и томографию брюшной полости и была обнаружена опухоль во второй почке (левой) размером 3*4*5. После чего была врачебная комиссия, на которой мне было отказано во всяком лечении (и хирургическом вмешательстве и какой либо терапии), сказали наблюдаться. Неужели уже ничего нельзя сделать? Есть силы бороться и не сдаваться. Подскажите возможно ли удаление второй почки, после чего можно жить на диализе или хирургическое вмешательство уже не желательно? И почему было отказано в имуннотерапии? Неужели уже все настолько бессмыслено?
Вопрос # 1009 | Тема: Опухоли почки | 30.11.2010 | Татьяна | Красноярск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В Вашем случае оптимальной лечебной тактикой является резекция левой почки и последующее системное противоопухолевое лечение одним из следующих препаратов - НЕКСАВАР, СУТЕНТ или АВАСТИН + РОФЕРОН.
Мужчина 42г в 1993 удалена левая почка, светлоклеточный рак. всентябре 2 010 bl правой почки множественная форма метастазы в тело th5 что делать подскажите пожалуйста.василий.
Вопрос # 986 | Тема: Опухоли почки | 27.11.2010 | василий | россия тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной тактики необходимо понимать детали распростаненности опухоли - конкретное количество, локализация и размеры очагов.
Маме 53 года поставили диагноз гиперваскулярная опухоль правой почки. Предложили удаление почки. Есть ли другие варианты-лапароскопия или лечение, менее травматичное? Что вы посоветуете? Насколько опасно это?
Вопрос # 961 | Тема: Опухоли почки | 23.11.2010 | Елена | Астрахань, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В абсолютном большинстве случаев опухолевого поражения почки возможно выполнение лапароскопической нефрэктомии. В значительной части случаев удается ограничиться резекцией почки. Но в любом случае опухоль необходимо удалять.
Рак почки 4ст. оухолевая интоксикация.каков срок жизни
Вопрос # 943 | Тема: Опухоли почки | 18.11.2010 | тамара | иваново
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нужна боле подробная информация. Было ли удаление первичной опухоли? За счет каких факторов установалена 4 тадия (мтс в кости. легкие. печень)? Возраст и другие данные пациента.