Вопросы-ответы по теме "Колоректальный рак"

Вопросов: 840
здравствуйте! месяц назад проведена операция Гартмана по поводу рака прямой кишки с частичной непроходимостью кишечника. Появилась температура до 39, выделение гноя из заднего прохода. Вероятные причины? Что делать?
Вопрос # 4447 | Тема: Колоректальный рак | 20.06.2012 | владимир | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Веротяная причина - несостоятельность культи прямой кишки. Необходима санация гнойного очага.

Спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания, у меня еще вопрос :Выпишите, что лечение должно проводится до тех пор, пока не будет отмечено прогрессирование болезни, а как это будет проявляться? Может быть нам нужно будет сменить химиотерапию, но кто это может сделать, у нас ведь нет лечащего врача. Практически онкобольные в нашем городе сами себе предоставлены!
Вопрос # 4439 | Тема: Колоректальный рак | 20.06.2012 | Людмила | гЛенск (Якутия)
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном ракепредполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение   компьютенойтомографиис внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии. 

Здравствуйта, Игорь Петрович! Моему брату 42 года, сейчас находится в Архангельском клин. онколог.диспансере поставили диагноз:рак восходящей ободочной кишки Т4NxM1НЕР(10%), OSS(3 ребро слева) 4ст.Асцит, Двусторонний малый гидроторакс.г/о-у/л аденокарциома. Осложнения: токсикоанемический синдром.Анемия средней степени. 05.06.2012 года проведена операция: паллиативное( формирование обходного илеотрансверзоастомоза), после операции температура на 13.06.2012 фебрильно, гемоглобин 84 г/л, тромбоциты 634, лейкоциты 14, 6 СОЭ 50мм/час, получает инфузионную терапию, анальгетики, антибиотики, гемостимулирующую терапию.Игорь Петрович, скажите возможна ли операция по удалению опухоли в Вашей клинике? какое радикальное лечение возможно? как попасть к Вам на консультацию ( если возможно и лечение)в ближайшее время?Мы с Архангельской области, что для этого нужно? есть ли платные услуги и в каких пределах? Спасибо за ответ!
Вопрос # 4384 | Тема: Колоректальный рак | 15.06.2012 | Митягина ирина Леонидовна | Россия,Архангельская обл.г.Котлас
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение в нашей клинике возможно. Но прежде необходимо уточнить обстоятельтсва лечения Вашего брата. Прошу выслать копии медицинских документов, втом числе протокол оперативного вмешательства, на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здраствуйте, у меня такой вопрос, папе 51 год сделали операцию по удалению сигмовидной кишки, вывели стому. T3N0M0 стали на учет в онкологию, после операции гистология показала, что хирургический край +, но проростания их нет, и сказали что химию делать не нужно.нужно ли делать химию?в чем отличается, остались раковые клетки от проростания этих раковых клеток.немогу просто понять отличие, ведь если они там остались с ними что то нужно делать?вторичных очагов нет.спасибо..
Вопрос # 4389 | Тема: Колоректальный рак | 15.06.2012 | Алена | пятигорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если "хирургический край +"  означает наличие опухоле в крае удаленного препарат, тонеобходима повторная операция, а не химиотерапия.

Доброго времени суток. КТ с вв контрастом -картина метастатического поражения печени. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства в норме, причем печень не увеличена. При колоноскопии в печеночный угол 90 см от ануса - просвет сужен до 1 см, деформирован, непроходим для аппарата. В месте сужения муфтовидное образование красного цвета, плотной консистенции с наложениями фибрина и слизи, с высокой контактной кровоточивостью.Заключение - бластома печеночного угла со стенозированием просвета. Биопсия выполнена. Т.К. городок у нас провинциальный и оборудования хорошего нет, могу ли я расчитывать на операцию и последующее лечение в областном онкоцентре. Как это правильно происходит? Операция обязательна???
Вопрос # 4376 | Тема: Колоректальный рак | 15.06.2012 | Татьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, операция необходима. Необходимо получить направление в областной онкологический диспансер. 

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей тети рак слепой кишки, операция была в начале мая. Диагноз по гистологии Т3N1Mo Лечения никакого не назначили. Ей 70 лет, у неё сахарный диабет и анемия. Районный онколог сказал что надо-бы химию, но на это нужно её согласие. А она не знает. Скажите, что означает диагноз по гистологии, и что бы Вы посоветовали? Может ей нужно какие-нибудь дополнительные обследования пройти? Она живет в Липецке
Вопрос # 4379 | Тема: Колоректальный рак | 14.06.2012 | Ольга | Кингисепп
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

При наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах (N1) показана адъювантная хиимиотерапия >>>

Добрый день! Моей бабушке 80 лет. Обнаружили опухоль печеночного узла ободочной кишки, метастатические узлы в печени не выявлены. Произведена резекция ободочной кишки с опухолью, выведена одноствольная цекостома. Гистология - недифференцированная аденокарцинома толстой кишки, диагноз - рак печеночного изгиба ободочной кишки T4N0M0. Какое лечение в дальнейшем порекомендуете? Возможно ли восстановить естественную работу кишечника? Спасибо, с уважением, Елена.
Вопрос # 4396 | Тема: Колоректальный рак | 14.06.2012 | Елена | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Восстановление непрерывности толстой кишки возможно. Дополнительное (адьювантное) лечение не нужно.

Здравствуйте. Мне 31 год, в течение нескольких лет беспокоит дискомфорт в правой нижней части живота (от постоянного ощущения давления до небольших болей). Обращался к хирургу, терапевту, неврологу. Делали стандартный набор анализов (кровь, моча, кал), УЗИ почек, мочевого пузыря, органов БП, рентген легких - всё в норме. Недавно появилась слизь при дефекации. По анализам крови периодически отмечался лейкоцитоз. Каким образом, помимо колоноскопии, можно исключить/подтвердить наличие опухолей правосторонних отделов кишечника? Судя по отзывам, колоноскопия доставляет существенно более неприятные отношения, чем, например, ФГДС...
Вопрос # 4316 | Тема: Колоректальный рак | 08.06.2012 | Иван | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Колоноскопию можно выполнить под наркозом и никакого дискомфорта не будет вообще.

Здравствуйте! Моей маме 62 года. В начале мая сделали экстренную операцию, обнаружили опухоль в кишечнике, удалили. Материалы отправили на патологоанатомическое исследование. Заключение: рак сигмовидной кишки, гистологически аденокарциома с инвазией всей стенки кишки на всю толщу (со стороны брыжейки) с очаговыми некрозами, перфорацией стенки, гистологически средне - дифференцированная без признаков метастазирования брыжейки. Помимо этого у мамы бронхиальная астма, сахарный диабет, но она очень хорошо восстанавливается.Хирург сказал, что скорее всего придется делать химию. Большая просьба, прокомментируйте, пожалуйста диагноз и что нам делать дальше? Заранее спасибо!
Вопрос # 4312 | Тема: Колоректальный рак | 05.06.2012 | Елена | Стрежевой, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если метастатического поражения удаленных лимфоузлов нет - абсолютных показаний к проведению химиотерапии нет. Но иногда это бывает оправдано с учетом сестного распротсранения опухоли и других индивидуальных обстоятельств. Полагаю, необходимо довериться лечащему врачу.

Уважаемый Игорь Петрович! Спасибо Вам большое за ответ на вопрос 4245. Сегодня маме провели повторное КТ контрастное вещество омнипак-300мл, внутривенно. Из описания: Селезенка обычных формы и размеров, структура и плотность паренхимы не изменена. Определяется гиподенсивный участок с четким контуром, ненакапливающий контраст, размерами 8, 6 * 8, 0 * 12 мм. Подскажите пожалуйста как определить, что это? Может ли это являться метостазой?
Вопрос # 4308 | Тема: Колоректальный рак | 05.06.2012 | Татьяна | Тюмень, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Маловеротяно. КТ картина не характерна.

Поделиться ссылкой: